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Vitamines et minéraux > Vitamines > Flashcards

Vitamines Flashcards

1
Q

Définition des vitamines

A
  • 1 des 6 nutriments essentiels à la vie
  • Substituant organique nécessaire au métabolisme des êtres vivants et qu’ils ne peuvent pas synthétiser en qt suffisante à leur survie
  • Indispensable aux échanges vitaux
  • 13 vitamines reconnues + 1
  • Doivent être apportées régulièrement et en qt suffisante par l’alimentation
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2
Q

Exceptions de vitamines qui sont synthétisées par nos bactéries intestinales

A

vitamines K, B8, B12, vit D (à partir des UV solaires), choline (à partir autres nutriments)

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3
Q

Caractéristiques des vitamines liposolubles

A
  • solubles dans les graisses
  • Apports supérieurs aux besoins sont stockées dans le corps (tissu adipeux et foie)
  • Absorbées dans l’intestin avec l’aide lipides
  • Symptômes de déficience lents à se développer
  • Pas absolument nécessaire dans l’alimentation tous les jours
  • Certaines sont toxiques à des relativement faibles doses (6-10x les besoins nutritionnels)
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4
Q

Caractéristiques des vitamines hydrosolubles

A
  • Solubles dans l’eau
  • Apports excédentaires sont éliminés (stockage minimum)
  • Excrétés dans les urines
  • Symptômes de déficience se développent généralement rapidement
  • Doivent être présents dans l’alimentation tous les jours
  • Sont toxiques à de mégadoses (> 10x les recommandations)
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5
Q

Fonction des vitamines

A

Requise pour plusieurs mécanismes fondamentaux du métabolisme comme celle de la production d’énergie à partir des lipides, glucides et protéines

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6
Q

Qu’est-ce qui fait varier les besoins en vitamines?

A

Varient avec l’âge, la taille, le sexe et l’activité musculaire. Augmentent pendant la grossesse et l’allaitement, la croissance, les maladies et les états fébriles

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7
Q

Facteurs qui influencent la qt des vitamines et minéraux dans les aliments

A
  • qt à l’origine dans l’aliment
  • qt perdue par la suite
  • stabilité de la vitamine elle-même
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8
Q

Causes de carence en vitamines

A
  • manque d’apport
  • défaut d’absorption
  • augmentation des besoins difficile à combler par une alimentation normale
    (souvent symptômes non spécifiques - fatigue, baisse des performances ou affection du système immunitaire)
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9
Q

Toxicité des vitamines liposolubles et hydrosolubles

A

Liposolubles: + dangereux, s’accumulent dans les tissus adipeux
Hydrosolubles: rarement toxiques, excrétées dans l’urine

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10
Q

Nommer les vitamines liposolubles

A

A, D, E et K

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11
Q

Nommer les 2 formes de vitamine A

A

Active: rétinoïdes (rétinol, rétinal, etc.)

Provitamine A: caroténoïdes (bêta-carotène)

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12
Q

Absorption des 2 formes de vitamine A

A

Absorption très élevée de vitamine A mm si les apports sont élevés.
Absorption bcp moindre du bêta-carotène et % diminue quand les apports augmentent.

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13
Q

Rôles principaux de la vitamine A

A
  • vision
  • division cellulaire (Croissance os et dents, reproduction, santé peau et muqueuses [cicatrisation])
  • système immunitaire
  • Bêta-carotène (antioxydant)
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14
Q

Source des vitamines A

A

Rétinol (mieux utilisé): source animale –> foie (huile de foie contient 9x les ANR), poisson, produits laitiers, œufs
Bêta-carotène: fruits et légumes (teneur proportionnelle à l’intensité de la coloration) –> patates douces, citrouilles, carottes

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15
Q

Carence en vitamines A

A

Presque inexistante dans les pays industrialisés
Cas rares des malabsorption; nécessite intervention médicale
Pas d’auto-traitement = risque toxicité (sauf pour bêta-carotène)

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16
Q

Symptômes de carence en vitamine A

A

perte vision nocturne
xérophtalmie (sécheresse de la cornée)
ralentissement de la croissance

