VULVOVAGINITE Flashcards
PH DA VAGINA???
PH MENOR QUE 4,5
BACILOS DE DODERLEIN
PRODUZEM ACIDO LACTICO A PARTIR DE GLICOGENIO ALEM DISSO NECESSITAM DE MEIO ACIDO
VAGINOSE BACTERIANA
ALCALINIZAÇAO DA VACINA DIMINUI POPULAÇÃO DE BACILOS DE DODERLEIN E PROLIFERA GARDNERELLA(MENOS DE 1% DA MICROBIOTA)
OUTROS MICROORGANISMO>MOBILUNCUS E PREVOTELLA
FATORES DE RISCO PARA VAGINOSE BACTERIANA
DUCHA VAGINAL
EJACULAÇAO DENTRO DA VAGINA
SEXO ORAL
QUADRO CLINICO DA VAGINOSE BACTERIANA
LEUCORREIA FLUIDA ACIZENTADA E FETIDA
TESTE DE WHIFF OU TESTES DAS AMINAS(VAGINOSE BACTERIANA)
PINGA KOH QUE VOLATIZA AS AMINAS PIORANDO SEU CHEIRO
CRITERIOS DE AMSEL(3 DE 4)VAGINOSE BACTERIANA
LEUCORREIA BRANCO-ACIZENTADA
PH MAIOR QUE 4,5
TESTE DAS AMINAS
CELULAS ALVO(CLUE CELLS)
TRATAMENTO DA VAGINOSE BACTERIANA
METRONIDAZOL 500 MG DE 12 EM 12H POR 7 DIAS(VO OU GEL)
SEGUNDA OPÇAO:CLINDAMICINA 300 MG DE 12 EM 12H POR 7 DIAS
GESTANTE TRATA TAMBEM COM METRONIDAZOL
OUTRAS COISAS DO TTT DA VAGINOSE BACTERIANA
NAO TRATAR PARCEIRO
NAO TRATA PACIENTE ASSINTOMATICO EXCETO GESTANTE E PACIENTES PRE PROCEDIMENTOS
EPOCA PREFERENCIAL DE MAIOR SINTOMATOLOGIA(VAGINOSE BACTERIANA)
POS COITO,PERIODO MENSTRUAL E POS MENSTRUAL IMEDIATO
CANDIDIASE AGENTES
CANDIDA ALBICANS-95%
CANDIDA GLABRATA E TROPICALIS
FATORES DE RISCO CANDIDIASE
DM
AIDS
UMIDADE
ESTRESSE
GESTAÇAO
OBESIDADE
USO DE CORTICOSTEROIDE
USO DE ACO COMBINADO
USO DE ATB
CANDIDIASE QUADRO CLINICO
CORRIMENTO GRUMOSO,BRANCO
HIPEREMIA E PRURIDO
EPOCA PREFERENCIAL DE MAIOR SINTOMATOLOGIA CANDIDIASE
DURANTE O PERIODO PRE MENSTRUAL QUE PELO AUMENTO DA CONCENTRAÇAO DE ESTEROIDE TEM MAI GLICOGENIO QUE SE CONVERTE EM ACIDO LACTICO
PH VAGINAL DA CANDIDIASE
ABAIXO DE 4,5
TRATAMENTO CANDIDIASE
MICONAZOL
NISTATINA
FLUCONAZOL
OUTRAS PARTICULARIDADES DO TTT DE CANDIDIASE
NAO TRATA PARCEIRO
NAO TRATA ASSINTOMATICOS
GESTANTE NAO USAR TRATEMENTO SISTEMICO
CANDIDIASE DE REPETIÇAO
4 OU MAIS EPISODIOS NO ANO
FLUCONAZOL 150MG-D1,D4 E D7 APOS ISSO SEMANALMENTE POR 6 MESES.INVESTIGAR FATORES DE RISCO
CANDIDIASE QUE NAO MELHORA COM MICONAZOL E NISTATINA
PENSAR EM C.GLABRATA E TROPICALIS
TTT=ACIDO BORICO POR 7 NOITES
TRICOMONIASE
PROTOZOARIO FLAGELADO ANAEROBIO
PH DA VAGINA NA TRICOMONIASE
PH ACIMA DE 4,5
QUADRO CLINICO TRICOMONIASE
LEUCORREIA VERDE,BOLHOSA ABUNDANTE
COLO UTERINO:COLPITE TRIGOIDE
TRATAMENTO TRICOMONIASE
METRONIDAZOL 2G VO-DOSE UNICA
SEMPRE TRATAR PARCEIRO
SEMPRE TRATAR ASSINTOMATICO
VAGINITE INFLAMTORIA
PACIENTES POS MENOPAUSA
SUBSTITUIÇAO DOS LACTOBACILOS POR STREPTOCOCOS GRUPO B
LEUCORREIA PURULENTA
IRRITAÇAO VAGINAL
TTT:CLINDAMICINA CREME
VAGINITE POR CORPO ESTRANHO
LEUCORREIA AMARELADA COM ODOR FETIDO
VAGINOSE CITOLITICA
DIMINUIÇAO INTENSA DO PH OCASIONADO PROLIFERAÇAO DE LACTOBACILOS
QC:LEUCORREIA BRANCA COM PRURIDO E ARDENCIA
DX:É MICROSCOPICO ONDE HA AUSENCIA DE HIFAS E PRESENÇA DE CITOLISE
TTT:BICARBONATO DE SODIO
VAGINITE ATROFICA
HIPOESTROGENISMO NA POS MENOPAUSAS DE MANEIRA QUE ACABA OS LACTOBACILOS-AUMENTA PH
TTT:ESTROGENIO TROPICO