Vícios de refração Flashcards
Poder de refração das lentes é medido em
dioptria = grau
quanto maior o índice de refração do 2º meio, o que ocorre com o desvio e o âng. refratado?
maior índice de refração –> maior desvio –> menor ang. refratado
As lentes convexas tem dioptria _1___, __2___ os raios e podem ser usadas para _3__ uma imagem.
1 - positivas
2- convergem
3- ampliar, lentes de aumento, ex: lupa.
As lentes concavas tem dioptria _1___, __2___ os raios e podem ser usadas para _3__ uma imagem.
1 - negativas
2- divergem
3- diminuir, minimizar
Lentes esféricas convergem os raios para __1__ focal e as cilíndircas para __2__ focal
1 - ponto focal
2 - linha focal
Como o poder dióptrico afeta a distância focal?
MAIOR PODER DIOPTRICO = MENOR DISTANCIA FOCAL
Objetos perto da lente CX, o foco se __ da lente
distancia
Objetos longe da lente CX, o foco se __ da lente
aproxima
O que é o reflexo da acomodação?
capacidade do músculo ciliar de aumentar o poder refrativo do cristalino quando o objeto se aproxima do olho
Pra que serve o reflexo da acomodação?
Pra ver de perto, mantém o foco na retina quando um objeto se aproxima
Que outras alterações ocorrem junto com o reflexo da acomodação?
miose + convergência ocular
O reflexo da acomodação depende de qual nervo craniano?
III par = oculomotor.
fibras parassimpáticas
Fase aferente da acomodação?
obejto se aproxima –> imagem desfocada –> ativa II par –> cortex
Fase eferente da acomodação?
cortex –> area pre-tetal do mesencefalo –> complexo nuclear do III par –> nucleo motor do III par –> reto medial
cortex –> area pre-tetal do mesencefalo –> complexo nuclear III par –> nucleo de Edier-Westphal (parassimpatico) –> ganglio ciliado –> mm. ciliar e miose
O que é a presbiopia?
Defeito no mecanismo de acomodação que ocorre após os 40 anos, progredindo até os 60 anos. Envelhecimento fisiológico do mm. cliar.
A presbiopia ocorre mais 1 nos hipermétropes e mais 2 nos míopes.
1 - cedo
2- tarde (ou não ocorre)
A presbiopia tende a ser..
bilateral e simétrico
Tto da presbiopia
1 - Óuclos, 2- LC, 3-Cirurgia
Lentes são bi ou multifocais
O componente da presbiopia no óculos se chama:
adição
Na acomodação:
o mm. ciliar 1,
os ligamentos 2,
e o cristalino 3
1 - contrai
2- afrouxam, aliviam a tensão
3- aumeta diametro antero-posterior e o indice de refração
Causas de acomodação deficiente?
1- colirio ciclopegico (anticolinergico topico)
2- drogas anticolonergicas: antidedepressivo triciclico, escopolamina (buscopan)
3-Sd de Adie
Como age o colírio cilopegico?
Ele é anticolinérgico, como a acomodação depende de fibras parassimpáticas colinérgicas, ela é inibida com o uso do colírio.
O que é a Sd de Adie?
Desordem do gânglio ciliar. Geralmente unilateral, pupila midriática e pouco fotorreagente e visão borrada para perto devido ao defeito na acomodação.
Mulher de 20-30 anos.
Causas de acomodação exacerbada?
melhora a visão de perto
1-Sd de Horner
2-Espasmo acomodativo
O que é a Sd de Horner?
Bloqueio simpáticao, causando: miose, ptose, enoftalmia e anidrose.
O que é o espasmo acomodativo?
Situação que ocorre com crianças e adolescentes, onde há miose e esotropia (convergencia ocular), melhora visão pra perto e piora p longe.
O poder refrativo do olho depende de que?
1- refração da córnea
2-refração do cristalino
3-eixo longitudinal do olho
Miopia ocorre quando objetos são focalizados __ do plano da retina
à frente
Sintoma da miopia
1-Dificuldade de enxergar para longe.
Adulto: placas de transito. Criança: lousa, aproximar muito livros para ler.
2- blefaroespasmo (pode ter)
A miopia se desenvolve aos 1 anos e progride até os 2.
1- De 8-14 anos
2- de 20-25 anos, pq o olho vai crescendo.
Fatores de risco para miopia
1- ASIÁTICOS e caucasianos 2-histórico familiar 3-Forçar a visão de perto (polêmico) 4-Catarata congenita 5-ptose congenita 6 hemangionaperiocular
Tipos de miopia
1-axial 2-curvatura 3-secundaria, ex: catarata 4-congênita 5-indice ou refrativa
Gravidade da miopia
1-leve: até -3
2-moderado: -3 a -6
3-grave: maior que -6
Miopia congenita
alto grau ao nascimento e dps estabiliza
Miopia degenerativa
instalacao tardia, globo ocular bem alongado( ≥26mm), neovascularizaçao de coroide e risco de descolamento de retina.
Tto miopia
1-Lente CC, divergente e negativa
2-LC
3-Cirurgia refrativa
Hipermetropia ocorre quando objetos são focalizados __ do plano da retina
atrás
Sintoma hipermetropia
1-manifesta: dificuldade de visão de perto
2-latente e manifesta: sintomas astenopeicos
O que são sintomas astenopeicos?
Vem do uso excessivo da acomodação: fadiga, cefaleia, dor ocular, lacrimejamento, olho vermelho
Outros achados associados a hipermetropia
Esotropia, pseudoneurite otica, vasos da retina tortuosos
Tipos de hipermetropia
1-axial
2-índice ou refrativa
3-curvatura
4 tipos de hipermetropia
1-fisiologica: até 5-12a
2-latente: compensada pela acomodação (+- até os 40)
3-manifesta
4-absoluta: manifesta + latente
Tto hipermetropia
1-Lente CX, convergente e positiva
2-LC
3-Cirurgia refrativa
Gravidade da hipermetropia
1-leve: ate +3
2-moderada: +3 a +5
3-grave: maior que +5
O que é o astigmatismo?
Os raios luminosos convergem mais de um ponto no globo ocular.
O astigmatismo ocorre quando a 1 (mais comum) ou o 2 perdem seu formato
1-córnea (deixa de ser esferica)
2-cristalino
Sintomas do astigmatismo
1-visão borrada longe e perto
2-borramento heterogeneo
3-sintomas astenopeicos
Classific astigmatismo
1-regular: meridianos com curvatura errada são perpendiculares
2-irregular/obliquo
Gravidade astigmatismo
1-leve: até 1,5
2-moderado: 1,5 - 5
3-grave: maior que 5
O que é astigmatismo simples e composto?
1-simples: pontos focais todos à frente ou atrás da retina
2-composto: algum ponto focal antes e outro depois da retina
Tto astigmatismo
1-Lente cilindrica ou esferocilindrica com eixo perpendicular ao astigmatismo
2-LC tradicional (esférica) ou tórica (cilindrica). Ambas gelatinosas ou rígidas.
3-Cirurgia refrativa
O que é o ceratocone?
Doença rara. Altera o formato da córnea: afina e deforma formando um cone.
Como é a progressão do ceratocone?
Progride por 5-10 anos e depois estabiliza.
Tto ceratocone
Inicio: lente ou LC
Meio: só LC funciona, usada para aplainar a córnea
Fim: transplante de cornea (não pode cirurgia)
Sintoma ceratocone
1-miopia alta
2-astigmatismo irregular
3-sintomas astenopeicos
Técnicas de cirurgia refrativa mais usadas?
1-LASIK
2-LASEK
3-PRK
