Vorlesung 3 (Ernährungsmedizin)

Question 1

Benennen Sie die Forschungsbereiche der Ernährungsmedizin.

Answer 1

Ernährung, die Krank macht.

Ernährung des Kranken.

Question 2

Benennen Sie die Forschungsbereiche der EW

Answer 2

Ernährung, die gesund macht.

Ernährung des Gesunden.

Question 3

Definieren Sie die „gesunde“ Ernährung.

Answer 3

Ausgewogene Mischkost, die alle essentiellen Mikronährstoffe und Energie in ausreichender Menge und Verfügbarkeit - für alle Bevölkerungsgruppen - enthält.
(Prävention)

• eine ausgeglichene Energiebilanz (Aufnahme vs. Verbrauch)

-Energielieferanten Makronährstoffe in richtiger Kombination

• alle essentielle Mikronährstoffe und AS in individuell ausreichender Menge.

Question 4

Was muss eine gesunde Ernährung?

Answer 4

• den Bedürfnissen von Verbraucher gerecht werden
• den Bedürfnissen von Produktionsbetriebe und Handelswegen gerecht werden
  -den Bedürfnissen der Natur gerecht werden

Question 5

Was ist BZfE?

Answer 5

Bundeszentrale für Ernährung

Question 6

Nennen Sie 4 Beispiele von „seriösen“ Quellen, die die Empfehlungen im Bezug auf eine Gesunde Ernährung beinhalten.

Answer 6

• BZfE
• Planetary Health Diet
• The Global Risk Forum
• GRF Davos

Question 7

Worauf wirkt die Ernährung?

Answer 7

Wirkung auf:

• Verdauung/ Metabolisierung
• biochemische Prozesse
• physiologische Prozesse
• Gene (Nutrigenomics)

Question 8

Welche Therapiemöglichkeiten im Bezug auf die Ernährung des kranken Menschen gibt es in der Ernährungsmedizin?

Answer 8

Primärtherapie
Supportvertrags Therapie

Question 9

Was ist European Society for Clinical Nutrition ans Metabolism?

Answer 9

Eine Fachgesselschaft:

• Bestimmt mithilfe der Leitlinien Terminologie und Definitionen im Bereich clinical nutrition

Question 10

Nennen Sie 5 Arbeitsgebieten der European Society for Clinical Nutrition ans Metabolism.

Answer 10

• Concepts
• procedures
• Organisation
• delivery
• products

Question 11

Benennen Sie die 2 Bereiche der Human Nutrition.

Answer 11

Preventive nutrition

Clinical nutrition

Question 12

Beschreiben Sie die Preventive nutrition

Answer 12

Population-based public health nutrition

Question 13

Benennen Sie die 5 Bereiche der Clinical Nutrition

Answer 13

• Malnutrition/Undernutrition
• Sarcopenia and Frailty
• Overweight and Obesity
• Micronutrient abnormalities
• Re-feeding Syndrome

Question 14

Wie wird die Unterernährung in der Ernährungsmedizin definiert?

Answer 14

Ungewollte Gewichtsverlust (Energiemangel) aufgrund von einer Krankheit. (Auch bei Adipösen) -> Diagnostik beschränkt sich nicht auf das visuelle Erscheinungsbild.

Question 15

Welche Arten der Mangelernährung gibt es?

Answer 15

• DRM
• non-cachectic DRM
• non-DRM

Question 16

Was ist DRM? Nennen Sie ein Beispiel.

Answer 16

Disease-related malnutrition (Mangelernährung aufgrund stoffwechselaktiven (Entzündung) Erkrankungen (Kachexie begleitend)
Z. B. Cancer cachexia

Question 17

Was ist eine Kachexie?

Answer 17

Unter Kachexie (altgriechisch κακός kakos ‚schlecht’ und ἕξις hexis ‚Zustand’) versteht man eine krankhafte, sehr starke Abmagerung.

Question 18

Was ist eine Non-cachectic DRM?

Answer 18

DRM without inflammation

Question 19

Was ist Non-DRM? Nennen Sie 3 Beispiele

Answer 19

Nicht krankheitsbedingten Mangelernährung
Z. B. Hunger-related, socioeconomic and psychologic malnutrition

Question 20

Was ist Frailty?

Answer 20

Gebrechlichkeit

Question 21

Welche Arten der micronutrient abnormalities gibt es?

Answer 21

Deficiency
Excess

Question 22

Was ist eine Re-feeding Syndrom?

Answer 22

Eine Kombination von metabolischen Störungen und klinischen Zeichen, das bei mangelernährten Risikopatienten nach Wiederaufnahme der Ernährung auftritt.

Question 23

Welche Aufgaben und Ziele gibt es in der Ernährungsmedizin?

Answer 23

Behandlung von:

• Adipositas
• Mangelernährung
• Nahrungsunverträglichkeiten

Question 24

Warum ist Mangelernährung relevant in der Medizin?

Answer 24

Mangelernährung:

• verschlechtert die Prognose
• verschlechtert die Lebensmittelqualität
• verlängert den Krankenhausaufenthalt
• erhöht die Behandlungskosten

Question 25

Welche Rolle spiel der Ernährungszustand in der Onkologie?

Answer 25

Relevant für:

• die Operabilität
• das Ansprechen auf Tumortherapie
• die Prognose
• die Lebensqualität

Question 26

Wie viele Tumorpatienten entwickeln Kachexie und wie viele sterben daran?

Answer 26

50%
30%

Question 27

Was kann mit einer passenden Ernährungstherapie des Tumorpatienten erreicht werden?

Answer 27

• Erhalt/ Verbesserung des Ernährungszustandes
• Verbesserung der Lebensmittelqualität
• Erhöhung der Therapieeffektivität
• Reduktion von Nebenwirkungen
• Verbesserung der Prognose
• Kürzere Klinikaufenthalte

Question 28

Bei welchem BMI tritt die Morbide Adipositaskrankheit?

Answer 28

BMI > 50

Question 29

Nennen Sie die möglichen Gründen, warum Menschen unterschiedlich zunehmen?

Answer 29

• Gene?
• Intrauterine Prägung (in der Schwangerschaft)/ Epigenetik
• Umwelt: Ernährung/ Bewegung
• Mikrobiom?

Question 30

Warum sind Menschen unterschiedlich von Folgeerkrankungen betroffen?

Answer 30

• subklinische Entzündung (Adipokine, Endotoxine) = eine nicht von Viren oder Bakterien verursachte Entzündung.

Question 31

Was sind die Adipokine? Nennen Sie ein Beispiel.

Answer 31

Fettgewebshormone

Z. B. Leptin

Question 32

Was sind Endotoxine?

Answer 32

Toxine von den Darmbakterien

Question 33

Was bedeutet DD?

Answer 33

Differential Diagnose

Question 34

Nennen Sie die Differentialdiagnosen im Bezug auf Nahrungsunverträglichkeiten.

Answer 34

• NMA (Nahrungsmittelallergien)
• NMI (Nahrungsmittelintoleranzen)
• RDS (Reizdarmsyndrom)

Question 35

Nennen Sie die wichtigste Fachgesellschaften im Bereich der Ernährung in Deutschland.

Answer 35

DGEM