VIF y Délitos Sexuales

Question 1

¿Cuál es la definición de VIF?

Answer 1

Todo maltrato que afecte la vida o integridad física o psíquica de quien tenga o haya tenido la calidad de:
- Cónyuge o conviviente
- Entre padres de un hijo común
- Pariente consanguíneo o por afinidad hasta 3er grado
- Menor de edad, PM o discapacitada bajo cuidado o dependencia de integrante familiar

Question 2

¿Cuál es la definición de Maltrato Infantil?

Answer 2

Violencia física, sexual, psicológica/emocional, negligencia en NNA por padres, cuidadores y otras figuras de autoridad en hogar o instituciones

Question 3

¿Cuáles son los tipos de maltrato infantil y su descripción?

Answer 3

1. Físico: lesiones
2. Emocional: falla en proporcionar ambiente adecuado para el desarrollo
3. Abuso sexual
4. Negligencia: falla en proporcionar salud, educación, vivienda, etc necesarias para desarrollo y bienestar (cuando están en condiciones de realizarlo)

Question 4

¿Cuáles son signos físicos de posible maltrato infantil?

Answer 4

• Cualquier lesión grave o inusual en ausencia de explicación concordante (fracturas, heridas, quemaduras)
• Eventos repetidos con riesgo vital en que inicio es visto solo por cuidador y no hay explicación médica
• Malnutrición
• Equimosis o petequias no causadas por condición médica (sobre todo en cara, glúteos, cuello-estrangulación, tobillos o muñecas - ligaduras)

Question 5

¿Cuál es la importancia del equipo de salud en el maltrato infantil?

Answer 5

• Alta prevalencia, se espera encontrar en práctica diaria
• Desplegar primera respuesta
• Posición única para identificar y apoyar NNA sobrevivientes a maltrato

Question 6

¿A quiénes sanciona la Ley 21.013: Delito de Maltrato (2017)?

Answer 6

Sanciona al que de manera relevante maltrate a: NNA (< 18 años), PM o personas en situación de discapacidad
- Persona con deber especial de cuidado tiene mayor pena si maltrata o no impide maltrato
- Trato degradante o menoscabar dignidad: 61 a 540 días de presidio

Question 7

¿Qué significa que el maltrato sea un delito de acción penal pública?

Answer 7

Cualquiera puede denunciar o querellar para que sea investigado

Question 8

¿Cuáles son las 2 penas nuevas de la Ley 21.013: Delito del Maltrato?

Answer 8

• Inhabilitación absoluta perpetua para cargos ejercidos en educación, salud o involucren relación directa y habitual con NNA, PM y PSD
• Inhabilitación absoluta temporal para mismos cargos (tiempo que fije tribunal)

Question 9

¿Cuál es la definición de Violencia contra la Mujer según la declaración de las Naciones Unidas?

Answer 9

Todo acto de violencia basado en la pertenencia al sexo femenino que tenga como resultado el daño o sufrimiento físico, sexual o psicológic y las amenazas de tales actos

Question 10

¿Cuáles son las formas de violencia contra la mujer?

Answer 10

• Violencia física
• Violencia sexual: esterilización, embarazo forzado, no permitir prevenir ITS
• Violencia económica: negar o condicionar dinero para mantención propia y/o de hijos, impedir trabajar
• Violencia psicológica: conducta que causa temor o intimidación

Question 11

¿Cuál es la prevalencia de mujeres que reportan violencia por parte de su pareja?

Answer 11

1 de 3 mujeres en el mundo (en aumento)
*Problema de salud pública y violación de DDHH

Question 12

¿Cuáles son indicadores clínicos asociados a violencia de pareja?

Answer 12

• Síntomas de salud mental, dolores crónicos idiopáticos (ej. pelviano)
• Síntomas genito-urinarios idiopáticos, ITU frecuencte, ITS, resultados reproductivos adversos
• Cefalea, hipoacusia, problemas cognoscitivos

Question 13

¿Cuáles son las recomendaciones de la OMS respecto a la prevención secundaria (identificación de violencia contra la mujer?

Answer 13

• OMS no recomienda tamizaje universal
• OMS recomienda capacitación de profesionales de salud (cómo entregar primera respuesta)

Question 14

¿Cuáles son las 5 tareas del apoyo de primera línea?

Answer 14

• A: Atención al escuchar
• N: No juzgar y validar
• I: Informarse sobre necesidades y preocupaciones
• M: Mejorar la seguridad
• A: Apoyar

Question 15

¿Cómo se realiza la evaluación del riesgo en violencia contra la mujer?

