Vigilância Em Saúde Flashcards
Parte I Declaração de Óbito
a - imediata
b - intermediária
c - intermediária
d - básica
Parte II Declaração de Óbito
Outras condições mórbidas signficativas (causas contribuintes)
Quando não emitir DO
Óbito fetal < 20 sem, < 500g, < 25cm
Peças anatômicas amputadas
Número de vias DO
3
Quem preenche a DO
Morte natural
-com assistência -> médico assistente
-sem assistência -> se ninguém prestava -> SVO/ sem SVO -> médico público ou qualquer médico/ sem médico -> 2 testemunhas + responsável
Morte suspeita/violenta
-IML, sem IML -> médico “perito” eventual
Prevenção primária
Promoção a saúde (primordial) -> moradia, alimentação, higiene
Proteção específica -> vacina, controle de vetores, EPIs
Prevenção secundária
Diagnóstico e tratamento precoce, limitação da invalidez (evitar sequelas)
Prevenção terciária
Reabilitação, fisioterapia (sequela já existe)
Prevenção quaternária
Evitar iatrogenia
Conceito
- distanasia
- eutanásia
- ortotanásia
- prolongar morte
- antecipar morte (se a doença for curável é homicídio)
- morte correta
Bioética
Beneficência
Não maleficência
Autonomia (salvo em risco de iminente morte)
Justiça
Erro médico
Negligência -> não faz o que deveria ser feito (omisso)
Imprudência -> faz o que não deveria ser feito (precipitado)
Imperícia -> faz mal o que deveria ser bem feito (despreparo)
Tipos de vigilância
Epidemiológica -> doenças
Sanitária -> bens, produtos e serviços (medicamentos, alimentos, cosmético)
Ambiental -> ambiente (físico, psicológico e social), água, resíduo, vetores
Trabalhador -> trabalho
Critérios de inclusão notificação compulsória
Magnitude (frequência, importância - prevalência e incidência) Transcendência (gravidade - letalidade) Disseminação Vulnerabilidade (é controlável?) Internacionais Eventos inusitados
BESTEIRAS
Bichos loucos Endêmicas Si Terrorismo Exógenas Internacionais Ranseniase Anticorpos Síndromes febris
Doenças notificadas em unidade sentinela
Rotavirus (diarreia aguda, SHU), doença pneumocócica invasiva, síndrome gripal, doenças do trabalho,,síndrome do corrimento masculino, síndrome neurológica pós-febre
IMEDIATAS
Internacionais
Mata todos (raiva, animal transmissor)
Evento de risco a saúde pública
Doença de Chagas aguda
Internacionais antigas
Acidentes (de trabalho grave, animais peçonhentos)
Terrorismo (BAVT - violência apenas sexual e suicídio)
Anticorpos (exceto BK e hepatites)
Síndromes febris (DCZ - óbito, Z -gestante, malária - extra-amazônica)
Tipos de transmissão horizontal
Direta
-Imediata -> contato direto (sem passagem pelo meio ambiente)
-Mediata -> ajuda de substrato vital (secreção, mãos - contato com meio ambiente)
Indireta -> veículo ou hospedeiro intermediário (vetor, alimentos)
Saúde do trabalhador normas regulamentadoras
NR 3 -> embargo ou interdição
NR 4 -> serviços especializados em engenharia de segurança e em medicina do trabalho
NR 5 -> comissão interna de prevenção de acidentes - CIPA
NR 6 -> EPIs
NR 7 -> programa de controle médico de saúde ocupacional
NR 15 -> atividades e operações insalubres
NR 32 -> segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde
CAT
- vias
- quem emite
- quem precisa
- 4 (INSS, segurado, sindicato, empresa)
- empresa ou pelo trabalhador/dependentes/sindicato/médico/autoridade
- carteira assinada
Auxílio-doença
- a partir de quantos dias
- tipos
-> 15 dias
-comum (previdenciário) -> abrange todos tipos de segurados do INSS
acidentário -> apenas empregado vinculado a uma empresa
Classificação de Schilling
I -> trabalho como causa necessa´ria
II -> trabalho como fator contributivo, mas não necessário (doença coronariana, do aparelho locomotor…)
III -> trabalho como provocador de um distúrbio latente ou agravador de doença já estabelecida (bronquite crônica, asma, dermatite de contato)
PAIR
Sempre neurossensorial (orgão de Corti)
Irreversível, não progride na ausência de ruídos
DM aumenta a chance da doença
Potencializada no uso concomitante com produtos químicos
Geralmente bilateral
LER/DORT
Vibração e frio intensificam
Tratamento -> AINEs + fisioterapia + afastamento do trabalho
Substâncias químicas
Chumbo -> fundição, pilhas, tintas, baterias/ SN, hematológico e renal
Mercúrio (hidrargirismo) -> garimpo, soda, cloro, termômetros, aparelhos elétricos, lâmpadas/ agudo - pulmão e SNC, crônico - SNC e rim
Benzeno -> petróleo e solventes/ mielotóxico
Cromo -> cromagem (galvanoplastia), produção de metal/ irritação em VAS e na pele
Arsênio -> hálito e suor com odor de alho
Burnout
- componentes
- Schilling
- epidemiologia
- diagnóstico
- exaustão emocional, diminuição da realização pessoal, despersonalização
- II
- mais prevalente por volta dos 40 anos e entre mulheres
- clínico
Endemia
Número de casos esperado
Epidemia
- definição
- fases
- tipos
- número de casos acima do esperado
- incremento inicial de casos, egressão, progressão, incidência máxima, regressão, decréscimo endêmico
- explosiva ou maciça -> atinge a incidência máxima em curto período de tempo (propagada por fonte comum)/ por fonte comum -> não existe transmissão hospedeiro-hospedeiro, se dá por água/alimentos/ por fonte pontual -> exposição ao agente patogênico se dá em um curto intervalo de tempo/ por fonte persistente -> exposição ao agente se dá por longo intervalo de tempo/ propagada ou progressiva -> demora a atingir a incidência máxima, transmissão pessoa-pessoa ou vetor
Surto
Epidemia de proporções reduzidas
Pandemia
Epidemia de proporção ampla, atingindo vários países
Variação sazonal
Incidência máxima ou mínima ocorrendo no mesmo período
Variação cíclica
Mostra a repetição de um padrão ou variação, através do tempo, da frequência de casos
