VIH Flashcards

1
Q

qué porcentaje del genoma humano tiene retrovirus endógenos?

A

8%

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2
Q

unicos retrovirus que pueden infectar al humano

A
  • espumavirus
  • linfotrópicos
  • lentovirus
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Q

espumavirus produce enfermedad clínica?

A

no

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4
Q

a qué ENFERMEDAD se asocia el linfotrópico?

A

linfoma de células T

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5
Q

a que subfamilia de los retrovirus pertenece el VIH?

A

lentrovirus

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6
Q

qué pueden hacer los retrovirus y qué efecto podrían tener en gametos?

A
  • incorporar material genético al nuestro
  • si pasa a los gametos se puede heredar
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7
Q

dónde reside mas el VIH?

A

centro y sur de África

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8
Q

cuales son las principales poblaciones en riesgo del VIH?

A

4 H
* homosexuales: + afectados
* haitianos
* heroinomanos
* hemofílicos (transfusiones de sangre)

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9
Q

en qué año se dio el pico de muertes x VIH?

A

principios de los 2000

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10
Q

tipos de VIH

A

VIH-1 Y VIH-2

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11
Q

en que subgrupos se divide el HIV-1?

A
  • M
  • N
  • O
  • P
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12
Q

subgrupo de VIH-1 que domina en el mundo

A

M

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13
Q

subtipo del M que predomina en europa

A

B

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14
Q

a que enfermedades se asocia el VIH-2?

A

NEUROLÓGICAS

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15
Q

subtipo que se ha vuelto mas dominante y que es responsable de la mitad de infecciones en el mundo

A

c

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16
Q

en contra de cual tipo de VIH van la mayoría de purebas que existen?

A

del VIH-1

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17
Q

qué tiene cada virion del VIH?

A
  • envoltura viral
  • matriz asociada->envuelve cápside
  • 2 copias de ssRNA
  • varias enzimas
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18
Q

a qué se une la glucoproteína gp120 del VIH?

A
  • receptores CD4
  • receptores de quimiocinas CCR5
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19
Q

enzimas más importantes del VIH

A
  1. retrotrasncriptasa reversa
  2. integrasa
  3. proteasa
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20
Q

característica mas importante del VIH

A

variabilidad genética

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21
Q

funciones de
* retrotranscriptasa reversa
* integrasa
* proteasa

A
  • RT: RNA a DNA
  • integrasa: corta e integra el DNA viral a nuestro DNA
  • proteasa: últimos cambios (120 y 41)
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22
Q

qué permite la variabilidad del VIH?

A

superar inmunidad del hospedero y los tx (ARV y vacunas)

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23
Q

de qué es consecuencia la variabilidad del VIH?

A
  • propensión al error de la RT
  • replicación viral muy rápida
  • procesos de recombinación
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24
Q

por que se da la propensión al error de la RT?

A

porque introduce en promedio 1 sustitución por genoma x ronda de replicación

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25
Q

cuál es el resultado de la replicación viral muy rápida del VIH?

A

10 a la 10 viriones al día

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26
Q

entre cuántos virus ocurren los procesos de recombinación del VIH?

A

entre 2 o + virus de VIH en el mismo individuo infectado

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27
Q

cómo se transmite el VIH?

A
  • sexual
  • parenteral
  • vertical
28
Q

principales factores de riesgo para infectarse x VIH

A
  1. transfusiones de sangre principal
  2. nacimiento
  3. sexo anal receptivo
29
Q

factores de riesgo para infección x VIH por contacto sexual

A
  • sexo anal receptivo
  • sexo anal incertivo
  • vaginal receptivo, incertivo
  • oral receptivo, incertivo
30
Q

en qué momentos se puede dar la infección por VIH de manera vertical?

A
  1. en el nacimiento: + comun
  2. durante el embarazo: x hemorragias de la placenta (menos comun)
  3. en la lactancia
31
Q

la madre puede lactar si tiene VIH?

A

no

32
Q

cuál es el porcentaje de contagios de VIH en personas hetero y homosexuales (hombre-hombre) ?

A
  • 2/3 partes gays
  • 1/3 heterosexuales
33
Q

por qué es mas probable infectarse con VIH por el sexo anal?

A

porque el ano tiene un epitelio columnar sencillo, que es muy vulnerable

34
Q

cuáles son las poblaciones en mayor riesgo a infectarse de VIH?

A
  1. hombres que tienen sexo con otros
  2. prostitutas y clintes
  3. IV drug users
  4. transgénero
35
Q

qué porcentaje de nuevos casos de VIH representan las poblaciones en riesgo?

A

80-90%

36
Q

qué horas son muy críticas después de la exposición al VIH?

A

primeras 72 hrs

37
Q

cómo es el proceso de infección x VIH?