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17
Q

Toxicité de la vitamine A

A

AMT (apport maximal tolérable) inclut les aliments d’origine animale + suppléments
Risque important d’hypervitaminose (pas avec bêta-carotène)
Femmes enceintes: max 1 materna/jour, foie à limiter +++, contre-indications rétinoïdes = dérivés de vit A (accutane)

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18
Q

Vitamine D

A

Vitamine/hormone retrouvée dans l’alimentation et synthétisée dans l’organisme à partir d’un dérivé de cholestérol sous l’action des rayons UVB. Peut être synthétisée par la peau avec les rayons UV (80-90% des apports requis si exposition du visage et des avant-bras pendant 10-15 min sans crème solaire d’avril à octobre entre 11h et 14h)

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19
Q

Facteurs qui affectent la production cutanée de vitamine D

A 
âge
pigmentation de la peau
écrans solaires
heure de la journée
saison et latitude
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20
Q

Fonctions de la vitamines D

A
  • Essentielle à l’absorption intestinale du calcium et du phosphore (os et dents)
  • Active la transcription de 229 gènes ( différenciation cellulaire, réparation ADN, sécrétion insuline, mécanisme immunitaire…)
  • Avenir prometteur dans la prévention du cancer, diabète, sclérose en plaques, MCV, démence, etc.
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21
Q

Besoins en vitamine D

A 
Minimum 500 ml de lait ou boisson de soya enrichis vit D/jour
Doses de suppléments:
50 ans ou plus: 600 UI
70 ans ou plus: 800 UI
Bébés allaités: 400 UI
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22
Q

Source de vitamine D

A

exposition solaire
huile de foie de poisoon
lait et margarine ou lait de soya enrichi
Poisson

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23
Q

Carence en vitamine D (population à risque)

A

faible exposition solaire, végétalien, troubles d’absorption intestinale, maladie rénale, diminution de la capacité à absorber ou à synthétiser la vit D avec l’âge, bébé allaité

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24
Q

Symptômes de carence en Vit D

A

diminution du taux calcium et de phosphore sanguin, faiblesse et douleurs musculaires, rachitisme chez l’enfant (retards dév. moteur et croissance), ostéomalacie et ostéoporose

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25
Q

Vitamine E

A

alpha-tocophérols

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26
Q

Fonctions de la vitamine E

A

Antioxydant puissant

Cardioprotecteur: anti-inflammatoire, antiplaquettaire et vasodilatatrice

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27
Q

sources de vit E

A

Huiles végétales, noix et graines

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28
Q

Carence en vit E

A

Rare, lorsque défaut d’absorption
Problèmes neurologiques (ataxie, neuropathie)
Plus risque chez les prématurés (capacité d’absorption des gras se développent dans les 10 dernières semaines)

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29
Q

Tablettes - vit E

A

dosage thérapeutique ou préventif avec supp seulement, car nécessiterait grandes qt de matières grasses
attention action anticoagulante (pas d’effet délétère avec alimentation)

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30
Q

Toxicité - vit E

A

Ne vient pas des aliments

En théorie, risque d’hémorragies, surtout combinaison avec anticoagulant

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31
Q

Vitamine K

A

K1 - phylloquinone
K2 - ménaquinone
10-15% apports prduits par bactéries intestinales (K2)

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32
Q

Fonctions vit K

A 
coagulation sanguine (K1)
formation des os (K2)
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33
Q

Sources vit K

A

K1: légumes verts, algues (non détruites par la cuisson)
K2: produit par processus de fermentation: fromage, miso, yogourt

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34
Q

Carence en vit K (causes)

A

besoin très faible, donc synthèse endogène + alimentation équilibrée suffit
Prise antibio prolongée (bactéries détruites)
Nouveau-né = carence fréquente, risque d’hémorragie, donc supp vit K administré à la naissance

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35
Q

Symptôme carence vit K

A

saignements (bouches, voies urinaires ou génitales, tube digestif, etc.)

