Week 1 t/m 3 Flashcards
Wat zijn de 5 elementen van het model voor planmatige preventie?
Epidemiologische analyse van blootstelling aan risicofactoren
Analyse van gedrags- en omgevings risicofactoren
Interventieontwikkeling
Interventie implementatie
Evaluatie
Wat zijn de 7 voorwaarden voor gereguleerde concurrentie?
Goede risicoverevening
Transparante productclassificatie
Voldoende contractvrijheid voor partijen
Kwaliteitsindicatoren
Consumenteninformatie
Adequaat toezicht op kwaliteit
Effectief mededingingsbeleid
Wat zijn de 4 stappen van shared decision making? (SDM)
Informeren dat er een beslissing gemaakt moet worden
Behandelopties en voor- en nadelen uitleggen
Voorkeuren bespreken en ondersteunen van de patienten
Bespreken in hoeverre patient betrokken wil zijn, beslissing maken
Wat zijn de 4 elementen van shared decision making (SDM)
De behandelmogelijkheden
Persoonlijke waarden
Persoonlijke voorkeuren voor een behandeling
Voor- en nadelen van behandelingen
Noem 3 pathways van kwaliteitsverbetering
Change pathway: zorgaanbieders identificeren onderdelen in de zorg waarin zij hun beleid kunnen verbeteren
Selection pathway: transparantie, waardoor patienten een zorgverlener kunnen kiezen
Reputation pathway: zorgverleners zijn bang voor een slechte reputatie en willen daarom goede zorg leveren
Noem de 3 kwaliteitsindicatoren volgens Donabedian
Structuurmaten: aantal bedden, aanwezigheid van stroke unit
Procesmaten: binnen 1 uur gezien door arts, binnen 2 weken voor OK
Uitkomstmaten: sterfte, her-OK, QoL, complicaties
Door welke 4 dingen kunnen verschillen in uitkomsten ontstaan?
Statistische onzekerheden
Case-mix
Confounders
Registratie bias
Noem 3 nadelen van alleen kijken naar uitkomstmaten (ipv procesmaten)
Uitkomstindicatoren geven door alle beperkingen een invalide beeld van de kwaliteit van zorg in een zorginstelling
Als uitkomsten slecht zijn is het niet duidelijk welke zorgprocessen verbeterd moeten worden
Als 1 zorgproces goed gaat en een ander zorgproces slecht dan is dat niet zichtbaar in de uitkomst (compenseert waardoor uitkomst normaal/goed is)
Noem 3 manieren waarop je indicatoren kan gebruiken
Intern gebruik - voor welzijn individu
Intern gebruik - geaggregeerd, ,inzicht in eigen patientenpopulatie
Extern gebruik - benchmark, vergelijken met anderen
Noem 7 maatstaven voor goed gezondheidszorgsysteem
Kwaliteit
Kosten
Haalbaarheid
Efficientie
Patientvriendelijkheid
Aanvaardbaarheid
Gelijkheid
Wat houdt het beredeneerd gedrag model in?
Gedrag wordt bepaald door intentie, wat wordt bepaald door:
- Attitude: mening en afweging voor- en nadelen
- Ervaren subjectieve norm: vinden anderen bepaald gedrag belangrijk en wat doen anderen zelf
- Waargenomen gedragscontrole: denk je dat je in staat bent gedrag te veranderen
Noem 12 taken van de GGD
Collectieve en selectieve preventie
Toegang tot zorg bewaken en regie uitvoeren
Onderzoek doen/signaleren van ontwikkelingen binnen de gezondheid
Gezondheidsbescherming
Gezondheidsbeleid implementeren
Kwaliteitsborging
Innovatie
Infectieziektebestrijding
Medische milieukunde
Jeugdgezondheidszorg
Ouderenzorg
Geneeskundige hulp bij rampen en preventie hiervan
Noem 6 aspecten om mee te nemen in besluitvorming
Effectiviteit
Doelmatigheid
Mogelijke negatieve gevolgen
Mogelijke alternatieven
Sociale haalbaarhieid
Financiele haalbaarheid
Wat is indirecte standaardisatie?
