Virologie Flashcards
V ou F: Les virus représentent la première cause infectieuse de mortalité et de morbidité au niveau mondial
V
Taille des virus
Entre 40 et 400nm
Forme libre du virus s’appelle…
Virion (ou particule virale)
Élements de classification virale moderne
Type d’acide nucléique
Stratégie de réplication
Type de capside
Absence ou présence d’une enveloppe lipidique
Capside
- Structure protéique qui entoure l’acide nucléique
- Nucléocapside
- Contribue à la forme du virus
- Icosaédrique ou hélicoïdale
Enveloppe virale
- Pas obligatoire
- Composée de
- Éléments de la cellule hôte
- Protéines virales
V ou F: Les virus enveloppés, à cause de leur enveloppe, sont plus résistants que les virus non-enveloppés
Faux, ils sont plus fragiles.
Comment sont préférentiellement transmis les virus enveloppés?
Par contact direct et intime (ex: herpès, VIH)
Acide nucléique viral
ADN ou ARN
Simple brin ou double brin
Polarité positive ou négative
(Dans le fond, ça peut être pas mal n’importe quoi)
Cycle viral
- Attachement aux récepteurs
- Pénétration cellulaire
- Décapsidation (libération de l’acide nucléique)
- Réplication du génome viral
- Synthèse des protéines virales
- Assemblage et encapsidation des particules vitrales produites
- Libération des virions
Étape du cycle viral: Attachement
- Liaison protéine virale à son récepteur spécifique sur la cellule hôte
- Explique le tropisme viral
Étape du cycle viral: Pénétration et décapsidation
- Virus enveloppés
- Fusion des membranes
- Endocytose
- Virus non-enveloppée
- Mécanisme peu connu
Étape du cycle viral: Réplication du génome viral (transcription)
- Production d’ARNm
-
Virus à ARN
- __Virion contient une enzyme virale essentielle qui produit le brin d’ARN complémentaire qui sert de gabarit
- ARN-dépendant-ARN-polymérase
- __Virion contient une enzyme virale essentielle qui produit le brin d’ARN complémentaire qui sert de gabarit
-
Virus à ADN
- __Réplication dans le noyau
- Utilisation des enzymes cellulaires pour la transcription
V ou F: L’assemblage et l’encapsidation se font dans une portion limitée de la cellule
Vrai = inclusion virale
Permet d’obtenir une concentration localisée élevée
Mécanismes de libération des virions
Mort cellulaire
Bourgeonnement
Exocytose
Cibles thérapeutiques du cycle viral pour les antiviraux
Polymérases
Protéases
Neuraminidase (influenza)
Pathogénèse
Interaction à plusieurs étapes entre le virus et l’hôte pour conduire à la maladie
De quoi dépend le tropisme viral?
- Récepteur
- Élément génétique qui favorise l’expression des gènes viraux qui peuvent être spécifiques à certains tissus
Qu’est-ce que le “facteur de l’hôte” dans la pathogénèse?
Le statut immunitaire de la personne infectée, qui affecte la gravité de l’infection. Ex: Varicelle est mortel pour les femmes enceintes
Différents modes de transmission
- Aérienne
- Goutelettes
- Fécale-orale
- Percutanée
- Muqueuses
- Transplacentaires
- Arbovirus
Méthodes diagnostiques
- Microscopie électronique
- Détection antigénique
- Culture cellulaire
- Biologie moléculaire
- Sérologie
Microscopie électronique
Permet d’identifier un virus par sa forme
Détection antigénique
Techniques immunologiques directes permettent d’identifier les virus sans les mettre en culture
Culture cellulaire
Pierre angulaire dans les laboratoires de virologie
Permet d’identifier le tropisme cellulaire, la vitesse de croissance et l’effet cytopathique
Biologie moléculaire
Amplification des acides nucléiques viraux (très rapide et très spécifique)
Utile pour le suivi du traitement antiviral
Très sensible à la contamination
Sérologie
Identifier les anticorps produits par le corps de l’hôte
IgM et IgG permettent d’identifier une infection récente d’une ancienne infection
IgM
Permettent le diagnostic d’une infection récente
IgG
Permettent le diagnostic tardif
Avantages et désavantages de la sérologie
-
Avantages__
- Seule méthode Dx pour certains pathogènes
- Simple
- Trace les infections antérieures (IgG)
-
Désavantages
- __Dx tardif
- Interférence possible avec d’autres infections
- Demeure positive même après guérison
4 manifestations cliniques
Asymptomatique
Syndrome viral (fièvre + DEG)
Atteinte d’organes
SIDA
Chez qui se présente le plus souvent le syndrome viral?
