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Itss Final > VIH > Flashcards

VIH Flashcards

1
Q

Qu’est ce que le positionnement stratégique

A

Privilégie les relations anales inverti es pour réduire les risque de VIH

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2
Q

Qu’est ce que le sérotriage

A

Trouver un partenaire avec le même statut sérologique que nous

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3
Q

Quel est la proportion de gens ayant acces au traitement pour le vih a travers le monde

A

Seulement 1/3

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4
Q

Qu’est ce que l,amélioration de la couverture du traitement lié au vih a faite

A

A amener un baisse des décès lié au vih

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5
Q

En ordres , quels sont les population les plus touché par le vih

A

HARSAH
Hétérosexuel
Utilisateur de drogues par injection

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6
Q

Qui sont les plus touché par le vih au Canada entre h et f

A

Homme ; 75% versus femme ; 25 %

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7
Q

Au niveau de la prévalence du vih mère enfant a qui est associé le plus grand. Nombre de cas

A

Femme immigrante ; ne savait pas être porteuse

Si la grossesse est vécu au qc la transmission peut etre a 0

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8
Q

Chez quel population y a til beaucoup de nouveau cas de vih

A

Homme 25-34 ans

Préoccupant aussi pur les 15-24 ans

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9
Q

A quoi es t’il la baisse de nouveau cas de vih depuis 10 ans

A

Accès plus facile au dépistage

la possibilité de charge viral a 0

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10
Q

Quel est l’objectif pour 2020 pour le vih

A

90 % population dépisté
90% des séropositif sous traitement
90 % des sépositif avec une charge virale supprimée

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11
Q

Que veut dire VIH

A

Virus de l’immunodéficience humaine

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12
Q

Combien y a t’il de souche de VIH et ou se trouve t,elle

A

Vih1 ; occident

Vih2; Afrique

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13
Q

Quels sont les mode de transmission du vih

A

Voie sexuelle ;
Vaginale , anale , jouet sexuelle , orale (rare )
Par le sang ;
Partage de matériel d’injection , tatouage , perçage
Contact avec liquide contaminé avec plaie ou muqueuse
Transfusion sanguine sans mesure de sécurité ( + gros risque )

Transmission mère / enfant
Durant la grosses en infection inutéro
Durant l’accouchement 
Pendant l’allaitement 
Les chancce de transmission mère enfant baisse avec l’intervention médicale
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14
Q

Quels sont les facteur de risque de la transmission sexuelle du vih

A

Rapport sexuel non protégé avec une personne infecté
Un grand nombre de partenaire
La présence d’autre itss car elle affaiblissent le système immunitaire et elle peuvent créer des lésions

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15
Q

Quel est la période d’incubation du vih

A

10 a 14 jours a partir du moment d’inoculation avant la primo infection

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16
Q

Que ce passe t’il avec les lymphocyte , les anticorps et le vih lors de la primo infection

A

Les lymphocyte descendent , la charge virale augmente donc en flèche et on devient très infectieux .
Le système immunitaire apprend a connaitre /combattre le vih .
les lymphocyte remonte ensuite à la détection du vih ce qui active production d’anticorps

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17
Q

Que ce passe t’il avec les lymphocyte , les anticorps et le vih lors de la phase chronique

A

Les anticorps reste stable , ce qui maintient la charge virale base . Les lymphocyte descendent tranquillement car le système immunitaire se fatigue (passe de 800 a 300 lymphocyte)

Les médicament antirétroviraux maintiennent ici

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18
Q

Que ce passe t’il avec les lymphocyte , les anticorps et le vih lors de la phase du sida déclarée

A

Les lymphocyte sont au plus bas du a la fatigue du système immunitaire , ce qui fait que les anticorps descendent drastiquement .
La charge virale augmente rapidement et c’est ici qu’on parle de sida

Il est possible de reconstruire le système immunitaire avec les antirétroviraux

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19
Q

Qu’est ce que le sida

A

Ensemble de maladies causé par la destruction du système immunitaire

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20
Q

Quels sont les signe et symptome de la primo infection du vih ainsi que la durée de se stade

A

Symptome semblable a grippe /mononucléose ; fièvre , maux de gorge , rash cutané , enflure ganglions lymphatique , douleur articulaire , diarrhée ,vomissement , nausée

Les symptome dure de quelque jrs a 2 sem
Séroconversion ( augmentation des anticorps ) se produit entre 21jrs et 3 mois apres infection

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21
Q

Qu’est ce que la phase chronique asymptomatique

A 
Après la primo infection 
Dure entre 2 et 7 ans 
Pas de symptome 
CD4 son + élevé que 200 
Charge virale varie
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22
Q