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36
Q

Toxicité vit K

A

Aucune

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37
Q

Tablette vit K

A

MVL depuis 2005 en faibles doses

Anticoagulothérapie: instabilité du tx ass. à l’apport en vit K = recommandation d’apport stable en vit K

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38
Q

Nommer des vitamines hydrosolubles

A

vitamine C, Choline, complexe vitamines B

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39
Q

Fonctions des vit C

A

Formation globules rouges
antioxydant
fabrication du collagène
cicatrisation
bon fonctionnement du système immunitaire
augmentation de l’absorption du fer contenu dans les végétaux
maintien de la santé des dents et des gencices

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40
Q

Sources des vitamines C

A

vitamine la plus fragile (fragile à l’air, la chaleur et l’eau): préférable de manger cru ou cuire rapidement dans le moins d’eau possible
Presque à 90% dans fruits et légumes

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41
Q

Carence vit C

A

Scorbut (rare) = troubles de la dentition ou de la peau (saignements), pétéchies

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42
Q

Sur tablettes vit C

A

Prévention rhume et grippe chez les sportifs de haut niveau

> 2000 mg/jour peut amener des désagréments

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43
Q

Fonctions de la choline

A

Métabolisme des gras
Sert à formation lécithine, constituante des membranes cellulaires et de la bile
Synthèse de l’acétylcholine, intervient dans la mémoire et contraction musculaire

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44
Q

Sources choline

A

synthétisée en petite qt par notre corps, apports extérieurs essentiels, mais facilement comblés

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45
Q

Carence choline (symptômes)

A

Pourrait causer la stéatose hépatique non alcoolique et anomalie du tube neural chez le foetus

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46
Q

Définit le complexe de vitamines B

A

inclut 8 vitamines hydrosolubles
carences rares
suppléments mieux absorbés aux repas
enrichissement obligatoire pour la farine blanche

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47
Q

Fonction générale du complexe de vitamines B

A

Métabolisme des glucides, lipides et protéines

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48
Q

B1

A

Thiamine

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49
Q

Besoins en B1

A

plus élevés chez les alcooliques puisque nécessaire au métabolisme de l’alcool, en plus que l’alcool diminue son absorption

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50
Q

Carence en vit B1

A

syndrome de Wernicke-korsakoff, associé avec alcoolisme et pauvre alimentation
béri-béri: pays en voie de développement

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51
Q

B2

A

Riboflavine

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52
Q

Carence B2

A

Carence après plusieurs mois

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53
Q

Ariboflavinose (symptômes)

A

chélite, perlèche, glossite, dermite, photophobie

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54
Q

toxicité B2

A

peu toxique, hydrosoluble

suppléments peuvent colorer les urines orange

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55
Q

B3

A

Niacine

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56
Q

Carence en B3 (symptômes)

A

pellagre (maladie des 3 D: dermatite, démence, diarrhée)

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57
Q

Tablette B3

A

Niacine à hautes doses pour la dislipidémie (allergie aux statines)
Prise > 100 mg/jour = Bouffées congestives accompagnées de maux d’estomac, démangeaisons et migraines, effets sec peuvent disparaître après 2 semaines.

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58
Q

Excès de vit B3

A

si > 1000 mg
Augmentation d’enzymes hépatiques (contre-indiqué si maladie hépatique)
Niacine dite de libération modifiée = bon compromie, diminution des effets secondaires (bouffées de chaleur, moins d’impact sur le foie)

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59
Q

B5

A

Acide pantothénique
source omniprésente dans les aliments
Carence presque inexistante

60
Q

B6

A

Pyridoxine

61
Q

Carence B6 (signes)

A

Dermatite séborrhéique, anémie microcytaire, glossite et lèvre fissurées
Augmente risque infarctus, car augmentation d’homocystéine

62
Q

Tablette B6

A

diclectin

63
Q

B8

A

biotine

64
Q

Source B8

A

Produite en partie par les bactéries intestinales en plus de se retrouver largement dans notre alimentation

65
Q

Carence en B8

A

lorsque déficience en biotinidase

66
Q

B9

A

Acide folique

67
Q

Nommer les 2 formes de B9

A

aliments: folate

Supplément ou enrichissement: acide folique

68
Q

Fonctions B9

A

Division cellulaire (foetus)
synthèse ADN
Essentielle au développement du système nerveux central du bébé
Production globules rouges