Leeftijdsopbouw van referentiepopulatie, ‘echte’ sterftecijfer van populatie
Wat is directe standaardisatie
Sterftecijfer van referentiegroep, leeftijdsopbouw studiepopulatie behouden
Welke ratio hoort er bij indirecte standaardisatie?
Standardized mortality ratio (SMR)
Verhouding waargenomen en verwachte sterfte (in dezelfde populatie)
Welke ratio hoort er bij directe standaardisatie?
Comparative mortality figure (CMF)
Verhouding verwachte en waargenomen aantal sterfgevallen in ref. populatie
Wat is de PAF en hoe bereken je deze?
Populatie attributieve fractie
Percentage aan sterfte wat toe te schrijven is aan een bepaalde gewoonte
PAF=(prev(RR-1))/(prev(RR-1)+1)
Wat is de PIF en hoe bereken je deze?
Potentiële impact factor
((Prev.oud-prev.nieuw)(RR-1))/(prev.oud(RR-1)+1)
Noem 5 aspecten die belangrijk zijn voor het identificeren van cases
Aard van de klachten/symptomen
Tijdstip van ontstaan klachten/symptomen
Duur van klachten/symptomen
Risicofactoren expliciet noemen
Achtergrondkenmerken/demografische gegevens/identificatiegegevens
Wat is het ICF-model?
International classification of functioning model
Ziekte/aandoening heeft effect op functioneren (functies en anatomische kenmerken, activiteiten, participatie).
Hierop hebben interne en externe factoren invloed
Leer ook het plaatje!
Noem de 3 criteria van WHO-age friendly cities
Gelijkheid
Inclusieve sociale omgeving
Toegankelijke fysieke omgeving/voorzieningen
Welke doelmatigheid wordt geaccepteerd bij ziektes?
80.000 per gewonnen QALY bij ernstige ziekte
50.000 per gewonnen QALY bij matige ziekte
20.000 per gewonnen QALY bij milde ziekte
Noem 2 redenen waarom praktijkvariatie onwenselijk is
Praktijkvariatie wijst erop dat behandelbeslissingen zijn gebaseerd op voorkeuren van behandelaars
Praktijkvariatie wijst erop dat behandelkeuze niet gebaseerd is op richtlijnen, waardoor zowel onder- als overbehandeling ontstaat
Noem de top 5 van hoogste sterfte
Dementie
Longkanker
Beroerte
Coronaire hartziektes
COVID-19
Noem de top 5 ziektes met hoogste prevalentie
Nek- en rugklachten
Artrose
Angststoornissen
Diabetes
Visusstoornissen
Noem de top 5 hoogste DALY’s
Coronaire hartziekten
Beroerte
Diabetes
COPD
Angststoornissen
Noem de top 3 hoogste sterfte wereldwijd
Cardiovasculaire aandoeningen
Maligne nieuwvormingen
Infectieuze en parasitaire ziektes
Noem de top 5 met de hoogste incidentie
Infectie bovenste luchtwegen
Gastro-intestinaal
Infectie onderste luchtwegen
Letsel door prive/sport
Influenza
Noem de 3 belangrijkste determinanten in vroegtijdige sterfte
Roken
Ongezonde voeding
Hoge bloeddruk
Noem 4 oorzaken hoge ziektelast (veel DALYs)
Hoge incidentie aantal sterfgevallen
Sterfte op jonge leeftijd
Hoge prevalentie van beperking en handicaps
Ernst van beperking en handicaps
Hoe bereken je DALY’s?
