Virais Flashcards
Endemicidade da Hepatite A
A doença no Brasil tem atualmente média endemicidade, sendo necessário melhorar condições sanitárias e investir na vacinação após o primeiro ano de vida
Os profissionais de saúde podem ser vacinados contra hepatite B sem fazer teste sorológico prévio, devido ao risco de contração da doença por exposição a sangue ou líquidos corporais. Recomenda-se realizar a sorologia entre 1 a 2 meses, após a última dose do esquema vacinal, em todos os profissionais para verificar se houve resposta satisfatória à vacina (anti-AgHBs > 10 UI/L). No caso de sorologia (anti-AgHBs) negativa, a recomendação é repetir:
O esquema de vacina completo e, após dois meses, colher sorologia
Porcentagem de evolução da Hepatite C aguda pra crônica e dessas para cirrose
A evolução da hepatite C aguda para crônica, o que corresponde a mais de 6 meses, ocorre em 60-85% dos casos (alternativa C está errada), sendo que 20% destes evoluirão para cirrose hepática - mais comum em pacientes HIV + ou alcoolistas.
Vacina da Hepatite A
Uma das mais imunogênico
Transmissão vertical da Hepatite B e C
entre mães sem replicação viral detectável, a probabilidade de transmissão vertical varia entre 30-50%. Já na hepatite C, esta transmissão ocorre em cerca de 6% dos casos.
2 fatores desencadeastes da Encefalopatia Hepática
Alcalose metabólica e azotemia pré-renal
AntiHBc na Janela imunológica
pode encontrar IgG e IgM positivos
Antiviral com menor taxa de resistência após 5 anos de uso na Hepatite B crônica ?
entecavir
Tratamento anti-viral na Hepatite C independente de Bx Hepática
Manifestação extra hepática
fatores preditivos de boa resposta ao tratamento com interferon alfa em portadores de Hepatite crônica C
Ferritina baixa infecção recente genotipo 2 ou 3 contaminação não transfusional sexo feminino
Melhor valor preditivo de resposta virologica sustentada do vírus C
PCR de qualitativo na 4 semana de tratamento
fase de imunotolerância em paciente com infecção crônica pelo vírus B
elevada carga viral
HBeAg reagente
anti-HBe não reagente
No tratamento da hepatite C se faz a associação de interferon e ribavirina. Quais dessas a seguir não é contraindicação da ribavirina: Insuficiência renal crônica avançada Anemia Gravidez Doença cardíaca grave Pancreatopatia
pancreatopatia não é contraindicação