Patients immunocompétents et femmes enceintes
4 critères pour envoyer consulter
- Dépend de l’état général du patient (jugement)
- Patients immunosupprimés et femmes enceintes
- Symptôme prolongé ( > 14j )
- Risque de transmission, santé publique
3 vignettes cliniques à évaluer
Infectieux ou non?
Bactérien ou viral?
Traitement?
Nommez 3 virus qui causent des IVRS (infections des voies respiratoires supérieures)
- Rhinovirus
- Coronavirus humain
- Influenza
À quelle famille de virus l’influenza appartient-il?
Orthomyxoviridae
Influenza
ARNss segmentée négative
Capside sphérique 80-120nm
Enveloppe lipidique
Hémagglutinine de l’influenza
“A”
H1, H2 et H3 retrouvées chez l’humain
Neuraminidase de l’influenza
N1 et N2 chez l’humain
Cible antivirale
Mode de transmission de l’influenza
Gouttelettes, aérosols, contacts humains et surface inanimée
Temps d’incubation de l’influenza
1 à 4 jours
Contagiosité de l’influenza
24h avant les premiers symptômes
Pendant les symptômes
24h après le dernier jour de fièvre OU 7j total
Prolongée chez les jeunes enfants immunosupprimés
Présentation clinique de l’influenza
Syndrome d’allure grippale (SAG)
- Début abrupt
- Fièvre
- Toux
- Un autre parmi
- mal de gorge
- arthralgie/myalgie
- prostration/fatigue extrême
Durée des symptômes de l’influenza
5 à 7 jours
Toux ad 2 semaines
Fatigue ad 1 mois
Quels sont les 2 avantages principaux de la vaccination?
Réduction des complications et de la sévérité
Réduction de la prescription d’antibiotiques
Quel virus important cause la gastro?
Norovirus (Norwalk)
Norovirus
Famille des Calivirididae
30-38nm
Non-enveloppé
ARNss +
Transmission du norovirus
Fécale-orale
Contact avec aliments/eau contaminés
Traitement de la gastro?
Hydratation
3 premiers types de Herpesviridae
Type 1: Herpès labial
Type 2: Herpès génital
Type 3: Varicelle et zona
Caractéristiques de herpesviridae
ADN
Enveloppé
Entre en latence et peut être réactivé (à vie)
VHS
Virus herpes simplex (types 1 et 2)
Présentation labiale (1) ou génitale (2) et peuvent occasionnellement causer méningées (2) ou encéphalites (1)
3 types d’infections VHS
Primaire (1er VHS à vie)
Non-primaire (premiere d’un des 2 types alors qu’on a déjà l’autre)
Récurrente
Transmission VHS
Muqueuses
70% lorsque le partenaire source est asymptomatique
Symptômes VHS
Vésicules sur fond érythémateux
Incubation moyenne 4j
Durée de 20 jours en infection primaire, 10 jours lors de récidives
Complications de la varicelle
- Infections SNC
- Pneumonie (mortel en grossesse)
- Surinfection bacgérienne (risque d’infection à strep groupe A avant vaccination)
- Syndrome de Reye (aspirine + varicelle)
Comment se nomme la réactivation de la varicelle?
Zona
Les vésicules du zona suivent le trajet d’un…
Dermatome (donc unilatéral)
Complications du zona
- Zona ophtalmique
- Ramsay-Hunt
- Perte de gout 2/3 antérieur langue
- Paralysie faciale
- Atteinte branche mandibulaire du trijumeau
- Névralgie post-herpétique (principal)
Quelle combinaison virus/antibiotique mène à la formation de plaques rouges sur tout le corps dans 100% des cas?
Mononucléose + amoxil
Famille d’arbovirus connue pour être pathogène chez l’humain
Flaviridae
Symptômes cliniques d’arbovirose
DEG
Encéphalite
Atteinte néonatale: Zika