YLL (years of life lost) + YLD (years lived with disability)
Noem 4 indicatoren voor het meten van volksgezondheid
Ziekten en aandoeningen
Functioneren en QoL
Sterfte en doodsoorzaken
Levensverwachting en gezonde levensverwachting
Noem de 6 aspecten voor een planmatige aanpak van volksgezondheidsproblemen
Absolute omvang/ernst
Relatieve omvang/ernst
Effectiviteit beschikbare maatregelen
Doelmatigheid maatregelen
Mogelijke negatieve gevolgen, sociale/financiële haalbaarheid
Effectiviteit/doelmatigheid van alternatieven
Noem 5 fases van epidemiologische transitie
Tijdperk van hongersnood en epidemieën
Tijdperk van afnemende pandemieën
Tijdperk van degeneratieve en door de mens veroorzaakte aandoeningen
Tijdperk van ‘delayed degenerative disease’
Tijdperk van ‘emerging’ en ‘re-emerging’ infecties
Noem 4 oorzaken medicijntekorten
Beperkte voorraad
Preventiebeleid zorgverzekeraars
Lage medicijnprijzen
Lage geneesmiddelenconsumptie
Noem 4 diagnostische middelen van de bedrijfsarts
Anamnese
4DKL vragenlijst
Informatie van de leidinggevende
Informatie over de werkomstandigheden
Welke 2 stappen dienen doorlopen te worden om te kijken of er sprake is van een uitbraak?
Vergelijk het waargenomen aantal ziektegevallen met het verwachte aantal voor die specifieke periode en locatie gebruikmakend van verschillende bronnen
Zelfs als het huidige waargenomen aantal het verwachte aantal overschrijdt, dient men na te gaan of er veranderingen zijn (geweest) in:
- Aangifteproces
- Verandering in casusdefinitie
- Gestegen interesse door bvb media-aandacht
- Nieuwe en betere diagnostische methoden
Welke 3 stappen worden doorlopen als je hulp aanvraagt bij de gemeente?
Aanvraag bij online, telefonisch of fysiek loket, kan ook via huisarts
Inventarisatie middels keukentafelgesprek
Besluit: individuele indicatiestelling voor specifieke voorzieningen
Noem 5 voorwaarden voor screening tav ziekte
Belangrijk gezondheidsprobleem
Natuurlijk beloop ziekte is bekend
Er bestaat een algemeen aanvaardbare handelswijze
Er is een herkenbare presymptomatische fase
Voorzieningen voor het stellen van diagnose en behandeling zijn aanwezig
Noem 6 voorwaarden voor screening tav screening
De gebruikte methode is effectief
De procedure is acceptabel voor de te screenen populatie
Het is duidelijk wie behandeld moet worden
Voordelen screening > nadelen screening
Netto voordelen moeten opwegen tegen de kosten
Aangeboden voorziening is structureel
Voor wie geldt de meldingsplicht?
Artsen en laboratoria
Artikel 26 instellingen (verpleeghuis/bso) bij verschijnselen/potentieel gevaar
Hoe zit de meldingsplicht in elkaar?
A: melden bij vermoeden (MERS, pokken, polio, SARS, virale hemorrhagische koorts)
B1, B2 of C: melden na vaststellen
Overige ziektes: melden van ongewone verheffingen in praktijk
Wat is primaire preventie?
Bij gezonde personen
Wat is secundaire preventie?
Opsporen pre-/asymptomatisch stadium van ziekte
Noem 6 aspecten van de minimale interventie strategie
Motivatieniveau vaststellen
Motivatie verhogen
Barrières inventariseren en bespreken
Startdatum verandering vaststellen
Hulpmiddelen
Follow-up en nazorg
Wat is de attack rate?
Exposed en daarbij ziek/totaal exposed
Noem 3 taken van maatschappelijke verantwoordelijkheid
Inzetten voor preventie
Inzetten voor participatie
Inzetten voor veilige, doelmatige, toegankelijke en duurzame zorg
Welke 4 categorieën kunnen bijdragen aan ziektelast?