69
Q

Besoins adultes B9

A

400 ug

70
Q

Sources en B9

A

Folate (très sensible et moins biodisponible): légumes verts foncés, légumineuses
Acide folique: céréales et produits de boulangerie enrichis

71
Q

Carence en B9 (ceux qui sont à risque)

A

courantes

Grossesse + allaitement, alcoolisme, anémie, maladie intestinales

72
Q

Symptômes carence en B9

A

Symptômes plus graves
malformation du tube neural (bébé) ou spina bifida, ralentissement croissance (enfant), anémie macrocytaire, augmente risque MCV

73
Q

Tablettes B9

A

Voir notes hehehe

74
Q

B12

A

cobolamine
absorption nécessite HCl et facteur intrinsèque
synthétisée en partie par bactéries intestinales

75
Q

fonctions B12

A

Synthèse myéline
Production globules rouges
Croissance, division cellulaire
Régulation homocystéine

76
Q

Sources B12

A

produit animals seulement: viande, abats, œufs, fromages, poissons (exceptions: certaines boissons soya enrichies)

77
Q

Carences en B12 (causes)

A

Réserves importantes = symptômes très longs à apparaître
faible acidité gastrique chez les personnes âgées (attention Rx anti-acide), anémie pernicieuse (pas de facteur intrinsèque), chirurgie à l’estomac

78
Q

Carence en B12 (symptômes)

A

neurologiques (démence, dépression, confusion, ataxie, etc.), gastro-intestinaux (anorexie, diarrhée, constipation, infection buccale) et hématologiques (anémie pernicieuse ou mégaloblastique)

79
Q

Tablettes B12

A

Suppléments oraux = faible absorption donc hautes doses
Formes parentérale (IM) pour ceux ayant des troubles d’absorption
Pour qui? Végétaliens stricts, absence facteur intrinsèque, problème d’absorption intestinale

80
Q

Définition des minéraux

A

Essentiels à la vie (utile vie, reproduction ou croissance)
substance inorganique
5% du poids corporel
20 minéraux actuellement reconnus essentiels

81
Q

Nommer les 2 catégories de minéraux et ce que’elles contiennent

A

Macroéléments: calcium, phosphore, potassium, sulfate, sodium, chlore, magnésium
Oligoélélements: fer, zinc, cuivre, iode, sélénium

82
Q

Réserves de minéraux

A

Corps capable d’accumuler des qt parfois importantes dans les os, dents, foie, muscles
Macroéléments: os = réserves importantes (calcium, mégnésium)
Oligoéléments: < 5 g de chacun, accumulation possible si qt importantes, mais toxiques

83
Q

Calcium

A

Le plus important des minéraux
Stocké dans os et dents
Nécessite vit D pour absorption

84
Q

Taux d’absorption de calcium varie selon…

A

Apports: plus les apports diminuent, plus le taux d’absorption augmente
âge: + jeune = + absorption
Origine ethnique: augmentation d’absorption chez les non caucasiens
Alimentation

85
Q

Fonctions du calcium

A

Formation et structure os et dents
Contraction et relaxation musculaire
Normalisation du rythme cardiaque

86
Q

Sources de calcium

A

Produits laitiers, poisson en conserve avec arêtes

87
Q

Absorption du calcium dépend de…

A

vit D (absorption augmente)
Caféine (plus de perte urinaire)
Fibres (diminution d’absorption)

88
Q

Besoins en calcium pour un adulte

A

1000 mg/jour

89
Q

Considération pour le calcium

A

Bien que l’efficacité de l’absorption du calcium augmente en fonction des apports qui diminuent, cela est nettement insuffisant.

90
Q

Carences de calcium (symptômes)

A

Carence chez ado ou enfant en croissance peut empêcher l’atteinte de la masse osseuse maximale.
Ostéoporose, ostéopénie, ongles cassants, problèmes de dentition et gencives, risque accru de fractures

91
Q

Qui devrait prendre des suppléments de calcium?