Quest ce que la phase chronique symptomatique et ses symptome

A

Pls symptome se manifeste et persiste
Période alternance entre santé et maladie
Symptome ; enflure ganglion , fatigue , fièvre , diarrhée , sueur nocturne , amaigrissement , immunodéficience avec signe mucocutanée
Cd4 en bas de 200 , mais personne se porte bien

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23
Q

Qu’est ce que la phase

A

Le système immunitaire est affaiblie et plus en mesure de protéger l’organisme
Il arrive plusieurs infection opportuniste
Plusieurs système de l’orgnisme son t touché

24
Q

Quels sont les manifestation de la phase sida

A 
Pneumonie a pneumocystis
Amaigrissement excessif 
Infection neurologique 
Syndrome de kaposi
Cd4 en bas 200 et charge virale élevé
25
Q

Comment peut on faire le diagnostique du vih

A

Sérologie
En vérifiant les
Anticorps ; après période fenêtre de 12 sem ( résultat possible apres 6)
Antigène ; rare car $$ mais résultat 10 a 14 jrs apres expo

Anticorps résultat rapide ; résultat en 30 minutes , (respect de la période fenêtre necessaire )

26
Q

Quel sont les traitement pour le vih et leur objectif

A

Traitement palliatif qui ralentis et controle réplication du vih

Objectif ;
Reconstruire le syst immunitaire 
Améliorer la qualité vie 
Prévenir transmission 
Prévenir résistance au medic 
Réduire présence du virus dans le sang pour qu’il soit indétectable
27
Q

En quoi consiste le suivie de quelqu’un porteur du vih

A

Avoir med spécialiste en vih
Pour patient asymptomatique ;
Vue au 3 a 6 mois pr éval les cd4 et la charge virale

28
Q

Que vérifie ton au niveau du syst immunitaire dans un suivie avec un patient porteur du vih et a quel fréquence

A

Par test sanguin on vérifie le nombre de lymphocyte et on mesure la charge virale tt les 3 -4 mois
On vérifie que les CD4 sont + haut que 500
Si entre 300 et 500 = vérifier la charge virale
Si + bas 350 = traitement

29
Q

Qu’est ce que la charge virale

A

Quantité de virus par ML de sang

30
Q

A combien doit etre la charge virale pour que le virus sit considéré indétectable

A
  • 50 copie par ml de sang
31
Q

Quel sont les effets indésirables des antirétroviraux a court terme et a long terme

A

Court terme ; fatigue , insomnie, baisse capacité a se concentrer , perte appétit , nausée , diarrhées

Long terme ; - fréquent , intération médicamenteuse en modifiant l,absorption , le métabolisme ou élimination de certain RX

32
Q

Quels sont les 4 facteur qui influence l’observance au traitement du vih

A
  1. Lié au patient ; ses caractéristique ( 4h suffisant pour amener résistance au traitement = doit être organisé)
  2. Lié au régime thérapeutique ; les molécule , leur effet secondaire
  3. lié au médecin traitant ; relation entre medecin et patient
  4. lié a l’état de la maladie ; stade
33
Q

Qu’arrive t’il si je n’adhère pas au traitement du vih

A

Charge virale détectable
Progression de la maladie
Augmentation de la morbidité. Et mortalité
Développement de résistance au antirétroviraux

34
Q

Quel sont les mesure à prendre dans les cas de vih

A

Briser chaine de transmission ; avise le partenaire sexuel et de conso
Baisser le risque de transmission ; utiliser le condom ,
pas de don de sang ,
couvrir les coupure ,
atteindre /maintenir charge virale a 0 ,
si comportement a risque = dépistage ,
pas de partage matériel injection

35
Q

Comment diminuer le risque de transmission pour son partenaire quand on est infecté par vih

A

Avoir charge virale indétectable depuis 6 mois et sur 2 mesure consécutive
Observance optimale au traitement (95%et + )
Partenaire de r.s exclusif et stable
Partenaire n,a pa d’autre itss
Partenaire a un suivi médical régulier incluant dépistage itss fréquent
Partenaire a un conceling régulier

36
Q

Qu,arrive t’il si on respecte les conditions de diminutions du risque du vih

A

Il n’y a pas de risqu pour le partenaire et si on a une r.s sans condom le risque est tres faible et négligeable pour lui

37
Q

Dans quel cas doit ton faire du PPE pour le vih

A

Lors dune relation sex a risque avec une personne infecté ou potentiellement infeté
Pénétration cutané ou contact de liquide infecté avec les muqueuse
Déchirure de condom avec partenaire serodiscordant
Agression sexuelle
Partage matériel injection

