Vigilância Epidemiológica, Saúde Do Trabalhador Flashcards

1
Q

Lei 8080

A

Um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos

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2
Q

Vigilância Epidemiológica
Definição
Fontes

A

Conhecer qualquer mudançaa na saúde para recomendar e/ou adotar medidas
Laboratorio
Estudoa epidemiologicos
Imprensa e populacao
Investigação epidmeiologix
Sistemas de informação (SIM, SINASC SIH, SIAB)
Notificação

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3
Q

Notificação Compulsória

A

Magnitude: Alta frequência da doença;
Potencial de disseminação: Alto poder de transmissão;
Transcendência: Doença impacta economia e socialmente;
Vulnerabilidade: Possibilidade de Prevenção;
Emergência de saúde pública (epidemias, surtos, agravos inusitados);
Compromissos Internacionais;

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4
Q

Agravos

A

Dano de integridade do indivíduo, peovocado por circunstâncias nocivas (acidentes, violência, intoxicações)

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5
Q

Eventos de saúde pública

A

Surto, epidemia

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6
Q

1) Notificação dever ser na confirmação?

2) Notificação é obrigatória?

A

1)Não!
Sempre que suspeitar deve notificar!

2)Obrigatória: médicos, profissionais de saúde e responsáveis por estabelecimento de saúde
Caso o médico não notique É CRIME!

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7
Q

Frequência da Notificação?

A

Imediata: até 24 hs

Semanal: até 7 dias

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8
Q

1) Quando a doença/agravo/evento não existir?

2) Notificação é feita a quem?

A

1)Notificação negativa semanal para mostrar que esta alerta, que o sistema esta funcionando

2)Ministério da Saúde
Secretaria Estadual
Secretaria Municipal

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9
Q

Unidade Sentinela

A

Unidades que estão atentos

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10
Q

Quais doenças são de Notificações Compulsória?

A
Bichos Loucos
Endêmicas
Si
Terrorismo
Exogenas
Internacionais
Ranseníase
Anti corpo
Sd Febris
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11
Q

Notificação Internacional

A

Varíola
Influenza
Pólio/Paralisia Flacido Aguda
Sars

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11
Q

Notificação Internacional

A

Varíola
Influenza
Pólio/Paralisia Flacido Aguda
Sars

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12
Q

Notificação: Vacinas

A

Tuberculose, Hepatites virais, Sifteria, Tétano, Coqueluche, Hemófilo, (Rotavírus, D. Pneumocócica Invasiva, são sentinela), D. Meningococica, outras meningites, F. Amarela, Sarampo, Rubéola,Varicela, Sd. Gripal, Evento adverso grave pós vacina

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13
Q

Notificação Sd. Febris

A

Dengue, Chinkungunya, zika, Malária, Leptospirose, Hantavirose, F. Tifóide, F. Maculosa, F. Do Nilo Ocidental, Arboviroses, F. Hemorráfica e Reemergente, Ebola, Marbirg, Arenavírus, F. Purpurica Brasileira

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14
Q

Notificação Bichos loucos

A

D. Creetzflar-Jacob (Vaca Louca), Peçonhentos (cobra, aranha, escorpinhões), Raiva, Acid. com animal, Peste (pulga louca-vicd no rato), Toxoplasmose (congênita/gestante)

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15
Q

Notificação Terrorismo

A

Antraz Pneumônico, Botulismo, Violência( interpessoal e si mesmo), Tularemia

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16
Q

Notificação Intoxicação

A

Agrotóxicos, metais pesados, gases tóxicos

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17
Q

Notificação Endêmicas

A

D. Chagas agudo e crônica, leishmaniose Tegumentar e calazar, esquistossome, ac de trabalho (morte, menor, mutilação, biológica, doença), óbito infantil e materno, eventos de rieco a saúde pública, neoplasias, malformações congênitas

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18
Q

Notificação outros

A

Ranseníase, sd. Corrimento uretral masculino, sífilis, SIDA/HIV, cólera, Sd neurologica pós febre

