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Nutrologia > Vitamina K2 e Estatinas > Flashcards

Vitamina K2 e Estatinas Flashcards

1
Q

A vitamina K2 também é conhecida como?

A

Vitamina anti-envelhecimento

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2
Q

Qual é a principal causa de morte no mundo?

A

Doenças cardiovasculares (18 milhões de mortes, ou seja, 29% de todas as mortes no mundo - 8 milhões por IAM e 7 milhões por AVC)

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3
Q

Qual é o gasto anual dos Estados Unidos devido doenças cardiovasculares?

A

300 bilhões de dólares por ano

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4
Q

Quais fatores não medicamentosos podem prevenir cerca de 80% das mortes prematuras por infarto e AVC?

A

MEV - Nutrição adequada, atividade física regular e cessação do tabagismo.

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5
Q

Quantos tipos de vitaminas K existem?

A

23 tipos

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6
Q

Qual a principal função da vitamina K1?

A

Coagulação

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7
Q

Por que antigamente (e até hoje) não se prescreve vitamina K2?

A

Por que tem-se a falsa ideia de que a K2 promove coagulação, tal como a K1.

Há estudos que mostram que a vitamina K2 reduziu eventos cardiovasculares em 57% dos casos, ao passo que a K1 não exerceu efeito algum. (COSTA, Arnoldo Velloso da. Magnésio: o que ele pode fazer por você. Brasília: Thesaurus, 2010. pg. 283)

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8
Q

Quais os cientistas que descobriram a vitamina K e descreveram sua estrutura química, respectivamente?

A

Henry Dam e Eduardo Doisy (Ganhadores do prêmio Nobel em 1943)

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9
Q

Por que Henry Dam batizou a vitamina K com a letra K?

A

Porque a sua descoberta foi a partir propriedade de coagulação desta vitamina (em Alemão, Koagulation vitamin)

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10
Q

O que era o fator X descrito pelo Odontólogo Weston Price?

A

A vitamina K2

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11
Q

Qual a descoberta de Weston Price durante suas viagens aos povos primitivos?

A

Presença de um fator vitamínico (fator X)
de importância na fisiologia do cálcio, capaz de prevenir inúmeras doenças (os povos ancestrais tinham o hábito de comer vísceras, como fígado, não tinham cáries, nem placas de ateroma, nem obesidade, câncer, diabetes, artrite ou doenças degenerativas).

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12
Q

Quais as doenças que o fator X de Weston Price prevenia?

A

DDOCC

Doenças ateroscleróticas
Demência (Alzheimer)
Osteoporose (doenças do osso)
Cáries
Câncer

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13
Q

Verdadeiro ou falso?

A dieta dos povos ancestrais era rica em vitaminas Lipossolúveis?

A

Verdadeiro.

Vitamina A, vitamina D e “ativador X”

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14
Q

Qual a proporção que Dr. Weston Price encontrou de vitaminas e minerais e os povos ancestrais em relação a dieta norte americana?

A

4:1 de minerais e vitaminas Hidrossolúveis
10:1 de vitaminas Lipossolúveis

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15
Q

Verdadeiro ou falso?

A arcada dentária dos índios visitados por Dr. Price, quando comparada aos norte-americanos, tinha espaço suficiente para comportar os dentes?

A

Verdadeiro

Os índios “modernizados” tem faces estreita, dentes sobrepostos e doenças crônico-degenerativas.

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16
Q

Verdadeiro ou falso?

Dr. Price percebeu que o fator X dava a largura suficiente para a boca comportar arcada dentária bem como para a pelve comportar parto via vaginal.

A

Verdadeiro.

Ele percebeu que as gerações futuras apresentavam maiores complicações no parto em relação às anteriores, devido ao tamanho da pelve.

Realizou intervenção nas mães com K2. As primeiras filhas nasceram com dentição inadequada e as seguintes dentição perfeita.

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17
Q

O que é a Teoria da Triagem de Bruce Ames?

A

Teoria que afirma que quando vitaminas e minerais são insuficientes, são usadas preferencialmente para manutenção imediata da saúde e reprodução. A deficiência nutritiva acelera o processo de envelhecimento maligno.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19692494/

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18
Q

Verdadeiro ou falso?