A
  1. infección de cel T y macrófagos
  2. llegan a CD->reservorio
  3. punto sin retorno
38
Q

a los cuántos días se establece el reservorio de VIH en células?

A

a los 3 días (no hay vuelta atrás)

39
Q

cuando se establece el reservorio de VIH hay síntomas?

A

no

40
Q

por qué células se da el tropismo de VIH?

A
  • lin T CD4
  • celulas mieloides: monocitos, macrófagos alveolaresm dendríticas y microglía
41
Q

qué efecto tiene el VIH en las células por las cual tiene su tropismo?

A
  • citolítico viral (hacen sincitios)
  • citólisis mediada por lin T citotóxicos
  • lin T que producen piroptosis
42
Q

en qué células se da la infección persistente viroproductiva de bajo nivel?

A
  • macrófagos
  • CD
  • lin T de memoria
  • cel pluripotentenciales hematopoyéticas
43
Q

como se consideran las células en lasque establece infección persistente el VIH?

A

como reservorios

44
Q

en qué células se establece la infección latente x VIH?

A

lin T de memoria

45
Q

a las cuántas semanas después de la infección x VIH sucede la fase aguda?

A

2-4 semanas tras infectarse

46
Q

qué sintomas se pueden presentar en la infección aguda del VIH?

A
  • mono like (fiebre y fatiga + comunes)
  • meningitis aséptica
  • exantema
47
Q

de qué es consecuencia la fase aguda de la infección x VIH?

A

activación de lin T desdencadenada x extensa infección de macrófagos

48
Q

a las cuantas semanas desaparecen los síntomas x fase aguda?

A

2-3 semanas

49
Q

cuál sintoma podría ser persistente por la infección de VIH después de pasar la fase aguda?

A

linfadenopatía

50
Q

qué pasa en la fase eclipse del VIH?

A
  • infección de 1ras células
  • NO AUMENTA NUMERO DE VIRUS
  • se establece el reservorio
  • NO SE PUEDE DX
51
Q

en qué semana empieza la replicación descontrolada del virus? que causa?

A
  • 3RA SEMANA
  • causa la fase aguda (síntomas inespecíficos)
52
Q

qué indica el set point? cuándo se da?

A
  • punto más bajo de la carga viral,
  • baja después de la fase aguda
53
Q

qué indica un set point bajo y uno alto?

A
  • bajo: tarda más en desarrollar SIDA
  • alto: mas rápido desarrolla SIDA
54
Q

que correceptor puede estar mutado en el VIH y que causaría?

A
  • CCR5, mutación delta 32
  • que la persona se infecte pero no progrese
55
Q

de qué tipo puede ser la mutación de CRR5?

A
  • homocigotas–>inmunes
  • heterocigotas–>controladores elite (se infectan y la curva ya nunca se levanta)
56
Q

a qué se debe la caída de la carga viral después de la infección aguda x VIH?

A

desarrollo de lin T CD8 citotoxicos VIH específicos

57
Q

que tipo de mutaciones les genera el virus del VIH a los CD8 + citotóxicos?

A

de escape

58
Q

que generan las mutaciones de escape de los CD8+ ?

A
  • causan la pérdida del control del virus
  • generan reservorio de x vida de cepas insensibles a la defensa del hospedero
59
Q

qué técnicas se usan para el dx de VIH?

A
  • ELISA
  • WESTERN BLOT
60
Q

cuántos días tarda en dar + una prueba de VIH?

A

15-30 días
* 30 días + específicamente

61
Q

qué detectan las ELISA de:
* 1ra gen
* 2da gen
* 3ra gen
* 4ta gen
cuanto tardan en dar +

A
  1. IgG anticuerpo (35-45)
  2. IgG anticuerpo (25-35)
  3. IgM e IgG anticuerpo (20-30)
  4. IgM, IgG anticuerpo y Ag p24 (15-20)
62
Q

como es la terapia HAART y cuando es más efectiva?

A
  • combinación de antiretrovirales
  • más efectiva en cuanto antes se tome
63
Q

cómo bloquea ART la replicación del VIH?

A

usando 2 antivirales de 2 grupos diferentes

64
Q

generalidades del tx de VIH

A
  • iniciar en cuanto se dx
  • riesgo de resistencia
  • prevenir transmisión vertical
  • indetectabilidad (U=U)
65
Q

qué significa el 90-90-90?

A
  • 90% de px con VIH sepan su dx
  • 90% tx antiviral
  • 90% podría llegar a carga indetectable
66
Q

PREP vs PEP

A
  • prep: antes de la exposición, en poblaciones de riesgo
  • pep: post exposición, primeras 72 horas post, se toma 1 mes, se hace prueba y se decide el dx