VITILIGO Y PORFIRIAS Flashcards
SEXO MAS FRECUENTE DE VITILIGO Y EDAD
FEMENINO…INFANCIA Y ADULTOS
BASE FISIOPATO DE VITILIGO
DISMINUCION O BLOQUEO DE LA MELANINA Y MELANOCITOS EN EPIDERMIS POR DESTRUCCION DE LOS MISMOS
ETIOPATOGENIA DEL VITILIGO
AUTOINMUNE….AC ANTIMELANOCITO
CARACTERUSTICAS CLINICAS DE VITILIGO
MANCHAS ACROMICAS CRONICA, FENOMENO DE KOEBNER
ENF ASOCIADAS A VITILIGO
DM1, ALOPECIA AREATA, ENF GRAVES, ANEMIA PERNCIOSA
TX PRIMERA ELECCION EN VITILIGO Y TIEMPO
CORTICOIDE TOPICOS NO MAS DE 2 MESES
CUANDO INDICADA HIDROQUINA
SEVERA Y ADULTOS MAS DEL 90%SCT O EXTENSA EN CARA O MANOS..
CONTRAINDICACIONES DE DESPIGMENTACION
NIÑOS
TX DE SEGUNDA LINEA VITILIGO LOCALIZADO
PIMECROLIMUS
CUANDO TX QX EN VITILIGO
VIDA DE MENOS 1 Y SIN KOEBNER POSITIVO
CALSIFICACION DE SEVERIDAD MEXICANA
LOCALIZADA: 1 SEG CORPORAL, DISEMINADA 2 O MAS SEG CORPORALES PERO MENOS DEL 75% DE SCT, GENERALIZADA MAS DE 75% SCT
CLASIFICACION VIDA EN VITILIGO
ACTIVIDAD EN MENOS DE 6 SEM 4+….ACTIVIDAD EN MENOS DE 3 MESES 3+ ….ACTIVIDAD EN MENOS DE 6 MESES 2+…..ACTIVIDAD EN MENOS DE 12 MESES 1+….INACTIVO EN MENOS DE 12 MESES 0…..INACTIVO MAS DE UN AÑO Y REPIGMENTACION -1
ALT EN PORFIRIA
DEFECTO ENZIMATICO EN EL GRUPO HEME
PORFIRIA QUE SE ASOCIA A COLELITIASIS EN NIÑOS
PROTOPORFIRINA ERITROPOYETICA
TIPO DE PORFIRIA CONGENITA Y TRIADA
CONGENITA DE GUNTHER….ESPLENOMEGALIA, ERITRODONCIA, ANEMIA
BASE FISIOPATOLOG DE PORFIRIA
ACUMULO DE METABOLITOS INTERMEEDIOS (PORFIRINAS) ABSORBEN ENERGIA LUMINICA—FOTOSENSIBILIDAD
TRIADA DE LA PORIRIA AGUDA
ALT ESTADO MENTAL, NEUROPATIA Y DOLOR ABDOMNIAL
COMPLICACIONES DE PORFIRIA SI NO SE DX A TEMPO
PARALISIS, INSUF HEPATICA, HIPERTENSION CRONICA, CA HEPATICO
MAIF CUTANEAS DE LA PORFIRIA AGUDA Y CRONICA
AGUDA: FOTOSENSIBILIDAD CON PRURITO, ERITEMA Y EDEMA EN ZONAS EXPUESTAS…..CRONICOHIPERFRAGILIDAD CUTANEA CON AMPOLLAS, EROSIONES Y CICATRIZEC EN DORSO DE MANOS
TRASTO NEUROLOGICO MAS FREC EN CRISIS PORFIRICA
PARESIAS
DESENCADENANTES EN PORFIRIA
FARMACOS COMO BARBITURICOS, SULFAS, ANTICONV, IECAS, CLORPROPAMISA Y AQUELLOS CON MET EN P450
DX EN CRISIS PORFIRCA
DETECCION DE PORFOBILINOGENO URINARIO (NL 0-4) EN LAS CRISIS AUMENTA DESDE 20 A 200
DX DE ELECCION COMO ESCRUTINIO ENAQUELLOD CON GEN ALTERADO
PORFOBILINOGENO DEAMINIDASA ERITROCITARIO
EN QUE CONSITE LA PORFIRIA CUTANEA TARDA…BASE FISIOPATOLOGICA
DEF DE UROPORFIRINOGENO DESCARBOXILASA CON ACUMULO DE UROPORFIRINOGENO III