Cáries dentárias e doenças gengivas são biomarcadores para doença cardíaca.

A

Verdadeiro.

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19
Q

Verdadeiro ou falso?

Não existe qualquer relação entre a osteoporose e doença cardiovascular?

A

Falso.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11683533/

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20
Q

Verdadeiro ou falso?

Mulheres que fazem suplementação com cálcio tem redução em 600% do desenvolvimento de aterosclerose, IAM e AVC.

A

Falso!!

Mulheres que fazem suplementação com cálcio tem risco aumentado em 600% do desenvolvimento de aterosclerose, IAM e AVC.

https://www.bmj.com/content/342/bmj.d2040 - “Os suplementos de cálcio com ou sem vitamina D aumentam modestamente o risco de eventos cardiovasculares, especialmente IAM”.
Conclusão: Mulheres não devem fazer suplementação de cálcio para a prevenção de osteoporose. (na verdade não devem fazer sem suplementar K2 junto)

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21
Q

Em que ano foi descoberto que o ativador X era a vitamina K2?

A

Em 2007.

https://www.westonaprice.org/health-topics/abcs-of-nutrition/on-the-trail-of-the-elusive-x-factor-a-sixty-two-year-old-mystery-finally-solved/

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22
Q

Verdadeiro ou falso?

A Menaquinona (MK) é um dos tipos de Vitamina K2. Ela apresenta um grupo Quinona + (x) isoprenóide.

A

Verdadeiro.

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23
Q

Verdadeiro ou falso?

A vitamina K1 (Filoquinona) apresenta 4 grupos de Isoprenóides, dos quais só o primeiro é insaturado, enquanto a Menaquinona-4 (MK-4) apresenta 4 grupos de Isoprenóides, dos quais todos são insaturados. A MK-7 apresenta 7 grupos de Isoprenóides, todos são insaturados e cis.

A

Falso

A vitamina K1 (Filoquinona) apresenta 4 grupos de Isoprenóides, dos quais só o primeiro é insaturado, enquanto a Menaquinona-4 (MK-4) apresenta 4 grupos de Isoprenóides, dos quais todos são insaturados. A MK-7 apresenta 7 grupos de Isoprenóides, todos são insaturados e trans.

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24
Q

Qual a cirurgia que prejudica a a absorção de vitamina K?

A

Colecistostomia. Pois não há mais armazenamento de sais biliares conjugados intestinais, responsáveis pela absorção da vitamina K.

