Week 26 Flashcards
Hoe wordt de bevallingsduur berekent bij basisonderzoek van de zwangerschap?
Crown Rump Lenght ; CRL
Wat wordt onderzocht bij de combinatietest?
Maternale leeftijd
Nekplooimeting
PAPP-A en bèta-hCG
Wat is het “Chadwick sign”?
Blauwachtige verkleuring van de vagina tijdens zwangerschap
Tijdens zwangerschap verandert de pulmonale situatie. Welk beeld biedt een bloedgasanalyse in deze situatie? een beeld van….
Gecompenseerde respiratoire alkalose
Tussen de 16 en 36 weken komt de hoogte van de uturus vanaf de symfyse overeen met …
De zwangerschapsduur in weken
Het verstrijken (effacement) van de cervix tijdens bevalling houdt in…
Dat de cervix korter wordt
De Nederlandse verloskundige indicatielijst (VIL) omvat…
Medische indicaties voor specialistische hulp
Wat is de meest prominente verandering in het maternale hemodynamische systeem tijdens zwangerschap?
Toename van het hartminuutvolume
Wat is de normale frequentie van het hartritme van de foetus?
Tussen 110 - 160 slagen/min
Welk foetaal hartslag patroon op het CTG is geassocieerd met foetale hypoxie?
Late vertragingen van de hartslag
Bij een tweedegraads perineumruptuur na de bevalling is…
De kringspier van de anus niet ingescheurd
Hoe worden perineumrupturen geclassificeerd?
1e graad: alleen huid
2e graad: huid en spieren TOT kringspier van de anus
3e graad: De kringspier van de anus is ingescheurd
4e graad: Slijmvlies is ook ingescheurd
Wat wordt geregistreerd bij foetale bewaking met NST (nonstresstest) cardiotocogram?
Gelijktijdige registratie van uteruscontracties en kinderlijke hartfrequentie
Wat is een caput succedaneum tijdens de bevalling?
De vochtophoping onder de huid van het diepst gelegen deel van het kinderhoofd
Wat is de aanbevolen wijze om de uitgerekende dag van een zwangerschap vast te stellen?
Door transvaginale echoscopie tussen 10 en 12 weken ter bepaling van kruin-stuit lengte
Wat is het effect van het veranderd carbohydraat metabolisme tijdens zwangerschap?
Weefsels reageren minder op insuline
In welk systeem zijn de vroegste veranderingen bij een zwangere vrouw merkbaar?
In het cardiovasculaire systeem
Wat geld voor de schildklierwaarden van een zwangere vrouw ten opzichte van een niet-zwangere vrouw?
Het vrij T4 blijft gelijk
Welk stof wordt aan een zwangere toegediend om de weeën op te wekken?
Oxytocine
Juist of onjuist:
De zuurstofvoorziening van de foetus wordt beïnvloed door de mate van zuurstofextractie
Onjuist
Juist of onjuist:
De foetus gebruikt veelal glycolyse om de energiebehoefte te voorzien
Onjuist
Hoeveel uteruscontracties moeten ten minste plaatsvinden gedurende een periode van 10 minuten voor er sprake kan zijn van een normale bevalling?
3 in 10 minuten
Wat is de beste voorspeller van een succesvolle vaginale bevalling
Voortgaande indaling van voorliggend deel
Hoeveel tijd moet er verstrijken bij 6cm ontsluiting voordat deze stagnatie pathologisch kan worden genoemd?
2 uur
Wanneer kan een tang verlossing op zijn vroegst?
Wanneer het hoofdje zich op vertexpositie +2 bevindt
Welk bloedvat vervoert in de foetale circulatie relatief het meeste zuurstofarme bloed?
Arteria Umbicalis
Welke aandoening wordt door multifactoriële overerving overgedragen?
Neurale buis defect
Juist of onjuist:
Foetale hypoxie is een gevolg van uteroplacentaire insufficiëntie
Juist
Juist of onjuist:
de twee foetale navelstrengvenen vervoeren gedeoxygeneerd bloed
Onjuist
Juist of onjuist:
de ductus arteriosus vervoert gedeoxygeneerd bloed vanuit de longslagader naar de aorta
Juist
Welk beleid dient te worden gevoerd indien de eerste fase van de bevalling te lang duurt?
Augmentatie
Casus:
Zwangere vrouw ; misselijkheid, braken, ziek , geen geelzucht, ketonen in urine
Wat is de diagnose?
Hyperemesis gravidarum
Hoe wordt de placenta-efficiëntie gemeten?
Doormiddel van geboortegewicht / placenta-gewicht ratio
Wat is een langdurige zwangerschap?
Zwangerschap > 42 weken
Hoe vaak komt stuitligging voor?
4% van de zwangerschappen
Welk hormoon zorgt voor ontspanning van de vaatwanden?
Progesteron
Met hoeveel procent neemt de cardiale output toe?
Bijna 40%
Hoeveel procent van de klinische zwangerschappen eindigt in een spontane miskraam?
10 - 15%
Wat is de meest voorkomende plaats van buitenbaarmoederlijke zwangerschap?
Ampulla van de eileiders
Welke aandoening is de diagnose als er een casus van een vrouw met misselijkheid, braken en ketonurie
Hyperemesis Gravidarum
Wat zijn 3 hoofdoorzaken van dystocie van bevalling?
- onvoldoende baarmoederactiviteit
- verkeerde positie van het hoofd van de foetus
- Cephalopelvische disproportie
Wat is kenmerkend voor een vroeggeboorte?
Lichaamsoppervlakte en schedel zijn groot in vergelijking met gewicht
Wat is een risico m.b.t. het ademhalingssysteem bij een vroeggeboorte?
Tekort aan productie surfactant kan leiden tot dyspnoe
Wat is de normale volgorde van een bevalling?
Ontsluiting - uitdrijving - nageboorte
Wat is het “caput succedaneum”?
Oedeem in de subcutis van het diepste deel van de schedel van de foetus
indicator voor effectieve samentrekkingen van de baarmoeder
In welke positie worden de meeste foetussen geboren?
Occiput anterior (OA) met achterkant van de foetus naar links
Wat zijn “Braxton Hicks-contracties”?
Baarmoederactiviteit halverwege het trimester
Wat zijn tekenen van ‘echte’ weeën?
Intensiteit neemt toe met de loop van de tijd
Weeën worden regelmatig met afnemende intervallen
Invloed op hele buik en onderrug
Baarmoederhals wordt dunner, zachter en dilatatie neemt toe
Wat is “pica”?
Hunkering naar vreemd en soms bizar voedsel tijdens zwangerschap
Welk hormoon is meest oorzakelijke factor bij misselijkheid, braken en ptyalisme tijdens zwangerschap?
hCG
Met hoeveel gewicht neemt het lichaamsgewicht toe tijdens zwangerschap?
12 kg
Wat verandert er bij de longvolumes tijdens zwangerschap?
Functioneel restvolume (FRV) neemt af Inspiratoire capaciteit (IC) neemt toe Ademvolume (TV) neemt toe door progesteron
Wat zijn de waarden van PAPP-A en bèta-hCG bij trisomie 21?
PAPP-A: verlaagd
bèta-hCG: verhoogd
Wat is de aanbevolen vertraging bij het afklemmen van de navelstreng?
> 30 seconden tot 1 a 3 min