VIH Flashcards

1
Q

¿A qué familia pertenece el VIH?

A

Retroviridae (recibe este nombre por el uso de la transcriptasa reversa)

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2
Q

¿Cuál fue el primer hospedero del VIH?

A

Viene de los chimpancés

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3
Q

¿Cuáles son los grupos y subtipos del VIH?

A

Tipo HIV-1 o HIV-2
Del grupo HIV-1 (Subtipo M, N, O, P)

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4
Q

VIH-1 es por mucho el sereotipo más prevalente, pero que subtipo de este es el más común

A

Subtipo C se ha vuelto el dominante y es responsable de casi la mitad de las infecciones mundiales

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5
Q

¿Cómo puede ser heredado el VIH?

A

Entra a nuestro material genético mediante la integrasa y necesita ingresar a células haploides para hederar el virus

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6
Q

Estructura del VIH

A
  • Envuelto
  • 2 copias de ssRNA
  • cadena sencilla
  • rodeado de cápside
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7
Q

Acción de la glucoproteína gp120

A
  • de superficie
  • interactúa con receptores CD4 → deben de tener un correceptor CCR5 (ayuda a la fusión de las membranas)
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8
Q

¿Cuántas proteínas codifica el VIH?

A

Codifica 15 proteínas

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9
Q

Variabilidad del VIH

A
  • Es el arma más poderosa del VIH
  • Permite superar la inmunidad del horspedero, las intervenciones terapéuticas y profilácticas
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10
Q

La variabilidad del VIH tiene 3 características

A
  • Propensión al error de la RT: introduce una sustitución por ronda de replicación
  • Replicacion viral muy rápida: se replica muy rápido y aumenta la probabilidad de producir una mutación que te pueda servir (ventaja adaptativa)
  • Procesos de recombinación: con el paso de las generaciones, se hacen como diferentes subtipos dentro de la misma persona
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11
Q

Riesgos para la adquisión de VIH

A
  1. Transfusión sanguínea
  2. Sexo anal receptivo
  3. Drogas inyectadas
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12
Q

Porcentajes de infecciones por VIH

A
  • Sexo hombre con otro hombre 67%
  • Contacto heterosexual 24%
  • Drogas inyectadas 6%
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13
Q

Patogenia del VIH

¿Qué células va a infectar?

A
  • Tropismo por linfocitos T CD4 + y células mieloides
  • Efecto citolítico
  • Citolisis mediada por linfocitos T citotóxicos
  • Linfocitos T producen piroptosis
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14
Q

Infecciones que causa VIH

A
  • Infección persistente viroproductiva de bajo nivel
    (Las células del sistema inmune son el reservorio)
  • Infección latente en linfocitos T de memoria
  • En la primoinfección, la proliferación de lin T induce síndrome mono-like
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15
Q

¿En cuantos días se establece el reservorio de infección en el VIH?

A

A los 3 días de la infección

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16
Q

Característica de la fase aguda del VIH

A

2-4 semanas tras infección
Flu-like o MONO-like
Puede haber meningitis o exantema
Desaparece a las 2-3 semanas
Puede haber linfadenopatia pesistente

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17
Q

A qué se deben los sintomas de la fase aguda del VIH

A

Consecuencia de la activación de linfocitos T desencadenada por la infección de macrófagos

18
Q

VIH promueve la aparición de distintos cánceres, ¿VIH es un oncovirus?

A

VIH no es oncuvirus pero al provocar inmunodeficiencia promueve que los cánceres aparezcan

19
Q

Generalidades del tratamiento del VIH

A
  • Iniciar al diagnóstico
  • Riesgo de resistencia
  • Prevención de transmisión vertical
20
Q

PREP vs PEP

A

PREP (pre-exposure profilaxis)
PEP (postexposure profilaxis)

21
Q

¿Cuéles son los genes que transmiten las proteínas del VIH?

A

Env, Gag y Pol

22
Q

Proteínas codificadas por el gen Env del VIH

A

gp120 y gp41 (proteínas que media la entrada del virus)

23
Q

Proteínas codificadas por el gen Gag del VIH

A

p24 y p17 (proteína de la cápside y de la matriz)

24
Q

Proteínas codificadas por el gen Pol del VIH

A

Transcriptasa reversa, integrasa y proteasa

25
Q
  • VIH casi limitado a África
  • Tiene más probabilidad de producir síntomas neurológicos en fase aguda
  • Mortalidad mayor
  • No se diagnostica con las pruebas típicas
A

VIH2

26
Q

___ es el que infecta a casi todo el mundo con el grupo ___ que es el que infecta mayormente

A
  • VIH1
  • grupo M
27
Q

¿qué grupo representa >98% de los aislamientos mundiales?

A

grupo M

28
Q

¿qué subtipo del M es el más prevalente en Europa, NA y Australia?

A

subtipo BV

29
Q

¿qué subtipo se ha vuelto el dominante y es responsable de casi la mitad de las infecciones mundiales?

A

subtipo C

30
Q

enzimas

retrotranscriptasa

A
  • se regresa de RNA a DNA
  • en forma de DNA entra al núcleo
31
Q

enzimas

integrasa

A
  • integran la copia de DNA a nuestro material genético
  • cortan nuestro ADN para poder insertar el DNA viral
32
Q

proteasa

A
  • proceso de maduración
  • termina de cortar y ensamblar proteínas para que adquieran su proceso final
33
Q

forma de contagio

A

parenteral, sexual y vertical

34
Q

formas de contagio

Parenteral

A

Usuarios de droga intravenosa, personal de salud que tienen accidentes, transfusión sanguínea

35
Q

formas contagio

sexual

A
  • sexo anal receptivo 1.4%
  • cualquier herida puede incrementar el riesgo
36
Q

formas de contagio

vertical 22%

A
  • durante el embarazo (menor riesgo) → atraviesa la placenta, solo si las mujeres se infectaron al momento del embarazo
  • nacimiento (mayor riesgo)
  • lactancia
37
Q

infección primaria o aguda

A
  • en los primeros días no hay síntomas
  • síntomas inespecíficos 2-4 semanas después de la infección
  • más comunes Mono-like y flu-like
  • FIEBRE (más común)
  • 2-3 semanas después desaparecen síntomas
38
Q

La detección del virus en sangre se asocia con una fase sintomática corta:

A
  • fiebre, linfadenopatía generalizada, exantema no específico, mialgias y/o malestar
  • en algunas personas, pueden ocurrir síntomas más severos como meningitis
  • virus alcanza un pico
39
Q

diagnóstico

A
  • ELISA (IgG e IgM)
  • Western Blot
  • PCR (buscan carga viral)
40
Q

periodo ventana

A

Periodo desde infección hasta que la prueba sea positiva (Periodo de falso negativo)

41
Q

poblaciones clave

A
  • trabajadores sexuales
  • h-h
  • transgénero
  • Usuarios de drogas intravenosas