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25
Qual a meia vida da vitamina K2 MK-4 e MK-7 respectivamente?
2h e 72h.
26
O que o comprimento da cadeia lateral de Isoprenóides promove?
A absorção, biodisponibilidade, transporte, distribuição e atividade da vitamina K2.
27
Por qual Lipoproteína é feita a distribuição da vitamina K2 pelo corpo?
LDL (Lipoproteína de baixa densidade) Obs.: Quem faz uso crônico de Estatina desenvolve deficiência de vitamina K2.
28
A Vitamina K2 (lipossolúvel) é armazenada no corpo e a B12 (hidrossolúvel) não é armazenada no corpo.
Falso. Ambas são excessões. A K2 é uma lipossolúvel que não é armazenada e a B12 uma hidrossolúvel que é armazenada.
29
Onde é encontrada a vitamina K1 (Filoquinona)?
Folhas de vegetais verdes, abacate e suplementação (Kanakion - fitomenadiona). Faz-se no RN e na mulher com menorragia. Obs.: quase não se tem deficiência dela no mundo.
30
Onde é encontrada e como é produzida a vitamina K2 (Menaquinona)?
É produzida por bactérias a partir da K1, principalmente em animais ruminantes (armazenada no tecido) e no Natto.
31
O que é a VKDP (Proteína dependente de vitamina K)?
Proteínas que dependem de vitamina K para exercerem sua função biológica. Temos cerca de 15. As que dependem da K1 são relacionadas a coagulação e as da K2 outros metabolismos. A OSTEOCALCINA e a MGP são exemplos de VKDP.
32
Onde é encontrada a vitamina K3 (Menadiona)?
Vitamina só encontrado na forma sintética (hepatotóxica - era administrada em RN com muitos efeitos tóxicos), ação anti câncer (uso veterinário)
33
Qual vitamina K é fungicida?
K5.
34
O que é o paradoxo francês?
É a ideia de que a alta ingestão de gordura causa baixa incidência de doença cardiovascular.
35
O que é o paradoxo do cálcio?
É a ideia que calcificação arterial é um biomarcador para eventos cardiovasculares e presença de osteoporose (e vice-versa). Quanto menos cálcio no osso, mais nas artérias e quanto menos nas artérias, mais no osso.
36
Verdadeiro ou falso? A vitamina K2 é o direcionadora do cálcio para os ossos e, por isso, a única vitamina capaz de prevenir e reverter aterosclerose/osteoporose.
SUPER VERDADEIRO!!! É possível descalcificar válvula aórtica somente com vitamina K2, sem precisar realizar cirurgia! https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17598002/
37
Qual a melhor combinação para suplementação da Vitamina K2?
KADACAM Vitamina K2 + D3 + A + Ca + Mg
38
O que é o processo de calcificação sistêmica?
Processo de deposição do cálcio nas artérias, válvulas cardíacas e cartilagens. Obs: O efeito anti envelhecimento da vitamina K2 é através da prevenção da calcificação sistêmica!
39
Porque a vitamina K2 é a vitamina anti envelhecimento?
Por que ela previne a calcificação sistêmica que leva ao processo de senilidade (artrose, IAM, HAS)
40
Verdadeiro ou falso? A vitamina K2 reverte o processo de aterosclerose enquanto a varfarina aumenta-o.
Verdadeiro. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17138823/ - 37% de redução do conteúdo de cálcio arterial após seis semanas de uma dieta rica em vitamina K2 em ratos. Foi observado aumento da concentração de cálcio aórtico no grupo que continuou recebendo W&K e também no grupo que mudou para dose normal de VK e AC progrediu. Ambas as dietas ricas em VK diminuíram o conteúdo de cálcio arterial em cerca de 50%. Este é o primeiro estudo em ratos que demonstra que a aterosclerose e a consequente diminuição da distensibilidade arterial são reversíveis pela ingestão elevada de Vitamina K.
41
O que é a metastatização do cálcio?
É a mineralização anormal de tecidos moles (biomarcador de doença de senilidade) - é um cálcio fora do seu lugar
42
Como é o processo fisiopatológico da diminuição do RCV pela vitamina K2?
A Vitamina K2 ativa o MGP (Matriz Proteínas Gla, principal VKDP). Quando ativado, ela retira o cálcio das artérias e direciona-o ao osso, diminuindo significativamente a chance de DCV.
43
O que são o Glu e o Gla?
O Glu é o ácido glutâmico não ativado O Gla é o ácido glutâmico gama-carboxilado A vitamina k2 transforma Glu em Gla.