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19
Q

Notificação Imediata

A

Internacionais (varíola, influenza, poli, SARSl
Mata todos (raiva, acidente por animais transmissor)
Evento de risco a saúde pública
D. Chagas aguda
Internacionais antigas (colera, peste e F. Amarela)
Acidentes: trabalho grave (mutilação, menor, morte), animais peçonhentos
Terrorismo (antraz, botulismo, tularemia, violência (sexual, suicídio, violência xontra mulher, tentariva de suícidio)
Anticorpo: Vacinas (exceto: Bk e hepatites)
Sds febris exceto denfue, zika e chinkugunya (apenas óbitos dessas doenças ezika na gestante), malária apenas quabdo é fora da Amazônia

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20
Q

1) Eventos sentinela

A

Paciente que morre na fila de atendimento
Queda de maca
Cirurfia do lado errado

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21
Q

Unidades sentinela

Vigilância do Trabalhador

A

Ca relacionado ao trabalho, dermatoses ocupacionais, LER/DORT, PAIR relacionado ao trabalho, Pneumoconioses relacionadas ao trabalho e transtornos mentais relacionados ao trabalho

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22
Q

Unidades sentinelas

Vigilância de dç de transmissão respiratória

A

Dç pneumocócica invasiva, SRAG e SG

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23
Q

Unidade Sentinela

Vigilância de dç de transmissão hídrica e/ou alimentar

A

Rotavírus, dç diarreica aguda, Sd. Hemolítica urêmica

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24
Q

Unidade sentinela

Vigilância de dç sexualmente transmissível

A

Sd. So corrimento uretral masculino

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25
Q

Caso AUTÓCTONE

A

Individuo que contrai uma doença onde foi o diagnóstico

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26
Q

Caso ALÓCTONE

A

Indivíduo que contrai a doença em local de onde foi feito o diagnóstico

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27
Q

Caso ÍNDICE

A

Primeiro caso de uma epidemia

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28
Q

INFECTIVIDADE

A

Capacidade do agente entrar, se multiplicar e transmitir para outro

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29
Q

PATOGENICIDADE

A

Capacidade do agente causar doença

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30
Q

VIRULÊNCIA

A

Capacidade do agente levar a casos/fatais

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31
Q

EPIDEMIA

A

Incidência

Ocorre quando o número de casos novos ultrapassa o valor esperado para uma certa localidade em certo tempo

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32
Q

EPIDEMIA

A

Incidência

Ocorre quando o número de casos novos ultrapassa o valor esperado para uma certa localidade em certo tempo

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33
Q

SURTO

A

Aumento inesperado do número de casos novos que tem uma relação entre si e em uma localidade específica (reduzida: quartel, escola, bairro, etc)

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34
Q

Curva epidêmica

A

Limiar superior endêmico (limiar epidêmico) epidemia começa quando ultrapassa o limiar epidêmico;
Curva ascensão dos casos: progressão
Incidência máxima dos casos
Curva de descensão: Regressão é a última fase da epidemia

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35
Q

Variação cíclica

A

Repetição de um padrão de variação de casos novos ao longo do tempo

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36
Q

Variação Sazonal

A

Repetição de casos novos se acordo com a estação do ano

37
Q

Epidemia explosiva

Maciça ou por fonte comum

A

Atinge a incidência máxima Rápido: fonte pontual ou persistente

38
Q

Epidemia Progressiva

A

O pico de incidência máxima atinge devagar. Transmissão pessoa a pessoa ou por vetor

39
Q

Epidemia Mista

A

Começou como explosiva e depois progressiva

40
Q

Transmissão direta

A

O agente passa diretamente de pessoas a pessoa, sem a interferência de veículos
•Imediata: pessoa/pessoa sem passar pelo meio ambiente, ocorre contsto fisico (relação sexual, mordedura, beijo)
•Mediata: pessoa/pessoa que passa pelo meio ambiente (secreções oronasais: tosse, espirro)

41
Q

Transmissão imediata

A

Não passa pelo meio ambiente

42
Q

Transmissão mediata

A

Passa pelo ambiente

43
Q

Transmissão indireta

A

O agente utiliza de veículos animados ou inanimados

44
Q

Prevenção de doença
Pré patogênica
Primária

A

Minimizar fatores de risco!

