Visao Global Flashcards
Valor HB para homem considerado anemia
Menor que 13
HB para mulher
Menor que 12
Gestante HB
Menor que 11
Criança 6 meses a 5 meses e 11 meses HB
Mesmo valor da gestante
Criança 6 anos a 14 anos HB menor
Igual a da mulher
A
Reticulócitos corrigido
%reticulocitosxHt paciente/45
Corrige se hematócrito alterado
Reticulócitos diferencia o que?
Anemia por falta na produção (hipoproliferativa) ou por consumo(sangramento, hemólise)_hiperproliferativa
Parâmetros para serem avaliado na anemia
Cinética
Morfologia
Morfologia micro
Talassemia
Ferropriva
Normocitica
D.renal
Macrocitica
Megaloplastica
Acometido da MO
D.hepatica
Investigação de hemólise
BI
Dhl
Haptoglobina diminuída(consumo)
Esfregaço sanguíneo
Investigação etiologia da hemólise
Combs-autoimune? EFHb-genetico G6PD -enzimatico? avaliação da Mo: Pesquisa HPN(associação c/aplasia) Suspeita de infiltração linfoproliferativa
Perda sanguínea crônica
Hipo
Perda sanguínea aguda
Hiper
Vcm baixo quais exames solicitar
Ferro sério Ferritina Tibc total capacidade total de ligação do ferro Saturação da transferrina Reticulócitos
Vcm normal quais exames solicitar
Cinética de ferro
TSH e T4 livre
Reticulócitos
VCM alto
Reticulócitos TSh e T4L Cortisol*insuficiência adrenal B9 e B12 Combs Sangramento
B9eB12 megaloplastica
Hematoscopia Megaloblastose Macroovalocitos Neutrófilos plurisegmentados Pode ocorrer em bicitopenia ou pancitopenia
Reticulócitos aumentado
Perda periférica
Hemólise e sangramento
Reticulócitos corrigido baixo
Produção ineficiente -doença da medula óssea ou carência de algum nutriente
Genética
Doença sistêmica
Doença medula pista
Bicitopenia ou pancitopenia
Hemólise intravascular
Hemossiderina aumentada
Diminuição da haptoglobina
Hematúria
Hemólise extravascular
aumento DHL,BI,risco de cálculo biliar
aumento do Dhl
Anemia hemolítica e eritropoiese ineficaz
Ex deficiência de B12
Na deficiência crônica de ferro a sequência de alteração é
Ferritina diminui Ferro sérico e saturação transferrina diminui Anisocitose Microcitose Anemia
Talassemia
RDw normal
Vcm baixo
Falciforme
Vcm normal ou aumentado
RDw elevado
Esferocitose
RDw elevado
Vcm n se altera ou altera pouco
Hemolise com combs +
Autoimune solicitar fan e crioglutinina