44
Verdadeiro ou falso? Os indivíduos com maior ingestão de K2 vivem 7 anos a mais que aqueles deficientes de K2.
Verdadeiro. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15514282/ - Estes resultados sugerem que uma ingestão adequada de menaquinona pode ser importante para a prevenção da doença coronariana.
45
Quem é Hiroo Onoda e como ele conseguiu ficar 30 anos sem cáries?
Japonês que cuidou da ilha de Lubang durante 30 anos e 2 meses mesmo após a rendição do Japão da Guerra. Na ilha ele só se alimentava de caça e folhas.
46
A MGP (Matrix Gla Protein) tem a função de _______________ dos tecidos moles (descalcificação tecidual), enquanto a Osteocalcina - BGP (Bone Gla Protein) _______________ nos ossos (calcificação óssea).
Atrair cálcio; solidifica cálcio.
47
A Osteocalcina é secretada por qual célula e sob influência de quais vitaminas?
Osteoblasto; Vitamina A e D.
48
Quando ativada (gama-carboxilada), qual a influência que a Osteocalcina tem na resistência insulínica?
Diminui a resistência insulínica https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10952797/
49
Do que se trata o OTIA que a Osteocalcina regula?
Osteoblasto - aumenta Testosterona - aumenta Insulina - diminui a resistência Adiponectina - aumenta
50
Qual o nome da enzima, cujo cofator é a K2, que transforma o Glu em Gla (gama-carboxi-glutamato)?
Gama-glutamil carboxilase (sob a ação da K2) - MGP contém cinco resíduos de glutamato os quais podem, na presença de vitamina K, ser carboxilados. Essa gama-carboxilação facilita a ligação do cálcio que previne o depósito de cálcio em artérias.
51
Verdadeiro ou falso? A perda de cálcio pode ser reduzido em mais de 50% através da suplementação da vitamina K.
Verdadeiro. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7616295/
52
Exemplos de doenças de calcificação generalizada em idosos.
CCAAFEPI Cálculos renais Catarata Aterosclerose coronária e cerebral Artrites Fraturas ósseas Esporões ósseos Estenose aórtica Pele atrofiada Insuficiência valvares cardíacas
53
Proteínas anticoagulantes:
C, S e Z.
54
O que é o RNI?
Relação Normatizada Internacional do tempo de Protrombina
55
Quais os valores de referência do RNI?
0,9 -1,3 (Valor normal) 2,0 - 3,0 (Valor para trombose venosa, embolismo pulmonar, prótese de valva cardíaca tecidual) 2,5 - 3,5 (Prevenção de IAM, prótese de valva cardíaca mecânica)
56
O que significa um RNI alto?
Diminuição da Vitamina K (Uso de anticoagulante? pouca ingesta?)
57
Verdadeiro ou falso? 50mcg de MK-7 por dia não interfere no efeito anticoagulante da Varfarina, chegando mesmo a ajudar no controle anticoagulante (INR 2-3), sem seus efeitos colaterais: osteoporose e calcificação arterial.
Verdadeiro. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15886802/
58
Verdadeiro ou falso? Em 2010 foi publicado um artigo de meta-análise concluindo que não existe evidência suficiente para determinar a gordura saturada como causa de doença cardíaca.
Verdadeiro. Diet-heart: a problematic revisit (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20130097/)
59
O que é hidrogenação parcial de óleos vegetais?
Processo em que se usa o gás hidrogênio para converter os óleos vegetais líquidos e insaturados em gorduras sólidas e mais estáveis à temperatura ambiente, produzindo um tipo de gordura conhecida como ácidos graxos trans ou Gordura trans.
60
O que acontece com a vitamina K1 durante o processo de hidrogenação parcial de óleos vegetais?
É transformada em DHP.
61
O que é DHP (DihidroPhiloquinona)?
É um tipo de vitamina K1 não natural que aumenta incorporação de cálcio a placa aterosclerótica.
62
Qual é o problema da Gordura trans?
Aumenta incorporação de cálcio a placa aterosclerótica via DHP.
63
A gordura trans faz ______ enquanto a Vitamina K2 precisa ser _______.
Mal; trans.
64
Verdadeiro ou falso? Todas as vitaminas K são de sensíveis a luz.
Verdadeiro.
65
Verdadeiro ou falso? O uso de vitamina C 5g (venosa) + vitamina K3 50mg constitui um potente agente quimioterápico, que promove a autoschizis (evacuação do citoplasma) e morte da célula cancerígena.
