Vieillissement cérébral et démences Flashcards
Qu’est-ce que la sénescence?
dégradation naturelle de certaines fonctions, déclin fonctionnel graduel qui conduit à la mort
Dans le viellissement normal, qu’elle est la causé principale de la détériorisation des fonctions des systèmes sensoriels?
augmentation du nombre de cellules endommagées ou dysfonctionnelles (cellules sénescentes)
- qui produisent des molécules pro-inflammatoires
Quels sont les 2 types de processus qui entraînent une dégradation du système nerveux et des systèmes métbolique et immunitaire qui y sont liés?
- Dommage cellulaire issus des interactions cellule-environnement
- Processus programmés génétiquement
Quels sont les 3 processus affectant le vieillissement cérébral?
- Changements génétiques et épigénétiques -> par division des cellules ou dommages environnementaux
- Dommages oxydatifs -> les processus biologiques ne suffisent plus à compenser la production de radicaux libres
- Dégradation des réponses immunitaires et inflammatoires (immunosénescence)
Quelles sont les causes d’une atrophie cérébrale normale?
- réduction du volume des cellules
- rétraction des dendrites et axones = réduction nbr connexion
- mort cellulaire
Qu’est-ce que la nécrose?
causé par un trauma
destruction de la cellule par dispersion de son contenu dans l’espace extracellulaire
cause de l’inflammation et peut endommager les cell voisines
Qu’est-ce que l’apoptose?
processus de mort cellulaire programmé génétiquement
détection d’une anomalie, puis fragmentation de la cell, sans dispersion de son contenu
processus plus sélectif et moins dommageable pour les voisines
À partir de quoi la neurogénèse se fait-elle?
cellule souche (de l’hippo, hypothalamus, NGC et cortex)
Qu’est-ce qui régule la neurogénèse?
- facteur de croissance
- neurotransmetteurs
- médicaments
- hormones
- stress, maladie, sport, diète, apprentissage
Dans quel système il est possible d’avoir une regénération des axones?
SNP
Dans un vieillissement normal, quelles fonctions cognitives sont affectées?
- ralentissement psychomoteur
- réduction vitesse de traitement de l’info et de l’exécution des actions
- troubles d’attention et contrôle cognitif
- encodage et récupération difficile
Quels sont les effets de l’exercice physique sur le cerveau?
- réduit activité SN sympathique, baisse risque cardiovasculaire
- renforce immunité
- plus résistance au stress
- baisse trouble métabolique = hausse métabolisme cérébral
- plus prod de facteurs neurotrophique
- plus autophagie
- plus mitochondrie
Qu’est-ce qui augmente les risques de développer des maladies comme diabète, cancer, arthrose…?
inflammation chronique liée à l’âge, causant des dommages aux cellules saines
causé par cellules sénescentes
Qu’est-ce qu’on trouble cognitif léger?
Atteinte cognitive intermédiaire entre pertes cognitives normales et troubles cognitifs importants/démences
plus de difficulté mais ne nuit pas de façon significative l’autonomie
Qu’est-ce que la démence?
Troubles persistants affectant plusieurs fonctions mentales (mémoire, cognition et perso), nuit à l’autonomie
causé par dommages cérébraux
Quels sont les types de dommages causant une démence?
- neurodégénérescence
- dommage aux cellules gliales
- dommage vasculaire cérébraux
- commotions cérébrales répétées
- infection
- altération fonctionnelle liée à conso d’alcool/drogue/médoc
Quelle est la maladie neurodégénérative la plus fréquente?
Alzheimer
à quoi ressemble l’évolution des symptômes dans la MA?
- Cortex temporal médian : trouble attention et contrôle cognitif + anomie
- Cortex associatif postérieur : apahsie ou agnosie
- Système limbique : humeur fluctuante, apathie, trouble compo
- Diencéphale et sys neuromodulation : perturbation homéostasie, réaction émotionnelle, pertubation des cycles
- Motricité axiale : équilibre, parole, déglutition
Qu’est-ce qui distingue le cerveau d’un patient avec l’Alzheimer?
- forte présence de plaque d’amyloïde entre les neurones qui engendre la production excessive de beta-amyloïde causant des dommages aux tissus
- présence d’enchevêtrements neurofibrillaires à l’intérieur des neurones (composé de filament de protéines tau) ce qui perturbe la communication entre les neurones
à quoi sert la protéine tau?
formation de microtubules cellulaires qui transportent les neurotransmetteurs vers les synapses
quels sont les 3 facteurs de risque qui augmente la probabilité d’apparition de l’Alzheimer?
- âge
- commotion cérébrale
- trouble métabolique (diabète, hypertension, athérosclérose)
= effet néfaste sur vaisseau sanguin = fragilité vasculaire
Quelle est la 2e cause de démence la plus populaire?
démence vasculaire
Qu’est-ce que la démence vasculaire et pas quoi est-elle causée?
un trouble non-dégénératif qui apparait soudainement mais progresse par paliers
causé par AVC (plusieurs ou un gros)
Qu’est-ce qui distingue la démence vasculaire de la maladie d’Alzheimer?
le type de progression
MA -> progressif et dégénératif
DM -> soudain et par paliers
Quels sont les 2 types de démence vasculaire et en quoi consistent-ils?
- Sous-corticale : lésions sur matière blanche et noyaux sous-corticaux
- ralentissement, instabilité émotionnelle, trouble de la marche, difficulté utinaire ou intestinale - Corticale
- difficulté d’attention, de jugement, de langage ou d’orientation spatiale
Qu’est-ce qui permet de distinguer la MA de la démence vasculaire corticale?
pour démence :
- moins de difficulté de mémoire et plus tardive
- plus de difficulté en résolution de prob
- trouble de l’humeur plus précoce
- présence d’atteinte neurologique
- visible en neuroimagerie
Qu’elles sont les ressemblances entre MA et démence vasculaire
- dommage structurel et fonctionnel des vaisseaux sanguins
- réparation et perméabilité de la barrière hémo-encéphalique affectée
Quels sont les facteurs de risque de la démence vasculaire?
tabagisme
hypertension
obésité
diabète
hypercholestérolémie
anomalie rythme cardiaque
apnée du sommeil
Qu’est-ce qui cause la maladie de Parkinson?
dégérescence des noyaux du tronc cérébral -> donc substance noire
dysfonction = modulation de l’activité des NGC et ses circuits
de quelle façon est-il possible de traiter temporairement la MP?
administration de L-Dopa pour compenser la perte de dopamine causée par dégénérescence de la substance noire
permet de rétablir temporairement la motricité
Quels sont les symptômes de la MP?
- trouble moteur (rigidité, difficulté d’initiation et ralentissement des mouvements, tremblements au repos, prob d’équilibre/marche)
- trouble émotif (dépression, irritabilité)
- trouble cognitif (attention, contrôle exécutif, récup mnésique)
prodome : trouble de l’olfaction, de la digestion ou trouble comportement du sommeil REM
Quels sont les syndrômes parkinsoniens?
- démence à corps de Levy
- dégénérescence cortico-basal
En quoi consiste la démence à corps de Levy?
présence de corps de Levy dans les neurones du cortex
symptôme :
- parkinsonien
- diff de perception et de contrôle cognitif
- fluctuation cognitive d’attention/mémoire
- rêve intense et hallucination visuelle
- paramnésie réduplicative
En quoi consiste la dégénérescence cortico-basale?
associé à des troubles cognitifs et une dyspraxie des membres/regard/parole
symptôme main étrangère
perte neuronale dans le cortex et NGC
