Wc5 Decubitus Flashcards
Oorzaken Decubitus
Voortdurende druk-, schuif of wrijving op de huid
Pathofysiologie Decubitus
Afknellen bloedvaatjes huid –> onvoldoende zuurstof en voedingstoffen –> schade aan huid en onderliggend weefsel
Diagnostiek Decubitus
LO (bevinding decubitus symptomen)
Anamnese
Behandling Decubitus per stadia
1 - Preventieve maatregelen
2- Wondverband voor onttrekken vocht uit blaar
3 - Absorberen wondvocht uit de zweren, schoonhouden wond
4 - 3 (evnt. chirurgische interventie)
Complicaties Decubitus
- Abces
- Sepsis
- Ontsteking omliggende wefsels (Bot, Bindweefsel of Gewrichten)
Preventie Decubitus
- Controle doorligplekken
- Veranderen van houding
- Droge huid behouden
Classificeren Decubitus in stadia (incl. symp.)
1 - rode (niet wegdrukbare), warme en verharde huid + oedeem
2 - ontvelling en blaarvorming
3 - zweren van de huid
4 - zweren in het onderliggende weefsel (spier, bindweefsel of bot)
Oorzaak Arteriële Ulcera
Vernauwing van de arterie
- Arteriosclerose
- Ontsteking bloedvat
Pathofysiologie Arteriële Ulcera
Tekort aan zuurstof + voedingsstoffen in het weefsel –> afsterven weefsel van binnen uit
Symptomen Arteriële Ulcera
- Zeer pijnlijk, vermindering bij afhangen been
- Scherpe wondrand
- Zwarte wond
- Enkel-armindex <0,9 (aangedaan)
- Koude, witte/blauwe voet
- Lateraal scheenbeen, voorvoet/teen
Diagnostiek Arteriële Ulcera
LO - observatie
AO - Duplex (vernauwing zichtbaar
Anamnese - Beginstadia wond navragen
TIME
Tissue - levensvatbaar weefsel
Infection - tekenen ontsteking of contaminatie
Moisture - nat, vochtig of droge wond en oedeem
Edge - uiterlijk wondrand en wondomgeving
Behandeling Arteriële Ulcera
1 Arteriële vernauwing opheffen (dotteren, stent of medicatie)
2 Protocolaire wondbehandeling
