ważne rzeczy Flashcards

1
Q

Zapalenie twardówki tylne:

A
  • często współistnieje z kolagenozami (autoimmuno!)
  • obniżenie ostrości wzroku, bóle głowy
  • rzadkie (częstsze zap nadtwardówki)

triada objawów:

  1. lekki wytrzeszcz
  2. ból szczególnie przy poruszaniu okie
  3. obrzęk spojówki i nadtwardówki

Leczenie: GKS, NSAIDs, immunosupresja,biologiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

kiedy leczenie retinopatii wcześniaków

A

choroba progowa:

stadium 3+ w strefie I i II na przestrzeni 5 godzin ciągłych lub 8 zsumowanych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Czynniki ryzyka AMD:

A
  • występowanie rodzinne
  • palenie tytoniu
  • nadwzrocznosć
  • jasny kolor tęczówek
  • nadciśnienie i hipercholesterolemia
  • płeć żeńska
  • światło sloneczne
  • wysoki wskaźnik masy ciała
  • niski poziom antyoksydantów w diecie
  • chirurgiczne leczenie zaćmy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

który rodzaj zaćmy powoduje podwójne widzenie jednooczne:

A

korowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

który rodzaj zaćmy utrudnia prowadzenie samochodu, rozprasza światło i powstaje w wyniku przewlekłej sterydoterapii:

A

podtorebkowa tylna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

pozagałkowe zapalenie n. II

A
  • doktor nie widzi pacjent nie widzi –> spadek ostrości wzroku bez zmian w dnie oka
  • słabsza percepcja światła
  • zaburzenie widzenia kolorów
  • zaburzenie drogi eferentnej odruchu źrenicznego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Powikłania sterydoterapii:

A
  • zaćma posterydowa (podtorebkowa tylna, z czasem prednia)
  • zakażenia
  • jaskra
  • uszkodzenie rogówki
  • nadciśnienie w gałce ocznej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Jaskra wrodzona:

A
  • woloocze
  • niebieskawa twardówka (bo rozciągnięta)
  • zamglenie rogówki
  • wysoka krótkowzroczność osiowa
  • pęknięcia błony descemeta (linie Haaba)
  • poszerzenie zagłębienia centralnego
  • może być światłowstręt i łzawienie

nie ma!!! wydzieliny w worku spojówkowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Leki w jaskrze jak działają:

A

IAW –> hamują produkcję cieczy
B- blokery –> j.w. , ale zmniejszają też jej odpływ
alfa-adrenergiki - zwiększają odpływ drogą konwencjonalną
PG –> zwiększają odpływ drogą niekonwencjonalną

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Czynniki ryzyka odwarstwienia siatkówki:

A
  • afakia , pseudofakia
  • wysoka krótkowzroczność
  • choroby systemowe (np. Marfan)
  • dodatni wywiad rodzinny
  • odwarstwienie w drugim oku
  • uraz oka
  • zwyrodnienia kraciaste, przedarcia siatkówki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Najczęstszy PIERWOTNY neo wewnątrzgałkowy dorosłych:

Najczęstsze PRZERZUTY:

A

pierwotny: czerniak naczyniówki
przerzuty: z sutka i płuc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Czerniak ciała rzęskowego, objawy:

A
  • długo bezobjawowy
  • przemieszczenie tęczówki do przodu
  • ucisk na soczewkę (ASTYGMATYZM, ZAĆMA)
  • “naczynia wartownicze” - poszerzone naczynia nadtwardówki ponad guzem

jest częstszy niż tęczówki , ale RZADSZY niż naczyniówki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Co może być w oku po urazie tępym gałki:

A

w przednim odcinku:

  • krwistek
  • jaskra (zaczopowanie kąta)
  • zwichnięcie soczewki
  • zaćma pourazowa

w tylnym odcinku:

  • wstrząśnięcie siatkówki
  • wybroczyny
  • pęknięcie naczyniówki
  • odwarstwienie siatkówki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nagminne (adenowirusowe) zapalenie spojówek i rogówki:

A
  • adenowirusy 8 i 19
  • b. zakaźne
  • charakterystyczny obrzęk mięska!
  • przerkwienie spojówek
  • surowicza wydzielina w oku
  • odczyn grudkowy na spojówkach
  • wysięki rzekomobłoniaste
  • geograficzne ubytki nabłonka rogowki
  • czas wylęgania 4-10 dni
  • zakaźność do 12 dni po wystąpieniu objawów
  • nie ma leczenia przyczynowego, leczy się objawowo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

najczęstsza zaćma wrodzona:

A

warstwowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Do czego może prowadzić obustronna zaćma wrodzona:

A
  • oczopląs

- zez

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Przyczyny zaćmy wrodzonej:

A
  • idiopatyczne
  • aberracje chromosomowe
  • toksyczne uszkodzenie płodu
  • zaburzenia metabliczne
  • infekcje wewnątrzmaciczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Zmiany dna oka w jaskrze:

A
  • cupping (zagłębienie tarczy nerwu)
  • zwężenie pierścienia nerwowo-siatkówkowego lub jego wcięcie
  • widoczna struktura porowata blaszki sitowej
  • nosowe przesunięcie wiązki naczyniowej
  • bagnetowate uginanie naczyń

NIE MA zatarcia granic tarczy nerwu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Zakrzepowe zapalenie zatoki jamistej:

A
  • obrzęk zapalno-zastoinowy powiek i oczodołu
  • WYTRZESZCZ (a zapadnięcie w złamaniu blow-out)
  • ROZSZERZENIE ŹRENICY
  • unieruchomienie gałki ocznej (bierne i czynne)
  • podwójne widzenie
  • zaburzenia czucia na skórze czoła, powiece i rogówce

dodatkowo utrudnienie odpływu żylnego powoduje obrzęk tarczy n II i zaniewidzenie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Jakie zwyrodnienia siatkówki predysponują do odwarstwienia:

A
  • kraciaste
  • typu śladu ślimaka
  • szroniaste
  • białe bez ucisku

ale nie drobnotorbielowate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

AMD objawy:

A
  • METAMORFOPSJE
  • spadek strości wzroku
  • zaburzenia widzenia barw
  • zaburzenia widzenia kontrastu
  • mroczek centralny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Zapalenie wspólczulne oka:

A
  • zapalenie oka rozwijające się kilka miesięcy (lub dłużej) po urazie oka sąsiednego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Leczenie Rb:

A

złoty standard –> chemia systemowa

Chemioterapia wstępna + leczenie miejscowe takie jak:

a) krioterapia
b) fotooagulacja
c) termoterapia
d) brachyterapia
e) usunięcie gałki ocznej
f) wypatroszenie oczodołu
g) radioterapia z zewnętrznego źródła
h) radioterapia protonowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego:

A
  • defekt eferentny odruchu źrenicznego
  • pogorszenie widzenia (spadek ostrości)
  • ograniczenie pola widzenia
  • zaburenia widzenia barw (szczególnie czerwona)
  • ból w głębi oczodołu, szczególnie przy ruchach

Badania: MRI mózgu, OB, CRP, pole widzenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Zapalenie naczyniówki:

A

a) tęczówka i ciało rzęskowe: cyklopegika + sterydy miejscowo / dogałkowo
b) naczyniówka: sterydy dogałkowo / ogólnie, czasem immunosupresja

w zapaleniu naczyniówki NIE MOŻNA podać anty-VEGF (bo to białko, a zapalenie to jest immunologiczne)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Test Pelli - Robson

A

badanie widzenia kontrastu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Test Ishihary

A

badanie widzenia barw

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

test muchy

A

stereopsje

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Możliwe przyczyny leukokorii:

A
  • Rb
  • retinopatia wcześniacza
  • zaćma wrodzona
  • choroba Coatsa
  • toksokaroza oczna
  • zapalenie wnętrza gałki ocznej
  • ## odwarstwienie siatkówki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Retinopatia nadciśnieniowa stadium I:

A
  • zwężenie tętniczek
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Retinopatia nadciśnieniowa stadium II

A
  • zwężenie tętniczek

- skrzyżowania tętniczo-żylne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Retinopatia nadciśnieniowa stadium III:

A
  • zwężenie tętniczek
  • skrzyżowania tętniczo żylne
  • kłębki waty
  • płomykowate krwotoczki
  • drut miedziany - utrata krętego przebiegu tętniczek
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Retinopatia nadciśnieniowa stadium IV:

A
  • zwężenie tętniczek
  • skrzyżowania tętniczo żylne
  • kłębki waty
  • płomykowate krwotoczki
  • drut miedziany - utrata krętego przebiegu tętniczek
  • obrzęk siatkówki
  • srebrny drut - utrata drożności tętniczek
  • wysięki twarde
  • obrzęk plamki (papilledema)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Leczenie przedarć siatkówki:

A

Laser Argonowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Gdzie można podać anty-VEGF:

A
  • wysiękowe AMD
  • obrzęk plamki w retinopatii cukrzycowej
  • neowaskularyzacja naczyniowa w wysokiej krótkowzroczności
  • retinopatia wcześniaków
  • torbielowaty obrzęk plamki (z. Irvine-Gassa)
  • neowaskularyzacja / obrzęk siatkówki w przebiegu zakrzepu żył siatkówki

NIE MOŻNA w zapaleniu naczyniówki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Amblyopia (leniwe oko) może być spowodowane:

A
  • zezem towarzyszącym
  • mocno opadającą powieką górną
  • dużą wadą refrakcji w jednym oku
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Drożdżakowe zapalenie rogówki:

A
  • biały naciek z penetrującymi do zdrowego miąższu wypustkami na końcu których są nowe zmiany (satelitarne)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Herpetyczne zapalenie rogówki:

A
  • drzewkowate erozje, a w zaawansowanej postaci erozje geograficzne
  • zawsze z zaburzeniami czucia rogówkowego
  • może prowadzić do keratopatii neurotroficznej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Bakteryjne zapalenie spojówek:

A
  • obrzęk powiek
  • przekrwienie spojówek
  • krwawe wybroczyny pod spojówką gałkową
  • wydzielina ropna sklejająca rzęsy
  • “uczucie piasku pod powiekami”
  • światłowstręt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Nagłe bezbolesne zaniewidzenie:

A
  • odwarstwienie siatkówki
  • zator t środkowej siatkówki (blade dno oka z objawem wisienki w miejscu plamki żółtej)
  • zakrzep ż. środowek / wgl ukłądu żylnego siatówki
  • neuropatia zapalna / niedokrwienna / toksyczna n II
41
Q

Ostre zapalenie tęczówki z dodatnim HLA-B27:

A
  • ZZSK
  • ŁZS
  • Crohn
  • CU
  • z. Reitera
42
Q

MIZS:

A
  • przewlekłe zapalenie tęczówki, najczęstsze w postaci skąpostawowej
43
Q

Kontrole okulistyczne w MIZS:

A
  • początek uogólniony - brak
  • początek wielostawowy ANA(-) –> co 9 mies
  • początek wielostawowy ANA (+) –> co 6 mies
  • początek skąpostawowy ANA (-) –> co 4 mies
  • początek skąpostawowy ANA (+) –> co 3 mies
44
Q

Ostre zapalenie cz. przedniej błony naczyniowej:

A
  • czerwone oko (głębokie - rzęskowe - zadrażenieni oka)
  • odczyn zapalny w przedniej komorze (płyn opalizujące, efekt Tyndalla)
  • osady rogówkowe
  • zrosty tylne (źrenica jak koniczynka)
  • niregularna, wąska, słabo reaktywna źrenica
45
Q

Ostre zamknięcie kąta przesączania:

A
  • silny ból, twarda gałka oczna - wysokie ciśnienie
  • mogą być obj ogólne - nudności, wymioty
  • zmętnienie rogówki
  • źrenica: SZEROKA pionowo-owalna, nie reaguje na światło
  • przekrwienie głębokie i powierzchowne gałki
46
Q

Toksokaroza:

A
  1. ziarniniak obwodowy (młodzi dorośli)
  2. ziarniniak bieguna tylnego (2-9 rż)
  3. przewlekłę zapalenie błony naczyniowej i wnętrza gałki (leukokoria)

wędrująca larwa trzewna : < 2 rż., wtedy zmiany ogólnoustrojowe bez zmian ocznych

47
Q

Retinopatia wcześniacza stopnie:

A

I - linia demarkacyjna
II - wał demarkacyjny
III - wał z proliferacjami naczyniowo-włóknistymi
IV - częściowe trakcyjne odwarstwienie siatkówki
V - całkowite trakcyjne odwarstwienie siatkówki

