Vitamines et oligo elements Flashcards
Liste vitamines liposolubles et hydrosolubles
■ vitamines liposolubles (A / D / E / K)
■ vitamines hydrosolubles (B1 / B2 / B3 / B5 / B6 / B8 / B9 / B12 / C)
Les rétinoides : source
○ peuvent être trouvés partout dans l’alimentation
■ sous la forme d’un précurseur dans les végétaux colorés (carottes, tomate, melon…) qui est le bêta-carotène
■ sous la forme de rétinoïdes matures (foie qui est l’organe de stockage de toutes les vitamines liposolubles, laitage, poissons gras)
Les rétinoides : role
○ importance cruciale dans la vision, dans le développement embryonnaire, dans la qualité de la MEC (peau, os)
Le beta carotene
○ le bêta-carotène est oxydé grâce à des sels biliaires et clivé en deux morceaux
■ deux molécules de rétinal (aldéhyde)
■ le rétinal peut donner le rétinol par réduction ou donner l’acide rétinoïque par oxydation
Les rétinoides : transport
○ passage vers le foie, puis vers la circulation pour se rendre dans les différents tissus
■ transport par le RBP (rétinol) et l’albumine (acide rétinoïque)
■ transport intra-cellulaire
● CRBP I et II (rétinol et rétinal)
● CRABP I et II (acide rétinoïque)
Les retinoides : carence
■ troubles oculaires
● xérophtalmie (opacification de la cornée)
● ulcérations cornéennes
● tâche de Bitot (tâche blanchâtre dans l’oeil)
● réversible au début, mais irréversible ensuite (aboutit à la cécité)
■ retard staturo-pondéral
■ troubles de cicatrisation
Le retinal dans la vision
■ récepteurs aux photons
■ sur l’opsine est fixée de manière covalente une molécule de rétinal (sous la forme 11-monocis)
● le photon va isomériser le rétinal qui se transforme en tout-trans (mouvement d’un demi-nanomètre)
■ modification de la conformation de l’opsine
● activation d’une phosphodiestérase qui va hydrolyser le GMPc en GMP
● va fermer un canal sodium
● hyperpolarisation de la cellule visuelle et libération de glutamate
■ séparation de l’opsine et du rétinal tout-trans, qui va ensuite se recombiner dans sa forme d’origine (11-monocis) à l’obscurité
L’acide retinoique
■ agit comme une hormone au niveau nucléaire
■ formé à partir du rétinol
■ acide rétinoïque sous forme trans et cis
■ possède des récepteurs intra-nucléaires
■ contrôle la fabrication de la MEC (os, cartilage)
■ très tératogène (régulation de l’embryogenèse)
■ rôle dans certains cancers et notamment dans les leucémies aiguës
Le retinol et le beta carotene sont anti oxydants
.
Vitamine D : formation
○ fabriquée en partie par l’organisme mais jamais en quantité suffisante
■ à partir du 7-DHC (et non du cholestérol lui-même)
■ les UVB vont ouvrir le cycle B du 7-DHC pour donner un précurseur de la vitamine D
● sera ensuite transformé dans certains tissus
■ première réaction d’hydroxylation dans le foie et seconde hydroxylation sur le carbone 1 dans le rein pour donner le calcitriol (forme terminale)
■ régulation par la 1-alpha-hydroxylase rénale
● le calcitriol a un effet inhibiteur (rétro-régulation)
● activation par une hypocalcémie, par la PTH et par une hypophosphatémie
● inhibition par une hypercalcémie, par la calcitonine et par une hyperphosphatémie
■ la mélanine diminue l’absorption des UV
Vitamine D : source
■ exposition solaire
■ sources alimentaires (foie, poissons gras)
■ compléments alimentaires
Vitamine D : carence
■ rachitisme ● défaut de minéralisation de l’os chez l’enfant ● apparaît souvent avant 4 ans ● retard staturo-pondéral ● déformations des os ● phalanges larges et qui perdent leur forme ● destruction des épiphyses ● crâniotabès (le crâne est mou)
■ ostéomalacie
● défaut de minéralisation de l’os chez l’adulte
● contexte d’isolement et de dénutrition chez un sujet âgé
● grande fatigue, douleurs osseuses et déformations plus rares (thorax en cloche)
● à la radio, perte de densité de l’os avec tassement vertébral (vertèbres biconcaves)
● stries de Looser-Milkman
Vitamines D : effets
■ stimule l’absorption intestinale de Ca2+ et de phosphate et la réabsorption rénale du phosphate
● nécessaires à la minéralisation osseuse
■ stimule la différenciation des ostéoclastes et la différenciation des ostéoblastes
● remodelage osseux
■ stimule la synthèse de la matrice osseuse et la minéralisation de l’os
● stimule la calcification de l’os
Vitamine K : role
○ rôle dans la coagulation
○ le noyau actif est la ménadione
■ lié à une longue chaîne lipidique dans la nature
■ permet la fabrication de la prothrombine
● possède 10 glutamates qui subissent la gamma-carboxylation
● s’active en adhérant sur des membranes plaquettaires
