Vulvovaginite - Vaginose Bacteriana

Question 1

Quais as alterações para se definir vaginose bacteriana ?

Answer 1

• Produção de aminas voláteis.
• Aumento do Ph vaginal.
• Redução de lactobacilos.

obs: o aumento do ph causa uma mudança de flora vaginal com aumento de anaeróbios.

Question 2

Qual a fisiopatologia da vaginose bacteriana ?

Answer 2

Redução de lactobacilos e H2O2 e aumento de anaeróbios que aumentam o pH vaginal, que produzem aminas voláteis (deixando um odor diferente).

Question 3

Agentes etilógicos da Vaginose Bacteriana

Answer 3

Gardnerella vaginalis
Mobilluncus sp.
Micoplasma sp.

Question 4

Quadro clínico da vaginose bacteriana

Answer 4

• 1/2 assintomática.
• Corrimento vaginal branco, fino e homogêneo com odor de peixe
• Sintomas mais evidentes após o coito/menstruação
• NÃO causa: disúria, dispareunia, prurido ou inflamação.

Question 5

Diagnóstico da Vaginose Bacteriana.

Answer 5

Critérios de Amsel
- Corrimento branco/acinzentado, fluido e homogêneo.
- Ph > 4,5.
- Teste das aminas +
Clue Cells (microscopia repleta de cocobacilos)

Question 6

Tratamento da Vaginose Bacteriana.

Answer 6

Metronidazol
250 mg x 2 cps VO, 12/12h por 7 dias.

Metronidazol
gel vaginal, por 5 noites.

Clindaminicina
300 mg, VO, 12/12h por 7 dias.

Question 7

Tratamento da Vaginose Bacteriana para gestantes

Answer 7

1º Trimestre
- Clindamicina
300 mg, VO, 12/12h por 7 dias.

Após o 1º trimestre
- Metronidazol
250 mg, 2 cps VO, 8/8h por 7 dias.

Question 8

Efeitos colaterais do METRONIDAZOL

Answer 8

Dor de cabea, náusea, tontura.

Orientar a paciente a não ingerir álcool.