1) Proteção específica: EPI, Vacinação, ac. Fólico
2) Promoção da Saúde: saneamento, lazer

45
Q

Prevenção de doença
Patogência
Secundária

A

1) diagnóstico e tto precoce: rastreio de doença, tto precoce
2) limitação de incapacidade ou prevenção de danos: evitar uma complicação

46
Q

Prevenção de doença
Patogênica
Terciaria

A

Evitar que uma complicação se torne uma sequela permanente: reabilitação

47
Q

Prevenção de doença

Quaternária

A

Evitar iatrogenia: evitar a solicitação de exames desnecessários

48
Q

Saúde do trabalhador

CAT: comunicação de acidente do trabalho

A

Documento emitido para notificar o INSS um acidente de trabalho ou de trajeto bem como uma doença ocupacional

49
Q

Acidente de trabalho ou de trajeto

A

Acidente no exercício da atividade profissional ou em deslocamento à serviço da empresa!

50
Q

Doença ocupacional

A

Produzida ou desencadeada pelo exercício do trabalho

51
Q

Classificação de Schilling

A

1- causa necessária: doença profissional (silicose, asbestose)

2- fator contributivo: doença do trabaljo (dç coronariana, varizes, DORT, PAIR)

3- piora uma condição existente

52
Q

1) Quem faz a CAT?
2) precisa de afastamento para emitir?
3) quanto tempo a empresa deve emitir?
4) qualquer trabalhador a CAT deve ser emitida)
5) médico é obrigado a preencher?
6) notifica o sinam?
7) quantas vias?

A

1) Obrigação da empresa mas o trabalhador dependente, sindicato, médico, ou autoridade pública também podem
2) não
3) 1o dia útil, caso tenha morte o preenchimento é imediato
4) não, apenas trabalhador com vinculo com INSS
5) medico não é obrigado
6) não
7) 4 vias

53
Q

Riscos ocupacionais

A

1) Risco físico: ruídos, frio, calor, radiações, vibrações
2) Risco biologico: vírus, bacterias, fungos, protozoários
3) Risco quimico: poeira, neblina, fuligem, gazes
4) Risco de Acidente: PI precária, má iluminação, má limpeza
5) Ergonômico: Jornada longa, posiçôes inadequadas, repetições

54
Q

SILICOSE

1) Definição
2) Ocupações

A

1) Deposição de sílica no pulmão, Pneumoconiose no Brasil;

2) industria extrativa, beneficiamento de minerais, fundições cerâmic, tateamento de areia, polimento de pedras

55
Q

SILICOSE

1) Sintomas
2) Diagnóstico

A

1) tosse, insuficiência respiratória

2) História Clinica Ocupacional + Imagem

56
Q

SILICOSE

dç associada

A

Tuberculose (linfonodos casca de ovo)

57
Q

ASBESTOSE

1) Definição
2) Ocupações

A

1) Intoxicação por asbesto/amianto

2) pastilhas de freio, cxs d’agua, fabricaçdo de tecidos à prova de fogo, construção civil

58
Q

ASBESTOSE

1) Sintomas
2) Diagnóstico

A

1) dispneia, mesotelioma de pleura, pericárdio e peritônio

2) Hist. Clinica Ocupacional + Imagem (placas diafragmática)

59
Q

PAIR (PERDA AUDITIVA INDUZIDA RUÍDOS)

1) Definicão
2) Ocupações

A

1) Perda neurossensorial, irreversível e bilateral

2) obra, pavimentação, aeroportos, dj

60
Q

PAIR (PERDA AUDITIVA INDUZIDA RUÍDOS)

1) Sintomas
2) Diagnóstico

A

1) Perda auditiva

2) hist. Clinica ocupacional +audiometria (imagem em gota, pós 14hs de repouso sem expor a ruídos)

61
Q

SATURNISMO

1) Definição
2) Ocupações

A

1) Contaminação pelo Chumbo
2) Mineração, fabricação de pilhas e baterias, tintas e pigmentos, radiadores, demolição de po tes, metal bélico, joalherias

62
Q

SATURNISMO

1) Sintomas
2) Diagnóstico

A

1) Cefalei, astenia, cansaço, irritabilidade, impotência, dispepsia, pirose, linha de burtonl
2) Hist clinica ocupacional

