Virus de la inmunodeficiencia humana Flashcards
Qué tipo de virus el VIH ?
ssRNA+
envuelto
Cómo se clasifican los VIH ?
VIH-1: más común
M: principal
N
O
P
VIH-2
Cómo se replica el VIH ?
gp120: se une al receptor CD4 y correceptor CCR5
gp41: fusiona las membranas
RT: hace ADN del ARN
integrasa: integra el ADN viral el genoma del hospedero
transcripción –> traducción –> poliproteinas
proteasa escinde las poliproteinas para madurar el virus
Explica las tres fases de infección por VIH
infecta linfocitos T y otras células mieloides –> infección en los ganglios linfáticos –> monolike
linfocitos T CD8 controlan un poco la enfermedad –> asintomático
VIH muta, evita el sistema inmune –> mata linfocitos T progresivamente (años)–> inmunodeficiencia
A qué se debe la variabilidad del VIH ?
RT es propensa a errores
Replica muy rápido
Existe recombinación entre ellos
Qué característica confiere inmunidad contra el VIH ?
mutación CCR5-delta32
heterocigoto: resistente
homocigoto: inmune
Cómo se transmite el VIH
Contacto sexual: más en anal
**parenteral **
vertical: durante parto o leche materna
Cómo progresa la infección por VIH y cuándo llega a SIDA en terminos de linfocitos CD4 ?
> 500 células/μl: asíntomático o linfadenopatía generalizada
200 - 499 células/μl: condiciones sintomáticas
< 200 células/μl: SIDA
Cuales son las formas en las que se destruyen los linf t cd4?
citolisis directa
citolisis x cd8
piroptosis
Cuáles son algunas infecciones oportunistas definitorias de SIDA ?
Candidiasis esofágica
Pneumocystis
Recurrencia inusual de HSV, VZV
CMV –> retinitis
Tuberculosis diseminada
Mycobacterium avium complex
Tumores característicos del SIDA
linfoproliferativos por EBV
sarcoma de Kaposi por HHV-8
El VIH se puede detectar un día despues de la practica sexual de riesgo ?
Falso
seria la fase de eclipse
Hasta que comience la fase aguda (2-4 semanas)
Qué estudios para el chequeo y diagnóstico de VIH ?
RT-PCR: determinar carga vírica
Serología: detectar Ac o gp42 (Ag)
Wester blot/ elisa Inmunología: conteo de linfocitos CD4 y proporción CD4/CD8
APARTIR DEL DIA 15
En que consiste el tratamiento antiretroviral ?
Combinacion de
inhibidores de la RT
inhibidores de integrasa
inhibidores de proteasa
inhibidores de la fusión (contra gp42 o CCR5)
Cuáles son los tipos de tratamientos profilácticos contra el VIH ?
PrEP: profilaxis pre exposición en población de riesgo
PEP: profilaxis post exposición en 72 horas!