Gedrag
Persoonsgebonden
Arbeid
Milieu
Welke gedragsfactoren leiden tot ziektelast en hoeveel ziektelast leveren deze factoren op
Roken: 9,4%
Ongezonde voeding: 8,1%
Weinig beweging: 2,3%
Alcoholgebruik: 1,5%
Welke persoonsgebonden factoren leiden tot ziektelast en hoeveel ziektelast leveren deze factoren op?
Hoge bloeddruk: 6,7%
Hoge bloedsuikerspiegel: 6,6%
Overgewicht: 3,7%
Cholesterol: 0,9%
Lage botdichtheid: 0,7%
Welke arbeidsfactoren leiden tot ziektelast en hoeveel ziektelast leveren deze factoren op?
Stoffen/omgeving: 3,0%
Psychische belasting: 0,9%
Fysieke beslasting: 0,7%
Welke milieufactoren leiden tot ziektelast en hoeveel ziektelast leveren deze factoren op?
Buitenmilieu: 3,5%
Binnenmilieu: 0,5%
Wat is de levensverwachting van hoog-opgeleide vrouwen? En die van vrouwen met basisonderwijs? En wat is het verschil van levensverwachting in goede gezondheid?
Hoogopgeleid: 86 jaar
Basis: 80 jaar
Verschil in goede gezondheid: 20 jaar
Wat zijn de 6 stappen van het paradigma van Rose?
1: Verband blootstelling en respons
2: Bereken in elke categorie van blootstelling het RR op sterfte aan bepaalde ziekte en de AF
3: Wat is de verdeling van blootstelling in de populatie?
4: Bereken obv deze verdeling de sterfte in elke categorie
5: Bereken het aantal doden dat te wijden is aan de blootstelling (AF*sterfte)
Hoe bereken je de RR
Rates mensen met risicofactor/rates mensen zonder risicofactor
Hoe bereken je de AF?
(RR-1)/RR
Noem 2 voorwaarden wanneer Rose van toepassing is
Risico op ziekte stijgt met toenemende blootstelling
Lage niveaus van blootstelling zeer veel voorkomend in populatie
Op welke 3 manieren kan je preventie indelen?
Ziekte als rode draad
Aangrijpingspunt
Doelgroep
Welke indeling bestaat er bij ziekte als rode draad voor preventie?
Primair
Secundair
Tertiair
Welke indeling bestaat er bij het aangrijpingspunt van preventie?
Gezondheidsbescherming
Gezondheidsbevordering
Ziektepreventie
Welke indeling bestaat er bij de doelgroep van preventie?
Universele preventie
Selectieve preventie
Geïndiceerde preventie
Zorggerelateerde preventie
Wat is universele preventie?
Preventie in de algemene bevolking
Wat is selectieve preventie?
Bevolkingsgroepen met verhoogd risico
Wat is geïndiceerde preventie?
Beginnende klachten
Wat is zorggerelateerde preventie?
Voorkomen complicaties en beperkingen
Welke 2 vormen van luchtvervuiling zijn er?
Fijnstof
Stikstofoxide
Wat is de afkapwaarde voor geluidsoverlast
60dB
Noem 7 functies van een milieuarts
Vragen van bewoners, gemeenten en scholen
Beleidsadvisering en risicobeoordeling
Collegiaal consult huisarts, bedrijfsarts, internist
Risicocommunicatie en voorlichting
Samenwerking team: verpleegkundigen en adviseurs
Incidenten met gevaarlijke stoffen
Onderzoek, ook in samenwerking met erasmus MC
Wat is het verschil tussen een hazard en een risk
Hazard heeft de potentie om je pijn te doen
Risk is de kans dat een hazard je pijn doet
Wat zijn de 6 A’s van arbeidsomstandigheden
Arbeidsinhoud (fysieke belasting)
Arbeidsomstandigheden (werktempo/druk)
Arbeidsverhoudingen (onderlinge relaties)
Arbeidsvoorwaarden (werktijden/beloning)
Arbeidsperspectief
Arbeidszingeving
Wat houdt de arbowet in?
