Virología Flashcards
¿Cuales son las muestras para virus respiratorios y que consideraciones hay que tener?
Aspirados o hisopados nasofaríngeos que deben ser obtenidos dentro de los 5 días del comienzo de los síntomas. Recolectadas en un medio de transporte para virus, conservadas a 4ºC y enviadas de forma rápida y segura al laboratorio.
Rinovirus
Desnudo, RNA.
Virus más frecuente de resfrío común, 7-14 días con o sin fiebre.
2da causa más frecuente de bronquiolitis.
Infecciones leves o asintomáticas.
IRA alta/baja
EXACERBACIONES DE ASMA O EPOC.
Diagnóstico: RT-PCR
No hay vacuna ni tratamiento.
Influenza
Envuelto con espículas.
RNA segmentado (-)
Reservorio AVES
HEMAGLUTININA
NEURAMINIDASA
Drif antigénico -> Epidemias
Shift antigénico -> Pandemias
Produce Gripe: fiebre >38ºC + tos + mialgia.
Diagnóstico: Ag x IFI o RT-PCR + secuenciación HA/NA
Vacuna inactivada tetravalente
¿Que son la hemaglutinina y neuraminidasa? y ¿que hacen?
Son proteínas ubicadas en la envoltura del virus Influenza.
Hemaglutinina: adsorción el virus a la célula, fusión de membrana, inducción Ac neutralizantes protectores.
Neuraminidasa: liberación del virus de las células (ac. Siálico), movilidad x el tracto respiratorio.
¿Qué son los Drift y Shit antigénicos?
Drift son mutaciones puntuales, recombinación homóloga. Responsables de las epidemias.
Shift son reasociación de segmentos genómicos, salto de especie, reaparición de virus pandémico escondido. Son cambios mayores. Responsables de las pandemias.
Virus Sincicial Respiratorio
Envuelto, RNA (-)
Gran variabilidad antigénica.
Ppal causa de bronquiolitis en niños <1 año.
Puede ser grave en grupos de riesgo: IC, EPOC, fibrosis quística, enf cardíaca, RN prematuros y ancianos.
Diagnóstico: RT-PCR
Vacuna para Virus Sincicial Respiratorio
RECOMBINANTE BIVALENTE PARA GESTANTES
también se puede dar tratamiento de remoción de secreciones, O2.
Ribavirina
Palivizumab
Vacuna y antivirales Influenza
INACTIVADA (cultivada en huevos)
TETRAVALENTE
Virus completo
Split de subunidades (disrrupción con detergentes)
Subunidades de HA/NA purificados
IM, anual
Adm 6, 24 meses
>65 años y grupos de riesgo
H1N1, H3N2, B/Victoria, B/Yamagata
Antivirales:
Amantadina y Rimantadina: actúan sobre proteína M2, inhiben desnudamiento.
Inhibidores de la NA: Inhiben el clivaje del ác. Siálico, no permiten la liberación del virión.
Adenovirus
Virus desnudo, ADN.
Estables a pH ácido, secreción gástrica y biliar.
Producen :
IRA alta o baja (B, C, E)
Infecciones oculares
Gastrointestinales
Persistentes en tejido linfoide y riñón
Sistémicas en IC
BROTES INTRAHOSPITALARIOS -> AISLAMIENTO
Diagnóstico y Vacuna Adenovirus
Ag x IFI
PCR
Vacuna a virus vivo atenuado, oral.
Solo para personal militar en USA.
MERS Y SARS-CoV
Virus envueltos RNA.
MERS: se transmite x contacto con camélidos.
Tos, expectoración, neumonía, insuficiencia respiratoria y fallo renal.
MORTALIDAD 30%
Dx: RT-PCR
SARS-CoV: transmisión x secreciones respiratorias, materia fecal, sangre, secreción conjuntival, semen.
Tiene 3 fases: infección temprana, fase pulmonar, fase hiperinflamatoria.
Dx: RT-PCR, IC
Métodos indirectos: Acs: IgM e IgG
Vacunas SARS-Cov
12 vacunas aprobadas
Pfizer-BionTech - mRNA
Sinopharm - inactivada
Oxford - Astrazeneca - ChadOx1
Sinovac - inactivada
Moderna - mRNA
Novavax - Proteínas
Proteína Spike (SARS-CoV)
Proteína utilizada para la fabricación de vacunas para SARS-CoV, se utiliza la proteína que tiene el virus em la envoltura con el fin de inducir protección.
Gastroenteritis viral
Infección gastrointestinal que se caracteriza por:
Diarrea acuosa autolimitada
Vómitos, náuseas, pérdida de apetito
Malestar general, dolor abd
Fiebre
Agentes causales de diarreas virales
Rotavirus
Norovirus
Astrovirus
Adenovirus
Rotavirus
DESNUDO, RNA
Transmisión fecal-oral
Dosis infectiva muy baja
Gran nro excretado en heces -> facilitan diseminación y alta transmisibilidad
Resistencia en ambiente
Infectividad estable pH 3-9
Incubación 1-3 días
Patogenia Rotavirus
Ppal agente causal de diarreas
Replican en enterocitos maduros del TGI
Aumentan la permeabilidad al: Calcio, Sodio y Potasio
Produce lisis celular
NSP: emterotoxina viral, que desencadena movilización de calcio y cloruro, reduce absorción de glucosa y afecta al citoesqueleto.
Los enterocitos afectados se desprenden de la porción apical de las vellosidades -> acortamiento de las vellosidades.
Heces acuosas sin GR ni blancos!!
Mayor incidencia en niños de 4-36 meses
Vacuna Rotavirus
Rotarix: vacuna monovalente a virus atenuado
Oral, 2 dosis: 2 y 4 meses
Rotareq: vacuna multivalente recombinante.