Week 1 - Schouder en bovenarm Flashcards
Beschrijf het verloop van de bloedvaten in de arm vanaf de aorta tot de hand
Aorta –> truncus brachiocephalicus –> a. subclavia dextra –> a. axillaris –> a. brachialis –> a. ulnaris en a. radialis –> a. carpalis dorsalis en palmaris
a. ulnaris –> a. interossea communis –> a. interossea posterior en anterior
Bij linkerzijde: aort –> a. subclavia sinistra
Beschrijf het verloop van de venen in de arm van distaal naar proximaal.
diep: v. radialis, v. interossei en v. ulnaris –> v. brachialis
oppervlakking: v. cephalica (duimzijde) en v. basilica (pinkzijde), verbinding: v. dubiti media
Wat het is thoracic outlet compression syndroom?
Verzamelnaam voor aandoeningen waarbij de plexus brachialis, a. en v. subclavia bekneld zijn
Op welke drie plekken dreigt compressie van de vaatzenuwstreng bij het thoracic outlet compression syndroom?
- supraclaviculair tussen de m. scalenus anterior en de m. scalenus medius (achterste scalenuspoort)
- tussen de 1e costa en clavicula (costoclaviculare ruimte)
- tussen thorax en m. pectoralis minor (pectorale poort)
Noem enkele symptomen van het thoracic outlet compression syndroom
pijn in de schouder, uitstralend naar arm en hand, vaak ook nek en achterhoofd
prikkeling/slapende arm
koude en bleke arm (arterie klem)
gezwollen en gespannen arm (vene klem)
Noem de vier loges in het been
peroneus loge - lateraal
Diepe loge - dorsaal
Oppervlakkige loge - dorsaal
Extensoren loge - ventraal
Wat zijn de algemene namen voor de zenuwkruisingen en aftakkingen vanaf het ruggemerg naar de eindzenuw?
Rami –> Trunci –> Fasciculi –> Nervi
Welke zenuw is beschadigd als een patiënt diens hand niet meer kan dorsiflecteren?
n. radialis
Welke zenuw is beschadigd als een patiënt niet meer een stuk papier krachtig tussen duim en wijsvinger kan houden?
n. ulnaris
Welke zenuw is beschadigd als een patiënt, wanneer deze een vuist wilt maken, een zogenaamde priestershand laat zien?
n. medianus
Welke zenuw is beschadigd als een patiënt niet meer krachtig kan suppineren?
n. musculocutaneus
welke spieren stuurt de n. femoralis aan?
m. iliopsoas, m. pectineus, m. sartorius en de m. quadraiceps femoris
Een patiënt komt met een verlies van gevoel aan de binnenzijde van zijn bovenbeen en kan weinig kracht zetten met adductie van het been. Welke zenuw is waarschijnlijk aangedaan?
n. obturatorius
Een patiënt heeft een positieve test van trendelenburg. Welke zenuw is waarschijnlijk aangedaan?
n. gluteus superior
Welke zenuw stuurt de m. gluteus maximus aan?
n. gluteus inferior
Een patiënt heeft spierzwakte in de voetzool en de dorsale zijde van het onderbeen. Daarnaast klaagt ze over dat ze met haar onderkant van de voet minder lijkt te voelen. Welke zenuw is waarschijnlijk aangedaan?
n. tibialis
Een patiënt heeft geen gevoel meer op de bovenzijde van de voet. Welke zenuw is waarschijnlijk aangedaan en waar heeft ze waarschijnlijk nog meer geen gevoel?
n. peroneus superficialis en geen gevoel meer aan de ventrolaterale zijde van het onderbeen
Een patiënt heeft geen gevoel meer tussen de eerste en tweede teen. Welke zenuw is waarschijnlijk aangedaan?
n. peroneus profundus
Hoe komen zuurstof en voedingsstoffen in het hyaliene kraakbeen?
Via diffusie vanuit de synoviale vloeistof
Wat is de functie van het perichondrium?
- bloedvaten –> voeding kraakbeen
- fibroblaslike cells die kunnen differentiëren tot chrondroblasten en -cyten
- groei en onderhoud van kraakbeen
Uit welke spieren bestaat de rotatorcuff?
m. supraspinatus, m. infraspinatus, m. teres minor en m. subscapularis
Noem de spieren van schouder naar arm
m. supraspinatus
m. infraspinatus
m. teres minor
m. subscapularis
m. deltoideus
Noem de spieren van romp naar arm
m. latissimus dorsi
m. pectoralis major
Noem de spieren van romp naar schouder
m. levator scapulae
m. rhomboideus
m. pectoralis minor
m. trapezius
Wat voor letsel kan optreden bij een schouderluxatie naar anterieur naar beneden?
n. axillaris letsel
Bankart laesie (schade labrum glenoidale)
ossale Bankart laesie (schade bot én labrum)
Wat is het verschil tussen enchondrale en desmale verbening? En hoe wordt dit ook wel genoemd?
Enchrondraal (indirect) is verbening vanuit kraakbeen
Desmaal (direct) is verbening vanuit het periost (mesenchymale cellen)
Geef de volgorde van de fases van fractuurgenezing
Hematoom –> Granulatieweefsel –> zacht callus –> hard callus –> remodellering
Waarvoor zijn resp. calcium en fosfaat belangrijk?
Calcium: prikkelgeleiding, spiercontractie, immuunsysteem, hormoonproductie
Fosfaat: ATP productie, DNA/RNA vorming, Enzymen
Wat stimuleert vit D?
Calcium omhoog, fosfaat omhoog
Wat stimuleert PTH
Calcium omhoog, Fosfaat omlaag
Wat stimuleert Calcitonine?
Calcium omlaag
Wat stimuleert FGF23/Klotho?
Verlaagt fosfaat
Voor welke ziekte zijn de Loosers Zones karakteristiek?
Osteomalacie