● besoin de calcium également pour la coagulation
○ en formant des ponts
■ rôle également dans la minéralisation osseuse
● MGLA protein (à pince GLA) qui permet de fixer le calcium
● la vitamine K a donc un rôle dans la formation de l’os
Vitamine K : source
○ trouvé dans le blé, les végétaux verts, le soja, le foie et les laitages
○ la vitamine K peut être en partie fabriquée par l’organisme
■ la flore intestinale
Vitamine K : mecanisme action
■ à partir du noyau actif, réduction puis remaniement de la molécule
● fixation de CO2
■ la vitamine K est un co-enzyme de certaines enzymes hépatiques carboxylases
● va céder le carboxyle à des protéines de la coagulation
■ impliqué dans la pince GLA qui est responsable de l’activité biologique des protéines de la coagulation
Vitamine K : carences
■ maladie hémorragique du nouveau-né (mères carencées en vitamine K)
■ purpura par carence
● favorisé par une antibiothérapie qui va tuer la flore intestinale
■ chez les personnages âgées mises sous AVK (après un accident thrombotique)
● très difficile à doser
● surveiller l’INR (temps de coagulation patient / temps de coagulation témoin)
○ à maintenir entre 2 et 4
Vitamine E : sources
○ principalement alpha-tocophérol chez l’Homme
○ trouvable dans le foie, dans les oeufs, et dans les légumes verts
Vitamine E : role
○ rôle d’anti-oxydant
■ principal anti-oxydant des membranes cellulaires (lutte contre la peroxydation des lipides et notamment des acides gras insaturés)
Vitamine E : avec radicaux lipidiques
■ l’alcoperoxyle (peroxydation d’un acide gras insaturé sur un PL) est capable de s’auto-propager et d’enclencher la peroxydation des autres acides gras
● la vitamine E va le transformer en hydroperoxyde (moins toxique)
○ ne peut plus déclencher la peroxydation lipidique
○ l’hydroperoxyde est libéré dans le cytosol
■ sera ensuite réduit pour donner un alcool
○ un acide gras normal va remplacer l’acide gras peroxydé
● en ce faisant, la vitamine E se transforme en radical chromanoxyle
○ sera ensuite reconstituée en réduisant le radical grâce à la vitamine C
○ coopération étroite entre vitamine E et vitamine C pour protéger les membranes
■ la vitamine C est transformée en radical ascorbyle qui redonnera de la vitamine C à partir de NADPH
Vitamines hydrosolubles : classification fonctionnelle
■ transporteurs de groupements carbonés et aminés
● jouent un rôle dans le métabolisme intermédiaire (glucose, acides gras, cycle de Krebs…)
● B1 / B5 / B6 / B8 / B9 / B12
■ transporteurs d’électrons (réactions d’oxydoréduction)
● B2 / B3 / C
Vitamine B1 (thiamine) : role
■ important dans le métabolisme du glucose
● impliqué dans la décarboxylation oxydative du pyruvate notamment
○ pour l’entrée dans le cycle de Krebs
■ rôle majeur dans le catabolisme oxydatif (glycolyse + Krebs) du glucose, notamment au niveau des neurones
Vitamine B1 (thiamine) : source
● dans le cadre d’une alimentation équilibrée
● blé / viandes / laitages / légumes
● vitamine B1 détruite par une ébullition prolongée
Vitamine B1 (thiamine) : carence
● béri-béri
○ fatigue, amaigrissement, irritabilité, troubles trophiques, polynévrite, insuffisance cardiaque
● favorisé par la multnutrition et l’acoolisme
○ polynévrite alcoolique (dégénérescence Wallérienne)
○ l’alcool suffit aux besoins énergétiques de l’organisme, et donc les carences apparaissent rapidement
Vitamine B5 (acide panthoténique) : role
■ la vitamine B5 est une petite partie du Coenzyme A
● le CoA joue un rôle majeur dans le métabolisme glucido-lipidique comme donneur ou accepteur de groupements R (réactions de synthèse et de dégradation)
○ par exemple, la décarboxylation oxydative du pyruvate donne l’acétyl-CoA qui en se liant avec l’oxaloacétate donne le citrate qui rentre dans le cycle de Krebs
○ par exemple, le CoA joue un rôle dans la synthèse du cholestérol
● rôle également dans la biosynthèse de l’hème
Vitamine B5 (acide panthoténique) : sources
● foie / rognons / viande
Vitamine B5 (acide panthoténique) : carences
● carence peu fréquente, car très abondant dans l’alimentation
● uniquement dans des cas de grandes dénutritions
● asthénie, hypotension, alopécie, nausées, ulcères, troubles cutanés
● carence si
Vitamine B6 (pyridoxine) : role
■ forme active phosphorylée (pyridoxal phosphate)
■ coenzyme essentiel des réactions de transamination et désamination (métabolisme des acides aminés)
■ important également dans les décarboxylations non oxydatives (NOX)
● formation de différents médiateurs du SNC (GABA, adrénaline, dopamine, sérotonine)
