Vih Flashcards
VIH=
Infection par le virus de l’immunodéficience humaine
Qu’est-ce que la charge virale
Nombre de particules du vih qui se retrouve dans le plasma
Pour quoi y’a encore une épidémie de VIH
Parce que les patients n’ont plus peur du vih
Les gens n’en meurent plus
Les gens ne se protège plus ce n’est pas un comportement responsable
L’épidémie croît rapidement
Chez femme
Personne de couleurs
Personnes pauvre
Utilisateurs de drogues injectables et adolescents
L’infection par le vih est
Une pandémie mondiale
Quel sont les modes de transmission du vih
Sang Sperme Sécrétion vaginales Lait d’allaitement Relation sexuels
Le PVVIH peut transmettre
Dès le premiers jour après contamination et dure le reste de leur vie
Facteurs déterminants de l’infections après exposition
La durée plus fréquente des contactes
Volume de liquide
Virulence + concentration du microorganisme et le statut immunitaire de l’hôte + la charge virale
La charge virale est dans
Le sang
Le sperme
Les sécrétions vaginales
Le lait maternel
Le virus n’est pas transmis
Par les larmes Salive Urine selles expectoration vomissement Sueurs
Les professionnels de la santé cors tu un risque de contracter le vih même après avoir une blessure par une piqûre d’aiguille.
Le risque est très faible
L’exposition à des éclaboussures de sang sur une peau présents de lésions ouverte comporte tu un risque.
Oui il y a un risque mais moins qu’une blessure par perforation
Transmission périnatale
Traitement antirétroviraux
Il est possible de réduire le risque de transmission de mère à enfant à moins de 2 %
Le vih détruit quoi
Lymphocytes tcd4+
Des milliards par jour
La moelle osseuse + le thymus produisent de TCD4+ pour remplacer
Ceux qui sont détruits
Phase 1
Infection aiguë Primo-infection 2 à 4 semaine Syndrome pseudogrippale Fièvre, frisson, mal de tête, mal de gorge, nausée
Phase 2
Infection chronique
Phase assymptomatique
Peu ou pas de symptômes similaires à la primo-infection
Phase 3
Phase symptomatique
Infection opportuniste
Le corps n’est plus capable de se défendre -muguet Boucher - plaques corps
Ç
Phase 4
Sida
Le diagnostic se fait lorsque le système immunitaire est sévèrement déprimer
La charge virale augmente
Examen paracliniques ( diagnostique de vih)
Les plus utiles sont ceux qui permettent de détecter des anticorps spécifiques ANTI-VIH
Inconvénient des textes de dépistage
Latence moyenne de deux mois entre l’infection et la possibilité de détecter les anticorps
Fenêtre sérologique/
Période durant laquelle une personne infecté peut obtenir un résultat négatif, au teste de détecter des anticorps anti-VIH
Procédure du teste
EIA.= détecter les anticorps qui se lient aux antigènes du vih.
Si il y a des comportements à risque repasser le teste 3 semaine, 6 semaine et 3 mois après.
Si anticorps présent refaire le teste
Si anticorps encore présent faire teste WB et IF
Qu’est ce que le teste WB
Intuber des échantillons de sérum en présence d’antigène du VIH purifiés, et qui sont soumis à une électrophorèse, les anticorps pourront être détecter
L’évolution de lé,infection pour le VIH est surveiller grâce à deux analyse de labo
Numération des lymphocytes T CD4+
Charge virale
Ces deux analyses peuvent déterminer le début du TAR ( traitement anti viraux)
Plus la charge virale est faible
Moins la maladie est active
Lorsque le patient est atteint du vih, il devient
Propice à avoir d’autres it’s
Processus thérapeutique en interdisciplinarité
1er visite réunir les données initiales (atcd)
Résultat d’éxam physique, antécédents d’immuniation
Évaluation psychosociale et diététique
Informer le client sur sa maladie
Traitement
Prévention de la transmission
Amélioration de la santé et planification familiale
But du tx pharmacologique
Diminuer la charge virale
Réduire la morbidité et la mortalité
Amélioration des qualités de vie
Prévenir la transmission
Le tar freine quoi
La réplication virale et retarde l’évolution de la maladie
3 enzymes responsable
1- transcriptase inverse - change le brin d’arn en adn
2- intégrale- change l’ADN virale en adn cellulaire
3- protéase- fabrique des nouveau virus
Trithérapie
1er combinaison
Bloque la transcriptase inverse
Empèche l’entrée des virus
Trithérapie
2e combinaison
Bloque l’intégrasse,
Bloque la maturation de l’ADN virale
Trithérapie
3e combinaison bloque
La protéase
Empèche l’assemblage des nouveaux virus
Qu’est à- ce que font les médicaments prophylactiques
Diminues la morbidité et la mortalité
Prévention et diagnostique + traiter les maladies opportunistes
Contribution à augmenter l’espérance de vie
Y t’il des stratégies biochimiques de prévention des infections contre le vih
Non, ils ne sont pas encore disponible
Traitement antirétroviraux
Enseignement
Avantage + inconvénient des nouveaux tx
Danger de la non adhésion au tx
Interactions médicamenteuses à éviter
Fin de vie
Assurer le confort