Geeft kaders voor goede arbeidsomstandigheden
Welke wetten zijn er in de arbeid?
Arbowet
Arbeidstijden wet
Wet arbeid en zorg
Wat houdt de arbeidstijdenwet in?
Uren/week
Kinderarbeid
Nachtwerk
Wat houdt de wet arbeid en zorg in?
Het combineren van werk en zorgtaken, zoals zwangerschapsverlof, bevallingsverlof en zorgverlof
Wat is de arbovisie 2040?
0 mensen overleden door slechte arbeidsomstandigheden
Noem 5 aspecten van planmatige gezondheidsvoorlichting
Analyse volksgezondheid
Analyse risicofactoren
Analyse determinanten van gedrag
Ontwikkeling interventie
Implementatie en disseminatie van interventie
Welke 2 theorieën zijn er van gedragsverandering
Health belief model
Beredeneerd gedrag model
Hoe werkt het health belief model?
Ervaren gezondheidsdreiging
Evaluatie of eigen gedrag dreiging kan verminderen
Wat is het ANGELO raamwerk?
Voor fysieke, economische, politieke en socioculturele omgevingen zijn er micro en macroniveaus
Wat is het sociaaleconomisch model?
Omgeving heeft invloed op attitude, ervaren subjectieve norm en waargenomen gedragscontrole
Waarom is publieke gezondheid in de geschiedenis ontstaan?
Goede gezondheid zorgt voor sterke burgers in de oorlog
Noem 3 veranderingen van surveillance medicine
Vroege opsporing in normale populaties
Ziekte wordt ook een sociaal concept
Vanaf jaren 60: risicofactoren
Noem 3 verschillen tussen het oude model en surveillance medicine
Ziekte obv symptoms, sign, illness vs afwijking binnen normale populatie
Meer acute ziekte vs toekomst/dynamisch
Lokalisatie in lichaam vs steeds meer los van lichaam
Noem 2 aspecten van surveillance medicine
Disciplinering
Medicalisering
Op basis van welke 5 kenmerken is het boek the sigarette century geschreven?
Culture
Science
Politics
Regulation
Globalisation
Wat was de reactie van de tabaksindustrie toen in de jaren 50 een correlatie tussen roken en longkanker werd gevonden?
Ze namen zelf de wetenschap over en deden zelf onderzoeken
Noem 2 argumenten die de rooklobby gebruikte in de jaren 50
Correlatie tussen roken en longkanker is nog steeds vaag
Mensen moeten zelf bepalen of ze willen roken
Noem 3 argumenten die de antirooklobby gebruikte in de jaren 50
Roken is slecht voor de gezondheid en moet gereguleerd worden door de overheid
Roken doet schade aan niet-rokers
Roken doet schade aan onschuldige kinderen
Waardoor is het aantal rokers gedaald?
Niet door wetenschappelijke kennis, maar door sociaal-maatschappelijke context
Onder welke wet valt de jeugdgezondheidszorg?
Wet publieke gezondheid (wpg), maar wel veel overlap met andere wetten
Noem 4 pijlers van de JGZ
Basis medische zorg
Rijksvaccinatieprogramma
Monitoren ontwikkeling
Opvoedondersteuning
Noem 6 delen van basis medische zorg binnen jgz
Hielprik
Lengte
Gehoor
Zicht
Hart
Heup
Noem 6 medewerkers bij de jgz
Jeugdarts
Jeugd vpk
Assistente
Pedagoog
Peuterconsulente
Ondersteunende diensten
Wanneer valt iets onder de wbo?
Onderzoek voor de gehele bevolking/categorie daarvan
Ten behoeve van te onderzoeken personen
Opsporen van ziekten/risicofactoren
Wanneer is een screening meldingsplichtig binnen de wbo? Hoe werkt de acceptatie hiervan?
