Vulva Flashcards
Engrosamiento epitelial en forma de placas opaco y blanquecino:
Leucoplasia
Glándulas mas pequeñas de la vulva:
Glandulas de skene
Presenta placas o maculas blancas:
Liquen escleroso
En que enfermedad se ve afectada toda la vulva, labios se atrofian y aglutinan y orificio vaginal se estrecha:
Liquen escleroso
Mas frecuente en las mujeres menopaúsicas:
Liquen escleroso
Tiene una probabilidad ligeramente mayor de desarrollar carcinoma epidermoide:
Liquen escleroso
En que enfermedad la mujer pierde deseo sexual (libido):
Liquen escleroso
Morfología del liquen escleroso:
- Adelgazamiento de la epidermis
- Degeneración de células epiteliales basales.
- Hiperqueratosis.
- Cambios escleróticos de la dermis superficial.
Previamente llamada distrofia hiperplásica o liquen simple crónico:
Hiperplasia de células escamosas
Trastorno inespecífico secundario al roce o rascado de la piel para aliviar el prurito:
Hiperplasia de células escamosas
Coloración blanquecina de las mucosas:
Leucoplasia
En la hiperplasia de células escamosas se pueden observar:
Engrosamiento de la epidermis
Engrosamiento del estrato corneo:
Hiperqueratosis
Engrosamiento de la epidermis:
Acantosis
La hiperplasia de células escamosas no se considera premaligna a veces se presenta en:
Bordes de los canceres vulvares
Rascado vaginal asociado al estrés:
Neurodermatitis
Neoplasia maligna infrecuente (8 veces menos frecuente que el cáncer cervical):
Carcinoma vulvar
Dos terceras partes se producen en mujeres mayores de 60 años debido a trastorno de atrofia secundarias a la menopausia:
Carcinoma vulvar
Tipo histológico mas frecuente de cáncer vulvar:
Carcinoma epidermoide
Periodo alrededor de la menopausia:
Climaterio
Los carcinomas epidermoides vulvares se dividen en dos grupos:
- Carcinoma basaloide y verrugoso.
- Carcinoma epidermoide queratinizante
Relacionados con la infección por VPH de alto riesgo (30% de los casos):
Carcinoma basaloide verrugoso
NO RELACIONADOS con la infección por VPH (70% de los casos):
Carcinoma epidermoide queratinizante
Los carcinomas basaloides y verrugosos se desarrollan a partir de una lesion in situ llamada:
Neoplasia intraepitelial vulvar clasica (VIN clasica)
Hay dos lesiones precursoras:
- VIN clasica: asociada a VPH
- VIN diferenciada: NO se asocia a VPH
Como se le denomina a las verrugas genitales:
Condilomas acuminados
Células patognomónicas del VPH:
Coilocito
Los carcinomas epidermoides queratinizantes:
- No se relacionan con el VPH
- Es mas frecuente en mujeres con liquen escleroso o hiperplasia de células
Lesión precursora de los carcinomas epidermoides queratinizantes
Neoplasia intraepitelial vulvar diferenciada
Presenta engrosamiento epidérmico, atipia nuclear, aumento de mitosis y ausencia de maduración celular:
VIN clasica
Presenta atipia notable de la capa basal del epitelio escamoso y presenta diferenciación de aspecto normal de las capas mas superficiales:
VIN diferenciada
No se asocia al VPH:
VIN diferenciada
Enfermedades que se asocian a VPH:
- Carcinoma epidermoide queratinizado bien diferenciado
- Carcinoma verrugoso de la vulva
El riesgo de desarrollar cáncer sobre una VIN depende principalmente de:
- Edad
- Extensión
- Estado inmunitario
La diseminación metastásica viene determinada por:
- Tamaño del tumor
- Profundidad de la invasión
- Invasión linfática
Diseminación inicial del carcinoma de vulva donde se da:
Ganglios linfáticos inguinales, pélvicos, iliacos y periaorticos
En ultimo termino el carcinoma vulvar puede producirse en:
Diseminación linfohematogena
Órganos mas suceptibles a diseminacion son:
Higado y pulmon