63
Q

HIDRARGIRISMO

1) Definição
2) Ocupação

A

1) contaminação (inalação, ingestão) pelo mercúrio

2) Garimpo, fabricação de termômetro, barômetro, odontologia, produção de fungicidas

64
Q

HIDRAGIRISMO

1) Sintomas
2) Diagnóstico

A

1) sintomas neurológicos, sialorreia, gengivite, pneumonite, bronquite
2) Hist ocupacional + Sangue e urina

65
Q

BENZENISMO

1) definição
2) ocupações

A

1) Manifestações após contaminação pelo benzeno

2) setor siderúrgico, refinaria de petróleo, solventes com benzeno

66
Q

BENZENISMO

1) Sintomas
2) Diagnóstico

A

1) fadiga, palidez, sangramentos, alteraçôes hematologicas (LMA, LMC, LH)
2) Hist ocupacional +hemogrmaa e Fe alto

67
Q

CROMO

1) Definição
2) Ocupação

A

1) cromo, hexavalente é a forma mais perigosa

2) nevoa ácidas, galvanoplastia (cromagem), cimento ligas metálicas, aço inoxidável, fotografia

68
Q

CROMO

1) Sintomas
2) Diagnóstico

A

1) prurido nasal, rinorreia, perfuraçãode septo, dispneia, tosse, CA de pulmão
2) Hist ocupacional + sangue

69
Q

BURNOUT

1) Definição
2) Ocupações

A

1) Sd do esgotamento profissional

2) 4% da população ativa, trabalhos estressantes e com o público

70
Q

BURNOUT

1) Sintomas
2) Diagnóstico

A

1) exaustão emocional, diminuição da realização pessoal,despersonalização
2) clínico

71
Q

DECLARAÇÃO DE ÓBITO

Definições

A
Atestado/declaração são sinônimos:
#Ato de atestar ou declarar;
#Formulário oficial no Brasil em que se atesta a morte: Declaração de óbito
#3 vias (prontuário do paciente, encaminhada para o SIM, outra via para o familiar levar no cartório e recebe a certidão de óbito)

Certidão: documento jurídico emitido pelo cartório de registro civil após o registro do óbito

72
Q

Declaração de óbito

Nascido vivo

A

Apresenta sinais de vida (batimento do coração, pulsações do cordão umbilical ou movimentos efetivos dos músculos de contração voluntária), estando ou não cortado o cordão umbilical e estando ou não desprendida a placenta

73
Q

ÓBITO

A

Desaparecimento permanente de todo sinal de vida em um momento qualquer depois do nascimento, sem possibilidade de ressuscitação (OMS)

74
Q

ÓBITO FETAL OU PERDA FETAL

A

Morte de um produto de concepção antes da expulsão do corpo da mãe, independente da duração da gravidez. A morte do fero é caracterizada pela inexistência, depois da separação, de qualquer sinal descrito para o nascido vivo

20-22 semanas: Natimorto
Menor que 20 semanas: Abortamento

75
Q

Declaração de óbito

Função do médico

A

1) Preencher os dados com documento oficial do paciente com foto;
2) Preencher com letra legível, sem abreviações ou rasuras
3) Preencher as causas da moerte com aoenas um diagnóstico por linha e o tempo aproximado entre o início da doença e a morte
4) Revisar os dados e assinar

76
Q

DECLARAÇÃO DE ÓBITO

Médico não fazer

A

1) Assinar DO em branco
2) Preencher DO sem, pessoalmente, examinar o corpo e constatar a morte
3) Utilizar termos vagos (parada cardíaca, para cardiorrespiratória, falência de múltiplos órgãos)
4) Cobrar pela emissão da DO

O ATO MEDICO DE EXAMINAR E CONSTATAR O ÓBITO PODERÁ SER COBRADO DESDE QUE SE TRATE DE PARCIENTE PARTICULAR A QUEM NÃO VINHA PRESTANDO ASSISTÊNCIA

77
Q

DECLARAÇÃO DE ÓBITO

Emissão

A

1) todos óbitos (natural ou violento)
2) Quando nasce vivo e morre logo após o nascimento, independente da idase gestacional, peso e o tempo que tenha permanecido vivo