Answer 15

3 respuestas (+) puede ser riesgo inmediato alto de sufrir violencia
- ¿Los maltratos físicos son más frecuentes o graves los últimos 6 meses?
- ¿Su pareja ha usado alguna vez un arma o la ha amenazado con una?
- ¿Su pareja intentó estrangularla alguna vez?
- ¿Cree que su pareja sería capaz de matarla?
- ¿Su pareja le ha pegado alguna vez estando embarazada?
- ¿Su pareja tiene celos violentos y constantes?

Question 16

¿Cuáles son los hitos relevantes en violencia de género?

Answer 16

• Ley 20.066 VIF (2005) : prevención y asistencia
• Decreto 79 (2005): reglamento alumnas embarazadas y maternidad
• Ley 20.480 (2010): femicidio
• Ley 20.507 (2011): trata de personas
• Ley 21212: femicidio incluye pololo, asesinato de una mujer en razón de su género

Question 17

¿Cuándo al violencia de género es delito?

Answer 17

• Cuando es maltrato habitual (presidio hasta 100 días)
• Agresiones físicas que ocasionen lesiones, amenazas de causar daño y delitos sexuales
• Incumplimiento de pago de pensión de alimentos para controlar posición económica (< 120 días)

Question 18

¿Cuál es la definición de femicidio?

Answer 18

Homicidio cometido contra mujer que es o ha sido cónyuge o conviviente del autor del crimen

Question 19

¿Cuáles son las penas del autor de un femicidio según la Ley 20.480 (2010)?

Answer 19

Presidio mayor en su grado máximo o presidio perpetuo calificado. Es decir, 15 años de cárcel a cadena perpetua sin acceso a libertad condicional ni posibilidad de saluda temprana

Question 20

¿Qué es un xenobiótico?

Answer 20

Sustancia externa al organismo que puede causar alteraciones de la homeostasis de un organismo

Question 21

¿Cuáles son los pasos de mecanismo generales de toxicidad?

Answer 21

1. Entrega de sustancia al blanco: exposición (contacto general), absorción (ingresa a organismo) y distribución (llega la blanco)
2. Reacción del tóxico con el blanco
3. Disfunción celular y alt resultantes
4. Reparación, adaptación o daño permanente

Question 22

¿En qué afecta el etanol?

Answer 22

• Memoria de trabajo y episódica
• Habilidades ejecutivas
• Juicio razonado
• Compromiso motor gradual
  *Más frecuente en víctimas y victimarios

Question 23

¿Cuáles son los alucinógenos más frecuentes?

Answer 23

• Éxtasis
• Marihuana
• Ketamina

Question 24

¿Cuál es la composición y efectos de MDMA (extasis)?

Answer 24

• Metanfetamina sintética; tabletas o cápsulas (insuflación nasal, inyección y deglución)
• Empatóge: animo positivo, menor ansiedad, cercanía interpersonal
  *Uso entre 15-34 años

Question 25

¿Cuáles son los efectos agudos de la marihuana?

Answer 25

• Alteración de memoria a corto plazo
• Alteración motora
• Alteración del juicio
• Paranoia y psicosis

Question 26

¿Cuáles son los efectos de la Ketamina?

Answer 26

• Ansiolítico a dosis bajas
• Cambios de ánimo, alucionaciones e inconciencia
• Anestésico disociativo (ilícito: cápsula, polvo, cristales, tabletas; salud: IV o IM)

Question 27

¿Cuáles son los efectos de los opioides (fentalino, morfina, heroína)?

Answer 27

• Analgesia, euforia, depresión respiratoria e incnosciencia
  *Heroína: alt sensorial, del juicio, concentración y memoria, tendencia a sopor en dosis altas

Question 28

¿Cuál es el opioide intravenoso más usado en el mundo y sus efectos?

Answer 28

Fentanilo
- Sedación, náuseas, amnesia anterógrada, depresión respiratoria (llega a apnea), bradicardia
*Sustituto de heroína y adulterar otras drogas

Question 29

¿Cuáles son los efectos de la escopolamina (burundanga)?

Answer 29

• Amnesia anterógrada, alucinaciones y sigestibilidad de conducta; síndrome anticolinérgico
• Administración oral, dérmica e inhalada; estrato córneo es barrera significativa y parches comienzan efecto en 4 hrs con peak 24 hrs