Voies Respiratoires Flashcards
Poumons pas d’éléments mlr, ne peuvent pas initier seuls les modifs de volume, quelles autres structures le permet ?
Cage thoracique : composante passive
Musculature respiratoire : composante active
Caractéristiques de l’inspiration et les muscles inspirateurs accessoires
Actif
Possible grave ć diaphragme (m inspi principal)
Aug volume cage T
- intercostaux ext
- SCM
- Scalènes
- grand dorsal
- grand pec
Caractéristiques de l’expiration et mm
Passif
Grâce élasticité pulmonaire
Le temps expi est plus long que inspi
- intercostaux int
- petit et grand oblique
- petit dentelé inf et transverse
- ceinture abdo
Diaphragme ce contract en ? Et se relâche
Contracte en inspiration
Relâche en expiration
Intersilium
Tissu soutien poumons, situé entre parois des alvéoles pulmonaires
Emphysème
Destruction progressive alvéole pulmonaires
(Complication BCPO)
Pneumothorax
Air dans cavité pleurale anormale
But de la percussion
Détecter une résonance ou matité de l’hémithorax
Matité ?
Diminution sonorité normale, se voit au cours de l’épanchement pleural liquidien
Submatité
Diminution moins nette et moins franche de la sonorité (syndrome de condensation :pneumonie, atélectasie)
Tympanisme
Aug sonorité thorax, épanchement pleural aérien ou emphysème pulmonaire
Wheezing
Sifflement lors de l’inspiration
Cornage
Bruit intense rauque inspiratoire (obstacle laryngé)
La toux est volontaire ou involontaire
Involontaire, acte reflexe
Toux chronique à partir de quand
6-8 semaine d’évolution
Anamnèse toux ?
Début ? Aigu/chronique
Horaires ? Matinale/ nuit/ diurne …
Freq ? Monoliforme, quinteuse …
Timbre ? Rauque, coqueluche …
Productivité++ grasse, sèche
Circonstance déclenchement ? Mange, position, asthme…
Signes accompagnements ? Vomissement, dlr…
Expectoration
Expulsion de sécrétions anormales présentes dans l’arbre trachéobronchique
Hémoptysie
Sang quand tousse
DDX hémoptysie
Hématémèse ( rejet sang bouche )
Épistaxis ( sang nez )
Sensation subjective de difficulté pour respirer : gène, soif d’air
Dyspnée
= Déséquilibre entre commande respiratoire centrale et rep périphérique de l’App respi
Ex de troubles ventilatoires obstructifs
Asthme bronchique
Bronchite chronique obstructive
Emphysème pulmonaire
Diff échelle de dyspnée
Échelle de Sadoul -> pneumologue
Échelle NYHA -> cardiologue
Échelle de dyspnée du MRC
Sifflement provoqué par une construction des bronches et bronchioles
Sibilants
Urgence vitales douleur T
Synd coronariens aigus
IDM
Péricardite aigue
Dissection aortique
EP
Pneumothorax