A

Femmes enceintes ou allaitantes, gens qui en consomment pas assez, intolérants au lactose, femmes post ménopausées

92
Q

Toxicité du calcium

A

> 2500 mg = constipation
Calculs rénaux
Hypercalcémie
Insuffisance rénale

93
Q

Interaction avec le calcium

A

respecter 2h entre la prise de calcium et de fer (forme un précipité ensemble, constipant)

94
Q

Phosphore

A

2e minéral le plus abondant

Nécessite vit D pour absorption

95
Q

Fonctions du phosphore

A

Phosphorylation dans les cellules
pH sanguin
ATP, ADP
Formation des os et des dents

96
Q

Sources du phosphore

A

Aliments riches en protéines

97
Q

Carence en phosphore

A

Rare, puisque besoins comblés par l’alimentation

98
Q

Symptômes de carence en phosphore

A

Douleur et fragilité osseuse (rachitisme, ostéomalacie)

99
Q

Toxicité du phosphore (hyperphosphatémie)

A

Diminution du calcium sanguin (plus risque d’ostéoporose)

Augmentation de l’hyperparathyroïdie (diminution de la masse osseuse et calcification des tissus mous)

100
Q

Potassium

A

Électrolyte

101
Q

Fonctions du potassium

A

Maintien de l’équilibre sodique dans les cellules
Transmission de l’influx nerveux
Maintien du pH sanguin
Contraction musculaire

102
Q

Besoins en potassium pour l’adulte

A

4700 mg/jour

103
Q

Apports nécessaires en potassium

A

Apports basés sur qt nécessaires pour diminuer la TA due aux effets néfastes d’un excès de sodium sur celle-ci et pour réduire le risque de développer de la perte osseuse ou des calculs rénaux.

104
Q

Sources en potassium

A

Fruits et légumes

105
Q

Carence en potassium (causes)

A

Alcoolisme sévère, diurétique, diarrhées prolongées ou usage excessif de laxatifs, sudation excessive

106
Q

Symptômes de carence en potassium

A

Crampes et douleurs aux jambes, bouche sèche, soif intense, rythme cardiaque irrégulier, faiblesses inexpliquée

107
Q

Toxicité du potassium (symptômes)

A

Suppléments
Irritation estomac, diarrhées, faiblesse, lourdeur des jambes, souffle court, paresthésie des membres, palpitations cardiaques

108
Q

Sodium

A 
Régulation sodium par les reins
Trop abondant (TA)
109
Q

Fonctions du sodium

A

Régule le volume du liquide extracellulaire et du plasma
Contraction musculaire
Influx nerveux

110
Q

Besoins du sodium pour les adultes et AMT

A

Besoins adultes: 1500 mg

AMT = 2300 mg

111
Q

Sources de sodium

A

Peu présent naturellement dans certains aliments. Abondant dans aliments transformés (additifs ou sel de table)
1 c. à thé sel = 2400 mg de sodium

112
Q

Carence en sodium (causes)

A

Déshydratation, maladie aigue des reins, diurétiques

113
Q

Symptômes de carence en sodium

A

maux de tête, nausées et vomissements, crampes, somnolence, étourdissement, chute de pression

114
Q

Consommation moyenne et excès en sodium

A

Consommation moyenne: 2200 à 4100 mg/jour

> 2300 mg augmente les risques de développer hypertension artérielle, ostéoporose et problèmes rénaux

115
Q

Symptômes d’excès en sodium

A

hypertension artérielle, rétention d’eau

116
Q

Fonctions du magnésium

A

Solidifie os et dents
Maintien rythme cardiaque
Contractions musculaires
Régulation du taux de sucre sanguin

117
Q

Carence en magnésium (causes)

A

Rare

Troubles rénaux

118
Q

Symptômes de carence en magnésium

A

crampes, picotements, engourdissements, troubles de la parole, anomalie du rythme cardiaque

119
Q

Autres indications pour le magnésium

A

Usages thérapeutiques reconnus ou potentiels qui relèvent d’un suivi médical spécifique: injection pour éclampsie, troubles du rythme cardiaque
Laxatifs (moins il est absorbé, plus il est laxatif)
Antiacide en MVL

120
Q

Tablettes magnésium

A
  • Sels (chlorure, citrate, hydroxyde, etc.): pas toujours bien assimiler par l’organisme = effet laxatif
  • Prendre avec un repas pour diminuer l’effet laxatif
  • Meilleure tolérance pour chlorure, citrate ou gluconate
121
Q

