Vulvovaginites e DIP Flashcards
Qual o pH vaginal normal e o principal microrganismo da flora?
pH < 4,5. Lactobacilos predominam, produzindo ácido lático.
Quais são os fatores predisponentes para vulvovaginites?
DM, uso de antibióticos, imunossupressão, trauma, lubrificantes vaginais, absorventes, depilação, hipoestrogenismo.
Qual a principal característica clínica da vaginose bacteriana?
Corrimento branco-acinzentado com odor de peixe, pH > 4,5, presença de clue cells.
Como tratar vaginose bacteriana?
Metronidazol 500 mg VO 12/12h por 7 dias. Gestantes: amoxicilina 500 mg 8/8h por 7 dias.
Qual o aspecto do corrimento na candidíase?
Branco, espesso, tipo leite coalhado, prurido intenso.
Tratamento da candidíase recorrente?
Fluconazol 150 mg VO dose única. Nistatina em gestantes.
Quais os sintomas da tricomoníase?
Corrimento amarelo-esverdeado, bolhoso e fétido, prurido, disúria, colo em framboesa.
Tratamento da tricomoníase e conduta com parceiro?
Metronidazol 2 g VO dose única. Tratar o parceiro sempre.
Qual vaginose tem aumento de lactobacilos e pH diminuído?
Vaginose citolítica
Tratamento da vaginose citolítica?
Banho de assento com bicarbonato de sódio + tetraciclina VO por 7 dias.
Qual o achado microscópico da vaginite atrófica?
Células parabasais + aumento de leucócitos.
Qual o tratamento da vaginite atrófica?
Estrogênio tópico a 1%.
Qual a principal complicação das cervicites por clamídia e gonococo?
DIP, infertilidade, dor pélvica crônica.
Qual o tratamento da gonorreia?
Ceftriaxona 500 mg IM dose única.
Qual o tratamento da clamídia?
Doxiciclina 100 mg VO 12/12h por 7 a 10 dias ou azitromicina 1 g VO dose única. Gestante: amoxi ou eritromicina.
Como é feito o diagnóstico da sífilis?
VDRL (rastreamento/controle) e FTA-ABS (confirmação).
Tratamento da sífilis primária/recente?
Penicilina benzatina 2,4 milhões UI IM, dose única.
Qual a principal manifestação da sífilis secundária?
Exantema palmo-plantar, febre, linfonodomegalia, roséola sifilítica.
Lesão bolhosa que vira úlcera, comum em primo-infecção genital?
Herpes genital (HSV-2).
Tratamento da primo-infecção por herpes genital?
Aciclovir ou fanciclovir VO por 7-10 dias.
Como é a lesão do cancro mole (H. ducreyi)?
Úlcera dolorosa, bordas irregulares, base suja.
Tratamento do cancro mole?
Azitromicina VO ou ceftriaxona IM.
Quadro de adenomegalia inguinal com fístula e secreção purulenta?
Linfogranuloma venéreo (C. trachomatis L1-L3).
Verrugas genitais (HPV) — tratamento?
Imiquimode tópico. Diagnóstico por inspeção + ácido acético.
