Volume 04 Flashcards

1
Q

Distúrbios hipertensivos da gravidez

A

Pré eclampsia
Eclampsia
Hipertensao gestacional
Hipertensao prévia

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2
Q

Critérios pré eclampsia

A
  • PA > igual a 140x90 + proteinúria ( 300 mg/24h; 1+ no labstix; relação p/c > igual a 0,3);
  • Ou PA elevada + :
    Plaquetopenia ;
    EaP;
    Sintomas visuais/ cerebrais;
    CR > igual a 1,1;
    Ast/alt > 2x;
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3
Q

Fisiopatologia da PE

A

Ausência da segunda onda de invasão trofoblástica

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3
Q

Critérios para PE grave

A
PA  > igual a 16x110;
EAP
AVE ; 
RCIU
HELLP
CR > igual a 1,3
Oligúria <25 ml ou < 400ml/24h;
Proteína > 5g/24h ou>2g/24h (OMS);
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4
Q

Critérios iminência de eclampsia

A

Cefaléia;
Escotomas, diplopia;
Dor epigástrica ou QSD;
Hiperreflexia;

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5
Q

Conduta pré eclampsia “leve”

A

Interromper gestação as 37 semanas;

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6
Q

PE grave - conduta

A

Sulfato de magnésio +
Se > 34 semanas = interromper;
Se < 34 semanas = avalia se dá tempo fazer cct e depois interrompe

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7
Q

Critérios para avaliar toxicidade do sulfato

A
  • reflexo patelar; +
  • diurese; > 25 ml/h
  • frequência respiratória > 16 IPM;
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8
Q

Tratamento intoxicação por sulfato de mg

A

Gluconato de cálcio iv, 1g

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9
Q

Quando tratar hipertensão na gravidez e qual a meta?

A

PA > 160x110 = tto

Meta é pa 140-155 e 90 - 100;

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10
Q

Fazer aspirina para quem?

A

Gestantes de alto risco ( hipertensas, diabéticas ).

Iniciar até 16 semana e fica até o parto;

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11
Q

Principal fator de risco para PE

A

PE anterior

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12
Q

Quando fazer sulfato de magnésio?

A

PE grave e eclâmpsia;

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13
Q

Esquema Zuspan

A

Ataque: 4g EV em 20 minutos;

Manutenção: 1 a 2 g/h, EV em BIC

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14
Q

Esquema Pritchard

A

Ataque: 4 g EV + 10 g IM

Manutenção: 5g IM de 4/4h

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15
Q

Hormônio da gravidez associado ao diabetes gestacional

A

Lactogênio placentário

16
Q

Valores para diagnóstico de DM gestacional

A

Glicemia de jejum entre 92 e 125;
TOTG:
após 01 h >igual a 180;
após 02h > igual a 153;

17
Q

Diagnóstico de DM prévio a gestação

A

Glicemia de jejum em primeiro trimestre > igual a 126
Glicemia aleatória > igual a 200;
HB glicada >igual a 6,5
TOTG após 2h >igual a 200;

18
Q

Primeira conduta no diagnóstico de DM gestacional

A

Dieta fracionada, atividade física e controle glicêmico com 02 semanas;

19
Q

Complicação clínica mais comum da gestação

A

DM gestacional

20
Q

Quando iniciar insulinoterapia ?

A

Fazia uso previamente;
Substituindo os hipoglicemiantes orais usados antes;
DMG que não obtém melhora com MEV;

21
Q

Semanas para realizar TOTG

A

24 a 28 semanas;

22
Q

DM classe A na classificação de Priscila White

A

A = Adquirida na gestação;
A1 =sem insulina;
A2 = com insulina;

23
Q

Macrossomia é resultado do…..

A

Efeito anabolizante da insulina fetal

24
Q

Polidramnia é resultado da…

A

Diurese hiperosomolar pela hiperglicemia

25
Q

Mal formação mais característica em filho de diabética

A

Síndrome da regressão caudal

26
Q

Risco de malformações em filhos de mulheres com DM

A

Associado aos níveis de Hb glicada

27
Q

Principal agente de ITU na gravidez

A

E. coli

28
Q

Conduta em bacteriúria assintomática na gravidez

A

Tratamento e depois faz urocultura de controle;

29
Q

Definição de bacteriúria assintomática na gravidez

A

> igual a 100 000 UFC em mulher assintomática

30
Q

Conduta de pielonefrite na gravidez

A

Tratamento hospitalar

31
Q

HF é importante em casos de gemelaridade…

A

Dizigóticas

32
Q

Gêmeos com maior chande de complicações

A

Monozigóticos monocoriônico

33
Q

Sinal na USG em gêmeos monocoriônicos

A

Sinal do T

34
Q

Sinal na USG em gêmeos dicoriônicos

A

Sinal do lambda / sinal do Y

35
Q

Transfusão feto fetal é mais comum em…

A

Gestação Monocoriônica e diamniótica

36
Q

Conduta na Transfusão feto fetal

A

Graves - Fotocoagulação com laser

Leves - amniocentese seriada

37
Q

Causa de icterícia mais comum na gestação

A

Hepatite viral