Excès de magnésium

A

Pas d’effet si alimentaire

usage excessif de laxatifs (personnes âgées)

122
Q

Symptômes d’excès de magnésium

A

nausées, crampes et diarrhées

123
Q

Fer (absorption)

A

Réflexe autoprotection: taux d’absorption augmente s’il y a diminution des réserves (et vice versa)

124
Q

Fonctions du fer

A

Transport O2
Myoglobine
Production ATP
Défense immunitaire

125
Q

Besoins en fer

A

Femme: 18 mg
Homme: 8 mg

126
Q

Sources de fer

A

Fer hémique: source animale (taux d’absorption de 25%): viande, volaille, poisson et fruits de mer
Fer non hémique: source végétale (taux d’absorption de 5%): tofu, noix et graines, légumineuses, légumes verts et produits céréaliers enrichis

127
Q

Absorption du fer non hémique

A

Diminue par café, thé, calcium, vin rouge, fibres

Augmente par vit C, protéines animales

128
Q

Causes de carence en fer

A

Fréquente

Apports insuffisants, mauvaise absorption intestinale, perte de sang ou besoins accrus

129
Q

Personnes à risque de carence de fer

A

Végétariens, athlètes de haut niveau (femmes), donneurs de sang, menstruations abondantes, grossesse, adolescentes, enfants en croissance, nourrissons avec lait de vache, prématurés, insuffisants rénaux, dialysés, perte de sang chronique

130
Q

Symptômes de carence en fer

A

anémie, fatigue, pâleur du teint, faiblesse, essoufflement, affaiblissement du système immunitaire, ralentissement du développement cognitif et social chez l’enfant

131
Q

Tablette fer

A

Suppléments jamais sans diagnostic et sous surveillance
Éviter suppléments de fer avec source de calcium
Existe sous toutes les formes
qui? anémiques, prévention pré-chirurgie, grossesse, prématurés

132
Q

Toxicité du fer

A

Effet pro oxydant

133
Q

Symptômes d’excès du fer

A

Gastro-intestinaux (constipation, nausées et vomissements, diarrhées)

134
Q

Zinc (fonctions)

A

Croissance et développement des enfants et des ados
Division et développement des cellules chez le foetus
Cicatrisation
Système immunitaire
Maturation sexuelle, fertilité, reproduction
Odorat, goût, vision
Fabrication hormones thyroïdiennes

135
Q

Source de zinc

A

Huître, viande rouge

136
Q

Carence en zinc

A

Fréquent soit par manque apports ou défaut d’absorption

137
Q

Symptômes de carence en zinc

A

retard croissance et puberté, diminution des fonctions immunitaires (cicatrisation déficiente et infections fréquentes), troubles odorat et goût, troubles vision nocturne, perte de cheveux

138
Q

Tablettes zinc

A

Plusieurs formes

139
Q

Fonctions de l’iode

A

Production des hormones thyroïdiennes (avec sélénium et zinc)

140
Q

Source d’iode

A

ajout d’iode au sel de table obligatoire au Canada, donc se retrouve dans plusieurs aliments transformés

141
Q

Carence en iode

A

Rare

Si carence en zinc, sélénium ou iode = ralentissement des fonctions thyroïdiennes

142
Q

Symptômes de carence en iode

A

Goitre, hypothyroïdie, retard mental, crétinisme (causée par hypothyroïdie chez le foetus)

143
Q

Allergie iode

A

Pas réellement une allergie à l’iode

144
Q

Multivitamines prophylactiques (doses et indications)

A

0,5 a 2X ANREF
Nourrissons, enfants, femmes en âge de procréer, grossesse, allaitement, menstruations abondantes, végétaliens, personnes âgées

145
Q

Multivitamines thérapeutiques (doses et indications)

A

3 à 20X ANREF
Carences ou troubles pathologiques impliquant des perturbations de digestion, d’absorption ou d’utilisation des nutriments

146
Q

Multivitamines pharmacologiques

A

20 à 60X ANREF
Souvent monovitamine (A, D, K, folate sous ordonnance seulement)
Attention toxicité (utilisation de courte durée)

Vitamines et minéraux (1 decks)

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