Vitamina D Flashcards
Mecanismo de acción
Aumenta la absorción intestinal de calcio y fosfato y eleva la concentración de estos en suero para permitir la mineralización ósea
Indicaciones clínicas
Tratamiento de Osteoporosis, hipoparatiroidismo, manejo de la hipocalcemia, Hipofosfatemia familiar, Reemplazo por deficiencia en dieta
Es un…
A) Profiláctico para osteoporosis
B) Tratamiento de menopausia
C) Abortivo
A) Profiláctico para osteoporosis
Farmacocinética
Absorción
VO
Se absorbe bien a nivel intestinal
Biodisponibilidad: 80% a través de los quilomicrones
Farmacocinética
Distribución
Se puede almacenar en tejido graso e hígado
Circula en plasma unida a globulinas específicas fijadoras de vitamina D, que tienen mayor afinidad por el calcifediol, que por el colecalciferol, calcitriol o alfacalcidol
Farmacocinética
Metabolismo
Hepático por medio de CYP450 y la 25-hidroxilasa dando logar a calcifediol (25-hidroxicolecalciferol) y posterior metabolismo renal por la 1-alfa-hidroxilasa dando lugar al metabolito activo calcitriol (1,25-hidroxicolecalciferol
Farmacocinética
Eliminación
Biliar
V1/2e: 16 días (calcifediol) y 3-8 hrs. (calcitriol)
Reacciones adversas
Anorexia, trastornos renales y exceso de calcificación en huesos y tejidos, Rash, nauseas, vomito, diarrea, polidipsia, poliuria, nicturia.
Interacciones importantes
Neomicina, colestiramina oral, diuréticos tiazidicos,
anticoagulantes, anticonceptivos orales, fenotiacina
Precauciones y contraindicaciones
Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula, Hipervitaminosis D, Hipercalcemia, Sx. de mala absorción. Hiperfosfatemia, I. Renal
Categoría de embarazo y lactancia
Categoría C del embarazo y se debe evitar durante la lactancia