Verdadeiro, principal ação em Câncer de Próstata.
66
Verdadeiro ou falso? Vitamina D estimula produção de MGP
Verdadeiro.
67
Qual o tratamento para telangiectasias e Rosáceas/Hiperpigmentação com vitamina K2?
Creme de Vitamina K2 a 5%
68
Qual a principal fonte de vitamina K1 dos alimentos?
Couve de Bruxelas 460mcg
69
Qual a principal fonte de vitamina K2 nos alimentos?
1. Nattō (Comida japonesa de soja fermentada) 1103mg 2. Pasta de fígado de ganso 329mg
70
Qual a dose da vitamina K2 MK-7 usual? E para Diabetes/Obesidade e para quem usa varfarina respectivamente?
120 mcg 240 mcg 50 mcg
71
Verdadeiro ou falso? A vitamina K2 suprime o crescimento de todos os tipos de câncer de pulmão.
Verdadeiro. Apoptosis induction of vitamin K2 in lung carcinoma cell lines: the possibility of vitamin K2 therapy for lung cancer - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12888897/
72
Verdadeiro ou falso? A vitamina K2 suprime o desenvolvimento de Carcinoma Hepatocelular.
Verdadeiro. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15239108/
73
Qual o trio Lipossolúvel de ouro?
Vit A + D3 + K2
74
Superfórmula:
Obs.: Manipular os 3 em óleo de côco e tomar 5 gotas sublingual ao dia (se quiser, pois pode haver disbiose) Vitamina D3 10.000 UI - cápsula com óleo de côco Vitamina A 10.000 UI - cápsula com azeite de oliva Vitamina K2 MK7 120 mcg - cápsula com óleo de côco Obs.: Fazer sachê os 3 abaixo (se quiser) Cálcio Glicina 800 mg Magnésio Glicina 400 mg Boro Glicina 2 mg
75
Em que ano foram lançadas as Estatinas?
1987, nos EUA, com a Lovastatina (Mevacor)
76
Verdadeiro ou falso? Mais de 50% dos indivíduos com infarto agudo do miocárdio tem colesterol normal.
Verdadeiro, segundo os estudos de Framingham, cerca de 60% dos infartados tinha colesterol em níveis normais.
77
A nível de saúde pública, qual o principal problema da quantidade de pessoas aguardando transplante cardíaco e das múltiplas drogas existentes para combate da dislipidemia?
Ambas oneram mais a saúde e aumentam a carga tributária, sem oferecer qualquer solução prática e realmente eficaz a longo prazo.
78
Quais as três características laboratoriais das populações que vivem na zonas azuis (centenários)?
THI Triglicerídeo baixo HDL alto Insulina baixa
79
Quais doenças advindas em consequência da resistência insulínica?
DDP Doenças ateroscleróticas Diabesidade Pressão alta
80
Verdadeiro ou falso? Não se pode bloquear uma enzima e/ou um receptor no organismo e esperar, a longo prazo, resultados favoráveis.
Verdadeiro, segundo Dr David Brownstein Obs.: Omeprazol, estatina, betabloqueador…
81
Qual a diferença de Lípide e Gordura?
Lípide é qualquer substância que NÃO SE DISSOLVE EM ÁGUA. Existem 3 tipos de Lípides: Gorduras, Lipóides e Esteróides.
82
O que é a Gordura?
É um Triglicerídeo de ácidos graxos
83
Verdadeiro ou falso? Colesterol é um tipo de gordura.
Falso, pois o Colesterol NÃO É FORMADO POR ÁCIDO GRAXO (Gordura), mas sim por um CICLOPENTANOPERIDROFENANTRENO (Esteróide)
84
Verdadeiro ou falso? Toda gordura é um lipíde, mas nem todo Lípide é uma gordura.
Verdadeiro.
85
Verdadeiro ou falso? Colesterol é um tipo de carboidrato.
Verdadeiro, ele é formado no fígado (e em quase todos os tecidos) a partir de Carboidratos.
86
Verdadeiro ou falso? O colesterol funciona como precursor de ácidos biliares, hormônios esteroides e vitamina D.
Verdadeiro.
87
Verdadeiro ou falso? O aumento da gordura saturada é a principal causa de doenças ateroscleróticas.
Falso.
88
Causas de Colesterol alto (mecanismo de compensação)
3D’s Deficiência hormonal Destoxificação (toxicidade) Dieta e Suplementação inadequada
89
Cascata do Acetil-Coa:
Acetil CoA ➡️ HMG CoA ➡️ (enzima) Mevalonato ➡️ Farnesil Pirofosfato ➡️ CoQ10 (produção de ATP)| Esqualeno ➡️ Colesterol (forma hormônios, sais biliares, vit D)| Dolicol (membrana do RE)
90
Cascata dos hormônios esteróides
91
Verdadeiro ou falso? O colesterol oriundo da dieta alimentar desempenha um papel importante na manutenção da saúde da parede intestinal.