38
Q

Pendant combien de temsp doit etre pris la PPE

A

1mois

39
Q

Quel est le laps de temps maximal pour prendre la PPE

A

La prendre dans les 72 h suivant l’exposition

40
Q

Qu’est ce que la PrEP

A

Combinaison entre 2 antirétroviraux a prendre avant les r.s pour réduire les risque d’infection au vih

41
Q

Quelle sont les 2 facon de prendre la PrEP

A

PrEP continue ; prend tt le temps pour baisser risque infection
PrEP intermittente ; prendre 2 comprimé entre 2 a 24h avant r.s et 1 co 24 a 48h apres

42
Q

Qui est la clientèle visé par la prep

A

Pour les personne pas infecté mais qui sont hautement exposée au VIH

43
Q

Quels sont les effets secondaire de la PrEP

A

Maux de tête , nausée , étourdissement , vomissement

44
Q

En quoi consiste le conceling pré test pour le vih (4)

A

1) Explique le test , ses limites , les condition d’administration ( s’il est nominatif ou pas ) et l’interprétation des résultat
2) réviser mode transmission possible et les précautions à prendre pr réduire le risque
3) explorer les conséquences psychologique du teste ( voir si personne est capable de prendre un résultat + )
4) notification au partenaire

45
Q

En quoi consiste le conceling pos test suite a un résultat négatif au vih

A

Si risque c’est produit ds les 3 mois demandé un autre test 3 mois suivant prise de risque
Insister sur la réduction des risque

46
Q

En quoi consiste un conceling post test suite a un résultat positif au vih

A

Distinguer le vih et le sida et mettre l,accent sur des msg positif et d’espoir qu’il est possible de vivre avec le vih
Être prêt à accueillir des réaction qui peuvent s’apparenter au deuil , comme le dénie le choc ou la banalisation
Être centrer sur le patient de facon prioritaire , sur ses préoccupation et explorer ses mécanisme d’adaptation et son réseau de soutien .
S’assurer de nommé l’importance d’un suivi médical

47
Q

Que doit ton régler rapidement suite a un résultat positif au vih

A

La notification au partenaire

L’infectivité et la baisse de risque ( porter le condom et avoir une charge virale a 0 )

48
Q

Expliquer comment fonctionne le système immunitaire lors d’une infection au vih

A

Les MONOCYTES; reconnaisse virus et enclenche le processus des lymphocyte

LYMPHOCYTE CD4 ; transmet le signal humique activant la réponse du système immunitaire , il est nécessaire car sinon le système immunitaire devient imcompétent

CD8: reçoit l’ordre du CD4 pour tuer les cell infecté

LYMPHOCYTE B ; sont stimulé par CD4 ou l,antigène . Ils produisent des protéine , les anticorps , qui vont se fixer au virus et les détruire avant qu’il infecte les cellule

49
Q

Qu’arrive t’il si le virus du vih est trop nombreux

A

Le nombre de CD4 descend car le virus s’y multiplie et les CD4 sont donc éliminé par la CD8

50
Q

Que fait le vih a la communication entre les cellule

A

Perturbe la communication entre les cell . Les CD4 recoivent l’ordre d’arrêter de se multiplier ou de se suicider .

51
Q

Expliquer le cycle de réplication du virus , ce qui ce passe avec l’arn

A

ARN se fixe sur CD4 et entre dans L,organisme .La TRANSCRIPTASE va transformer l’ARN VIRALE en ADN . L’ ARN virale va intégrer le noyau de la cell par INTÉGRASE qui va se reproduire avec l’ARN VIRALE

52
Q

Expliquer le cycle de réplication du virus , quel est le role des spicule

A

Une fois ds le corps ; vih infect cell avec récepteur a CD4 ;
Les SPICULE qui enveloppe vih permet au vih de se fixer et permettent l,entré du vih dans la cell

53
Q

Que ce passe til une fois que le vih est dans la cell

A

Le virus transforme l’arn virale en matériel génétique du meme type que l’ADN de la cell .
La transcriptase inverse copie l’ARN VIRALE en chaine d’ADN VIRAL

54
Q

Quel est le role de l’intégrase dans le cycle de réplication du virus du vih

A

INTÉGRASE ; aide nouvel adn viral a s’intégrer au noyau de la cell.
Elle coupe le noyau de la cell hôte et y intégré la séquence d’ADN VIRAL
La cell change alors de fonction et produit dès ce traité de. Copie du vih

55
Q

Quel est le role de la protéase dans le cycle de réplication du virus vih

A

PROTÉASE aide a assembler les partie du virus
Quand le nouveau virus est prêt il est expulsé hors du CD4 dans le sang
Des centaine de virus sont fabriqué dans un seul CD4

Itss Final (3 decks)

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