48
Q

Kontrola okulistyczna w retinopatii wcześniaczej:

A

4 , 8 , 12 tż, potem 12 mż i po 6 roku, lub indywidualnie w zależności od potrzeb

49
Q

Retinopatia wcześniacza objawy:

A
  • Leukocoria

- oczopląs i małoocze - późne objawy

50
Q

Retinopatia wcześniacza powikłania:

A
  • odwarstwienie siatkówki
  • zaćma
  • jaskra
  • niedowidzenie
  • zez
  • oczopląs
  • wady refrakcji
51
Q

Wskazania do witrektomii:

A
  • wylewy do ciała szklistego
  • otworopochodne i trakcyjne odwarstwienie siatkówki
  • idiopatyczny otwór w plamce
  • błona nasiatkówkowa
  • cukrzycowy obrzęk plamki z trakcą siatkówkowo-szklistkową
  • wysiękowe AMD
  • zapalenie wnętrza gałki ocznej

nie robi się witrektomii w wysiękowym odwarstwieniu siatkówki

52
Q

Przyczyny keratopatii neurotroficznej:

A
  • poinfekcjne (herpetyczne lub po VZV)
  • zabiegi chir w neuralgii n V
  • nerwiak n. VIII
  • dysautonomia
  • choroby ogólne
53
Q

Ograniczenie tylne komory przedniej:

A

przepona tęczówkowo-soczewkowa

54
Q

Próba fluoresceinowa:

A

wykrywanie ubytków nabłonka rogówki

55
Q

OKRYPLAZMINA:

A

leczenie trakcji szkliskowo-plamkowej

56
Q

Obrazowanie tarczy nerwu II:

A
  • OCT, tomografia HRT
57
Q

diagnostyka guzów wewnątrzgałkowych:

A
  • USG I oftalmoskopia pośrednia
58
Q

Charakterystyczne dla retinopatii cukrzycowej przedproliferacyjnej:

A
  • IRMA (nieprawidłowosci naczyń siatkówki)
59
Q

Zmiany w zaawansowanej retinopatii cukrzycowej:

A
  • trakcja szklistkowo-siatkówkowa
  • proliferacje włóknisto-naczyniowe
  • krwawienia doszklistkowe i przedsiatkówkowe
  • jaskra neowaskularna
60
Q

Objawy oczne oftalmopatii tarczycowej:

A
  • Moebiusa
  • Stellwaga
  • Graffego
  • Dalrymple’a
  • Jellinka
  • Rosenbacha
61
Q

Stożek rogówki częściej w:

A
  • Downie
  • Marfanie
  • chorobach atopowych
  • wypadaniu płatków zastawki dwudzielnej
62
Q

Stożek rogówki objawy:

A
  • obniżenie ostrości wzroku
  • nieregularny ASTYGMATYZM
  • krótkowzrocznosć

Zmiany w rogówce:

  • pęknięcia i fragmentacja błony Bowmana
  • ścieńczenie!! istoty właściwej rogówki
  • pofałdowanie i pęknięcie błony descemeta
  • bliznowacenie
63
Q

Leczenie erozji rogówki:

A
  • cycloplegia
  • znieczulenie miejscowe
  • antybiotyk

NIE MOŻNA dać GKS

64
Q

Plamki Rotha występują w:

A
  • IZW
  • białaczkach
  • anemii złośliwej
  • epizodach niedokrwienia
65
Q

ekran Hessa

A

badanie pola widzenia

66
Q

Fizjologiczne połączenia szklistkowo-siatkówkowe:

A
  • okolice plamki
  • okolice tarczy nerwu
  • okolice rąbka zębatego (podstawa ciała szklistego)
  • okolice naczyń
67
Q

Centralna surowicza chorioretinopatia

A
  • u młodych ludzi
  • pogorszenie widzenia w jednym oku z mikropsjami, metamorfopsjami i mroczkiem centralnym
    DGN:
    angiografia fluoresceinowa –> ogniska HIPERfluorescencji w różnych kształtach:
  • słup dymu
  • kleks atramentu
  • wachlarz / płomień świecy / latarnia we mgle

Jeśli długo trwa i nie poprawia się samo, można leczyć laserokoagulacją

68
Q

Afakia, objawy i leczenie:

A

objawy:
- głęboka komora przednia
- duża nadwzroczność
- drżenie tęczówki - drży jak nie ma podparci

korekcja:
- okulary
- szkła kontaktowe
- sztuczna soczewka w komorze przedniej lub tylnej

69
Q

Przyczyny krwawień podspojówkowych:

A
  • kaszel, kichanie wysiłek
  • uraz, zabieg na gałce ocznej
  • nadciśnienie, miażdżyca
  • zaburzenia krzepliwości krwi
  • zapalenia spojówek (szczególnie wirusowe)
70
Q

Rogówka:

A
  • prawidłowa średnica 10-12 mm (> 13 to rogówka olbrzymia)
  • ma 5 warstw (nabłonek, błona Bowmana, istota właściwa, błona descemeta, śródbłonek)
  • śródbłonek rogówki NIE regeneruje się
  • grubość rogówki (badana w pachymetrii) ma wpływ na IOP
  • grubość rogówki ok 0,5 - 0,7 mm
71
Q

Iniekcje doszklistkowe:

A
  • wykonuje się przez pars plana ciała rzęskowego

- odległość 3,5 - 4 mm od rąbka rogówki (mniejsza odległość dla sztucznej soczewki)

72
Q

Naczyniak włośniczkowy:

A
  • pojawia się w pierwszym tyg. życia, szybko rośnie
  • nie trzeba leczyć - 75% samoistnie włóknienie i zanika między 5 a 7 rż
    (leczy się tylko jeżeli zasłania źrenicę)
73
Q

Kąty w zezach:

A

zez towarzyszący –> kąt pierwotny i wtórny równe

zez nietowarzyszący (oko nie idzie za tym drugim) –> kąt wtórny WIĘKSZY

pomiar kąta zeza –> synoptofor

74
Q

Kolejność zmian w jaskrze:

A
  1. objaw Seidla (poszerzenie i zagłębienie tarczy nerwu wzrokowego)
  2. mroczki paracentralne Bjerruma
  3. mroczek łukowaty
  4. schód Ronnego (rozszerzenie mroczka łukowatego klinowo i u podstawy)
  5. utrata górnej hemisfery z lunetowym polem widzenia centralnego
  6. wyspa skroniowa
75
Q

CNV (neowaskularyzacja naczyniówkowa)

A
  • w wysiękowym AMD

- objaw koronki

76
Q

Oczny zespół maskujący:

A

Objawy zapalenia np. wnętrza gałki, maskujące inne choroby:

  • białaczki
  • chłoniak wewnątrzgałkowy
  • guzy przerzutowe
  • zespoły paraneoplastyczne
  • czerniak błony naczyniowej
  • siatkówczak
  • przestarzałe ciało obce

drobnotorbielowaty obrzęk plamki NIE SPOWODUJE go

77
Q

Karty Tellera

A

badanie ostrości wzroku u niemowląt i małych dzieci

78
Q

Przyczyny drobnotorbielowatego obrzęku plamki:

A
  1. retinopatia cukrzycowa
  2. pseudo- I afakia
  3. niedrożność żył siatkówki
  4. uveitis
  5. retinitis pigments
  6. makulopatia spowodowana kwasem nikotynowym
79
Q

W jakich chorobach zaćma wtórna?

A
  • cukrzyca
  • tężyczka
  • dystrofia miotoniczna
  • wtórnie do chorób gałek ocznych
  • posterydowo
  • ch. Burger
  • ch. Takayasu
  • jaskra wrodzona
  • nowotwory
  • pourazowo
80
Q

Starczowzrocznosć:

A
  • naturalne zmiany po 40 rż.
  • spadek elastyczności soczewki
  • oddalenie się od oka punktu bliży wzrokowej
81
Q

Wysoka krótkowzroczność zwyrodnieniowa:

A
  1. tylny garbiak twardówki
  2. zanik naczyniówki
  3. Plamka Fuchsa
  4. zwiększanie długości gałki
82
Q

Czynniki ryzyka neuropatii jaskrowej:

A

ogólne:

  • nadciśnienie
  • niedociśnienie
  • cukrzyca
  • zawał mózgu i serca

miejscowe:
- wzrost IOP
- proliferacje szklisto-siatkówkowe
- krwotoczki przy tarczy n II
- okołotarczowy zanik naczyniówki

83
Q

Jak będzie wyglądał przerzut do naczyniówki:

