Week 3 - Quality of Care Flashcards
Wat kan je zeggen over chronische ziektes?
De prevalentie van chronische ziektes stijgt:
- Mensen worden steeds ouder
- Mensen met chronische aandoeningen leven langer
Wat is het grootste probleem van de huidige zorgsystemen?
Deze zijn gericht op acute gezondheidsproblemen.
Wat kan je zeggen over de rol van een professional bij zowel acute als chronische zorg?
Acute zorg: De professional is een expert. Hij selecteert en wijst de weg in welke therapie gevolgd moet worden
Chronische zorg: Hij is meer een leraar/coach en partner/consultant die de patiënten ondersteund
Wat kan je zeggen over de rol van een patiënt bij zowel acute als chronische zorg?
Acute zorg: Hij volgt de bevelen op van de arts en is passief.
Chronische zorg: Hij is meer een partner, een dagelijkse manager. Regelt zijn eigen zorg.
Wat hebben patiënten met chronische aandoeningen nodig?
Een ‘doorlopende genezingsrelatie’ met een zorgteam en een systeem dat georganiseerd is om tegemoet te komen aan hun wensen in:
- Effectieve behandeling
- Informatie en ondersteuning voor zelfmanagement
- Meer intensieve zelfmanagement
- Coordinatie van zorg tussen settings en professionals
- Systematische follow-up en beoordeling die op maat gemaakt is naar klinische ernst
Wat is het Chronic Care Model?
Model dat is gemaakt om de kwaliteit te verbeteren van mensen met chronische aandoeningen.
Wat is het verschil tussen het Chronic Care Model en de voorgaande gezondheidzorgsysteem (HCS) modellen?
Vorige Health Care System model was voornamelijk gemaakt voor mensen met een acute problemen.
Chronische aandoeningen hebben een proactieve benadering nodig.
Waaruit bestaat het Chronic Care Model?
Health system maakt zowel deel uit van de community als van het health system zelf.
Uit welke domeinen bestaat het health system in het Chronic Care Model en wat kan je globaal over die domeinen zeggen?
- Self Management Support
- Delivery System Design
- Decision Support
- Clinical Information Systems
In deze vier domeinen moet een gezondheidsorganisatie investeren.
Wat is het doel van het Chronic Care Model?
Het verschuiven van de gerichtheid en design van het beoefenen, om een systematisch geplande benadering te promoten voor mensen met chronische aandoeningen door middel van productieve interactie tussen geïnformeerde, actieve patiënten en families en voorbereidde proactive behandelteams.
Wat is de toegevoegde waarde van het Chronic Care Model?
- Verbetert de kwaliteit van het leveren van chronische zorg
- Verbetert de relationele coördinatie en functioneren onder professionals van verschillende disciplines binnen het programma.
- Programma administratie, management en relationele coördinatie van de professionele staff van ‘the program’ voorspelt de kwaliteit van het leveren van chronische zorg over een bepaalde tijd.
Welk kritiek is er op het Chronic Care Model?
Het CCM zou zich meer moeten focussen op bredere zelfmanagement vaardigheden en algemene kwaliteit van leven
Welke elementen zijn essentieel voor goede chronische zorg?
Patient: geïnformeerd en actieve patiënt
Zorgbehandelaars: Voorbereid proactief behandelteam
Wat karakteriseert een geïnformeerde en actieve patiënt?
Patient heeft de motivatie, informatie vaardigheden en het vertrouwen dat nodig is om goede beslissingen te maken over hun gezondheid en het te managen.
Wat karakteriseert een voorbereid proactief behandelteam?
Teams met professionals die de beschikking hebben over de informatie van de patiënt, steun om beslissing te maken, tijd en middelen die nodig zijn om een hoge kwaliteit zorg te leveren.
Hoe kan je productieve interacties herkennen?
- Men kan naast de klinische status ook de zelfmanagementvaardigheden en het zelfvertrouwen van de patiënt beoordelen
- Men kan klinisch management op maat maken
- Er worden samenwerkingsdoelstellingen en er wordt probleemoplossend samengewerkt wat resulteert in een gedeeld zorgplan
- Er is sprake van actieve aanhoudende follow-up afspraken
Wat is het doel van self-management support?
In staat stellen van patiënten om hun eigen gezondheid en gezondheidzorgs te managen.
Wat is het doel van Delivery System Design?
Hoe zorg geleverd wordt: Het leveren van geplande, effectieve en efficiënte zorg en zelf-management ondersteuning.
De rol van teamleden in de gezondheidzog definiëren en zorgen voor EBM zorg die patiënten begrijpen. => Wie zit er in het zorgteam en op welke manier gaan we om met de patiënten?
Definiëren van rollen en distribueren van taken onder teamleden.
- Gebruik maken van geplande interacties om evidence-based care te steunen
- Bieden van case management diensten voor complexe patiënten
- Vaststellen van reguliere follow-ups bij het zorgteam
- Zorg leveren die patiënten snappen en aansluiten op hun culturele achtergrond
Wat is het doel van decision support?
Promoten van klinische zorg dat consistent is met wetenschappelijk bewijs en de patient preferences
- ingebedde evidence-based richtlijnen in dagelijkse praktijk
- Geïntegreerde specialist expertise en primaire zorg
- Gebruik van bewezen educatiemethoden
- Delen van richtlijnen en informatie met patiënten
Wat is het doel van clinical information systems?
Organiseren van patient en populatie data om efficiënte en effectieve zorg te leveren.
- Provide timely reminders for providers and patients
- Identify relevant subpopulations for proactive care
- Facilitate individual patient care planning
- Share information to coordinate care
- Monitor performance of practice team and care system
Wat is het doel van health systems - health care organization?
Om ervoor te zorgen dat de praktijken binnen de organisatie de motivatie, ondersteuning en middelen hebben die nodig zijn om hun zorgsystemen te herontwerpen.
Wat kan je zeggen over het veranderen van het systeem tov de artsen apart veranderen.
Het is onmogelijk om de professionals binnen het systeem te veranderen. Je moet het systeem zelf veranderen.
Hoe moet je het zorgsysteem veranderen?
Je hebt geïntegreerde veranderingen nodig met componenten die gericht zijn op:
- Beïnvloeden van het gedrag van de arts
- Beter gebruik van non-physician teamleden
- Verbeteringen op het gebied van informatiesystemen
- Geplande ontmoetingen
- Self-management ondersteuning
- Zorgmanagement voor patiënten met een hoog risico
Wat is de relational coordination theory?
Het werk coördineren door relaties met gedeelde doelen, gedeelde kennis en wederzijds respect.