Verdadeiro. Alfin-Slater et al. “Lipids”, Modern Nutrition in Health and Disease, 6 ed. RS Goodhart and ME Shils, eds. Lea and Febiger, Philadelphia, 1980, p. 134
92
Verdadeiro ou falso? Um estudo feito com mais de 120.000 indivíduos sadios em São Francisco, mostrou que, em 15 anos de follow-up, quanto mais baixo o colesterol, maior a chance de infecção.
Verdadeiro. Cohort study of serum total cholesterol and in-hospital incidence of infectious diseases. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2809530/)
93
Verdadeiro ou falso? O colesterol é incorporado no interior de todas as camadas da parede celular e na bainha de mielina.
Verdadeiro.
94
Verdadeiro ou falso? O colesterol é necessário para ação normal de circulação de linfócitos T e B, parte fundamental do sistema imunológico.
Verdadeiro.
95
Qual a porcentagem de colesterol produzida pelo próprio corpo (especialmente pelo fígado)?
80-90%
96
Onde o colesterol foi identificado primeiramente?
Em cálculos biliares (“cole” - vesícula e “sterol” ester + álcool)
97
Por meio de qual substância o colesterol é transportado pelo corpo?
Pelas Lipoproteínas.
98
Qual foi o viés de confusão feito por Rudolf Vischow ao evidenciar, em 1870, colesterol nas placas ateroscleróticas de seus estudos?
Pressupor que o colesterol era responsável pela formação das placas e não pela sua sinalização.
99
Qual foi o viés de confusão feito ao evidenciar, em 1912, placas de colesterol em coelhos/galinhas usando dietas com altas concentrações de colesterol que corroborou os estudos de Vischow?
O fato de Galinhas e Coelhos serem HERBÍVOROS, de tal forma que não metabolizavam colesterol (colesterol não está presente em vegetais). Ao inserir alimentos ricos em colesterol em suas dietas, o corpo o transforma em forma de proteínas desnaturalizas (Príons), causando a doença da vaca louca.
100
Do que se trata o “Estudo dos sete países” do Dr. Ancel Keys e porque ela foi enviesada?
Estudo epidemiológico observacional que correlacionou a ingesta de gordura saturadas diretamente proporcional ao surgimento de doença cardíaca. 1. Ele fez o estudo com 22 PAÍSES, porém só selecionou 7 onde a sua teoria se encaixava (viés de seleção). 2. Além disso, esse estudo não determinava causa-efeito (correlação não significa causalidade). 3. Página 262: “Gordura e açúcar caminham juntos” (Ancel Keys) 4. Jacob Yerushalmy publicou, em 1957 um artigo, mostrando que havia estatísticas disponíveis para 22 países e que se todos eles fossem usados a hipótese não se sustentava.
101
Nos anos cinquenta, qual a contribuição que o professor inglês, John Yudkin, ao publicar o livro “Pure, White and Deadly, How sugar is killing us and what we can do to stop it”, dá ao paradigma do colesterol?
Afirmava que o aumento das taxas de doenças cardíacas se davam pela aumento da ingesta de AÇÚCAR, não de gordura (um sorvete tem gordura hidrogenada, mas muito mais açúcar)
102
Qual foi a contribuição de Ancel Keys na Organização Mundial de Saúde, quando da sua participação na chamada “comissão na patogênese da aterosclerose” em 1954?
Levou a sua teoria a nível mundial.
103
Qual a contribuição da AHA e de George McGovern (senador estadunidense) no cenário anti gordura?
De acordo com as ideias da comissão na patogênese da aterosclerose da OMS e dos Guidelines da AHA, McGovern determinou que essa informação fosse propagada em todo os EUA, surgindo a epidemia da DIABESIDADE.
104
O que é a teoria da dieta cardíaca?
Teoria publicada em 1960 que afirma que IAM são causados por placas de colesterol nas artérias, que por sua vez são causadas por altos níveis de colesterol no sangue. Desta forma, uma dieta gordurosa (alta em colesterol) aumenta os níveis sanguíneos de colesterol, levando ao IAM. Criou-se assim o “Dogma médico” (medicina não pode ter dogma, visto que é uma ciência - exceto primum non nocere) de que diminuindo o Colesterol, diminui-se o risco de DCV.

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