Met ioniserende straling
Naar kanker
Voor ziekten zonder behandeling/preventie
Aanvraag bij wbo commissie van de gezondheidsraad, minister neemt besluit
Wat is het centraal ethisch dilemma binnen de screening?
Autonomie/vrijheden van burgers vs weldoen/beschermen volksgezondheid
Noem de 5 uitgangspunten van de criteria van wilson en junger
Belangrijk gezondheidsprobleem
Nut: voordelen wegen op tegen nadelen
Betrouwbaar + valide testinstrument
Respect voor autonomie
Doelmatig gebruik van middelen
Welke soort screening is echt verboden?
Late-onset screening bij kinderen/neonaten
Wat is positieve gezondheid?
Het vermogen om je aan te passen en je eigen regie te voeren, in het licht van verschillende uitdagingen in het leven
Noem 9 doelen van gezondheidsbeleid in public health
Opsporing en preventie van ziekte/gezondheidsrisico’s
Signaleren van ontwikkelingen in gezondheid/determinanten
Gezondheidsbevordering
Gezondheidsbescherming
Geneeskundige hulp bij en preventie van rampen
Integraal gezondheidsbeleid
Innovatie
Kwaliteitsborging
Toegang tot zorg borgen
Wat zijn de 5 belangrijkste zorgstelselwetten
Wet publieke gezondheid (wpg)
Wet maatschappelijke ondersteuning (wmo)
Jeugdwet (jw)
Zorgverzekeringswet (zvw)
Wet langdurige zorg (wlz)
Wat is de wet publieke gezondheid?
Gemeente moet een ggd in stand houden
1 ggd per veiligheidsregio
Wat is de wet maatschappelijke ondersteuning?
Mensen met een beperking zo lang mogelijk thuis laten wonen
Wat is de jeugdwet?
Gericht op voorkomen/hulp bij opvoedproblemen
Wat is de wet langdurige zorg
Verplichte verzekering
Blijvend de hele zorg dichtbij/permanent toezicht
Eigen bijdrage 10% van inkomen
Noem de 3 fasen van het zorgstelsel in historisch perspectief en welke wetten/ontwikkelingen horen hierbij?
Toegankelijkheid (ziekenfondsenbesluit, ziekenfondsenwet)
Kostenbeheersing (wet ziekenhuisvoorzieningen, wet tarieven gezondheidszorg)
Doelmatigheid (voorstellen commissie Dekker, begin stille revolutie ziekenfondslang, zorgverzekeringswet)
Noem 3 manieren waarop gereguleerde concurrentie terugkomt in ons zorgsysteem
Tussen verzekeringen
Tussen zorgaanbieders
Wettelijk kader
Hoe werkt de financiering van de zvw?
45% is premie, 50% voor het vereveningsfonds door de inkomstafhankelijke bijdrage en 5% rijksbijdrage aan het vereveningsfonds voor de dekking van 18-
Wat is een collectiviteit?
Groep met korting bij zorgverzekering
Noem 3 financiele prikkels in ons zorgstelsel voor verzekerden
Wettelijk eigen risico
Wettelijke eigen bijdrage
Lagere vergoeding niet-gecontracteerde zorg
Noem 2 prikkels voor doelmatigheid voor verzekeraars
Keuzevrijheid verzekerden
Financieel risico
Noem 4 instrumenten voor doelmatigheid
Selectief contracteren van zorgaanbieders
Lagere vergoeding tav contracten en bekostiging
Aanvullende voorwaarden (second opinion)
Managen van zorg (zorgbemiddeling)
Noem 4 varianten van zorgbekostiging
Per consult/verrichting
Per zorgbundel
Per verzekerde
Vast bedrag/periode
Wat is de mededingingswet?