3)óbito fetal, na gestação:
Duração igual ou superior 20 sem
Feto com peso igual/superior 500 g
Estatura igual/superior a 25 cm

78
Q

DECLARAÇÃO DE ÓBITO

Não emitir

A

1) Peças anatômicas amputadas:
Emite relatório em papel timbrado do hospital aue pode ser usado para sepultamento da peça

2) Obito fetal:
Gestação de menos de 20 sem
Feto com leso menor que 500 g
Estatura menor que 25 cm

OBS: A legislação atual permite, na pratica, emissão de DO seja facultativa para casos em que a família queira realizar o sepultamento do produto de concepção

79
Q

DECLARAÇÃO DE ÓBITO

Quem deve emitir?

A

1)Morte natural/Doença
Causa básica é uma doença ou estado mórbido

2)Morte não natural/ Causas externas
Lesão provocada por violência (homícidio, suicídio, acidente ou morte suspeita), qualquer que tenha sido o tempo entre o evento lesivo e a morte propriamente

80
Q

DECLARAÇÃO DE ÓBITO

Quem deve emitir em caso de morte natural/Doença?

A

1) Assistência Médica:
Médico que prestava assistência ao paciente em todas as situações;
Médico substituto ou plantonista no refime hospitalar;
Médico designado pela instituição que prestava assistência sob regime ambulatorial;
Médico do Programa de Saúde da Família Programa de Internação Domiciliar em regime domiciliar;

2) Sem assistência médica:
Médico do Serviço de Verificação de Obito (SVO) na localidade que tenha esse serviço
Médico do serviço público de saúde mais próximo do local que ocorreu o evento e na ausência por qualquer médico nas localidades sem SVO

81
Q

DECLARAÇÃO DE ÓBITO

Morte não natural/Causas externas quem deve emitir?

A

1) Localidade com IML
Médico legista, qualquer que tenha sido o tempo entre o evento violento e a morte propriamente

2)Localidade sem IML
Qualquer medico da localidad, investido pela autoridade judicial ou policial, na função de Perito Legista eventual (ad joc)

82
Q

Cremação por Causas naturais

A

Declaração de Obitos preenchida por 2 medicos ou 1 médico legista

O paciente deveria ter mostrado interesse em vida e registrado em Cartório, caso não tenha feito o conjugê e os filhos decidem

83
Q

Cremação causas externas

A

Autorização judicial

84
Q

DECLARAÇÃO DE ÓBITO

Como Emitir?

A

1) Cada linha com uma única causa:
Doença, estado mórbido ou lesões que levaram a morte ou que contribuíu, além das circusntâncias do acidente ou da violência do acidente

2) Medico declara as causas da morte anotando apenas um diagnóstico por linha

85
Q

DECLARAÇÃO DE ÓBITO
Como emitir?
PARTE I
PARTE II

A
Parte I 
          Linha a: causa imediata
          Linha b: causa intermediária
          Linha c: causa intermediária
          Linha d: causa básica

Parte II Outras condições significativas que contribuíram para o óbito

OBS: NÃO PREENCHE O CID

86
Q

CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA

O que é?

A

Trata-se de um código de Conduta para ser seguido por todos os profissionais medicos atuantes no Brasik

87
Q

CODIGO DE ETICA MEDICA

Principios Fundamentais

A

VII: medico exercera sua profissão com autonomia, não sendo obrigado a prestar serviços que contrariem os ditames de sua consicência ou a quem não deseje, excetuadas as situações de ausência de outro médico, em caso de urgência ou emergência, ou quando sua recusa possa trazer danos à saúde do paciente

88
Q

CODIGO DE ETICA MEDICO

Principios fundamentais

A

XIII Medico comunicará as ahtoridades competentes quaisquer formas de deterioração do ecossistema prejudiciais à saúde e à vida

89
Q

CODIGO DE ETICA MEDICO

Principios fundamentais

A

XXI No processo de tomada de decisões profissionais, de acordo com seus ditames de cinsciencia e as previsoes legais o medico aceitara as escolhas de seus pacientes relativas aos procedimentos diagnoticos e terapeuticos por eles expressos, desde que adequandas ao caso e cienrificamente reconhecidas

BIOETICA:
Beneficiência
Justiça
Autonomia
Não maleficência