A

płaski, rozlany na tylną powierzchnię gałki

84
Q

Ośrodki optyczne oka:

A

rogówka - 40 D
soczewka
płyn wodnisty w komorze przedniej
ciało szkliste

85
Q

Film łzowy:

A
  • warstwa wewn. - MUCYNY
  • warstwa środkowa, najgrubsza - wodna
  • warstwa zewn, chroni przed odparowaniem –> lipidowa
86
Q

Zapalenie części pośredniej naczyniówki:

A
  • idiopatyczne, przewlekłe
  • często dzieci i młodzi dorośli
  • “kule śnieżne” - wysięk w szklistce
  • “zaspa śnieżna” - wysięk wzdłuż pars plana

Często towarzyszą choroby ogólne –> borelioza, sarkoidoza, MS, toktokaroza

87
Q

Zwyrodnienie barwnikowe siatkówki:

A
  1. koncentryczne zawężanie pola widzenia –> widzenie lunetowe
  2. obustronna i symetryczna utrata pola widzenia
  3. ślepota zmierzchowa ok 20 rż

w dnie oka

  • zwężenie naczyń
  • zmiany barwnikowe (w kształcie komórek kostnych)
  • WOSKOWOBLADA tarcza nerwu
88
Q

do objawów zaćmy należą:

A
  • oświecenie
  • zamglenie obrazu
  • diplopia jednooczna - w zaćmie korowej
89
Q

Zaburzenia widzenia barw:

A
  • częściej u M
  • możliwe w zapaleniach n II
  • możliwe w AMD i innych uszkodzeniach plamki
  • najczęściej oś czerwono-zielona (zw. z uszkodzeniem n., uszkodzenie siatkówki daje zaburzenia w osi niebiesko-żółtej)
90
Q

perymetria ma znaczenie w:

A
  • chorobach n. wzrokowego
  • chorobach siatkówki
  • jaskrze
  • odwarstwieniu siatkówki
  • chorobach OUN
  • AMD

nie trzeba go podobno w porażeniu n. VII i w migrenie

91
Q

Leczenie:

A

astygmatyzm - soczewki toryczne
krótkowzroczność - wklęsłe
dalekowzroczność - wypukłe

92
Q

odczyny brodawkowe na spojówkach mogą być w:

A
  • alergicznym zap spojówek (szczególnie wiosenne - ogromne brodawki)
  • w zapaleniu bakteryjnym
93
Q

Leki powodujące ostre zamknięcie kąta przesączania:

A
  1. alfa-agoniści
  2. parasympatykolityki (atropina)
    3 sulfonamidy
  3. leki na parkinsona
  4. TCA’s
  5. przeciwdrgawkowe
94
Q

Otwór w plamce:

A

a) idiopatyczny - częściej u kobiet, spowodowany trakcją szklistkowo-siatkówkową
b) wysoka krótkowzroczność
c) tępy uraz oka
d) powikłanie retinopatii słonecznej

Leczenie; TYLKO WITREKTOMIA

95
Q

Cechy kliniczne dna oka krótkowzrocznego:

A
  • ścieńczenie RPE - blade dno
  • wyspy zaniku chorioretinalnego
  • garbiak tylny
  • makulopatia
  • obwodowe zwyrodnienia siatkówki
  • otwory w siatkówce

dodatkowo:
- zaćma (jądrowa, podtorebkowa tylna)
- predyspozycja do JPOK
- odwarstwienie siatkówki

96
Q

Makulopatia w krótkowzroczności:

A
  1. pęknięcia lakieru - pękniecia w błonie Brucha
  2. neowaskularyzacja naczyniówkowa
  3. plama Fuchsa
  4. otwór w plamce
  5. makulopatia zanikowa
97
Q

Najczęstsze zmiany w AIDS:

A
  • retinitis spowodowane CMV
  • retinopatia w przebiegu AIDS (kłębki waty)
  • mięsak Kaposiego powiek i spojówki
  • całe mnóśtwo zakażeń oportunistycznych
98
Q

Diagnostyczna mydriaza:

A

dorośli –> tropikamid
(chyba że jaskra zamkniętego kąta –> neosynefryna, bo można odwrócić działanie)

dzieci –> atropina (bo u dzieci musi być silny, żeby porazić akomodację)