Van toepassing op alle vrijgevestigde dokters
Verboden om onderling afspraken te maken over tarieven/marktverdeling (behalve afspraken over kwaliteit)
Noem 3 redenen waarom het een probleem is als er geen risicoverevening is
Verminderde kwaliteit van zorg (verzekeraars geen prikkel)
Verminderde doelmatigheid (risicoselectie voordeliger dan investeren in doelmatigheid)
Verminderde risicosolidariteit (specifieke groepen bij specifieke verzekeraars)
Noem 6 indicatoren van kwaliteit van zorg
Safe
Effective
Patient-centered
Timely
Efficient
Equitable
Noem 3 voordelen en 2 nadelen van het gebruik van procesmaten
Voordelen:
- Geven direct suggesties voor verbetering
- Koppelen evidence-based zorg
- Niet zo gevoelig voor populatie
Nadelen:
- Deel van de zorg, niet geheel
- Minder relevant voor patient
Noem 2 voordelen en 3 nadelen van het gebruik van uitkomstmaten
Voordelen:
- Relatief makkelijk te verzamelen
- Relevant voor patienten
Nadelen:
- Slechte zorg gecompenseerd met goede zorg
- Geven geen idee wat precies slecht gaat
- Gevoelig voor case-mix en toevalsvariatie
Welke 2 statistische methoden kan je gebruiken bij onzekerheid?
Random effect modellen: combineren uitkomst 1 ziekenhuis met uitkomst hele populatie
Rankability: combineert grootte verschillen met onzekerheid
Wat is case-mix?
Verschillen in karakteristieken patientengroepen
Noem 4 vormen van toegankelijkheid?
Geografische
Tijdige
Culturele
Financiële
Noem 3 oorzaken voor oplopende wachttijden
Meer vraag/verwijzingen
Personeelstekorten
Budgetplafonds
Noem 7 maatstaven voor een succesvol gezondheidssysteem
Kwaliteit
Kosten
Haalbaarheid
Efficiëntie
Patientvriendelijkheid
Aanvaardbaarheid
Gelijkheid
Noem 4 mogelijke vormen van beleid voor hiv in sub-sahara afrika
Voortzetten huidig beleid
Taakverschuiving
Decentralisatie
Integratie
Hoe kan je de levensverwachting berekenen?
Eerst algemene berekening geleefde jaren in interval: duur interval*(aantal personen begin+aantal personen eind)/2
Daarna totaal te leven jaren/totaal aantal mensen
Wanneer kan er een CAK regeling getroffen worden?
(gedeeltelijk) onbetaalde rekening
Patient is onverzekerd en onverzekerbaar
Medisch noodzakelijke zorg
Zorg is onderdeel zvw of wlz
Wat is value based healthcare?
Maximizing patient value, ie patient health outcomes per dollar spent
Wat is de procedure bij overlijden?
Lijkschouw: vaststellen overlijden
Verklaring A: verklaring van natuurlijke dood
Verklaring B: voor CBS (doodsoorzaak)
Wanneer moet je een gemeentelijk lijkschouwer erbij halen?
Niet-natuurlijke dood
Minderjarige
Wat schrijf je op de B-verklaring bij 1. en 2.?
- a t/m c: keten die tot dood heeft geleid, met c het grondlijden
- bijkomstige factoren die niet direct invloed hadden op overlijden
Welke groepen middelen horen bij de top 3 middelen waarbij de meeste medicatiegerelateerde schade voorkom?
Antistolling
Anti-infectie middelen
Middelen bij maligniteit
Wat is het verschil tussen safety-I en safety-II?
Safety-I kijkt vooral naar verbetering wanneer iets fout gaat, safety-II kijkt ook naar de momenten wanneer het goed gaat en wat daaruit te leren valt
Wat is FRAM?
Functional resonance analysis method:
the work as done vergelijken met the work as imagined
Waar moet een casusdefinitie uit bestaan?
Persoon
Plaats
Symptomatologie
Tijd