vía aérea y pulmones Flashcards
capas tráquea
tejido conectivo
anillo cartilaginoso incompleto y membrana músculo fibrosa
mucosa y epitelio respiratorio
relación hacia posterior de la tráquea
esófago
union de anillo cartilaginosos está dada por
lig anulares
origen y fin de la tráquea
origen C6 hasta T4-T5 que está la bifurcación
como desciende la tráquea por el tórax
desciende oblicuamente hacia atrás y levemente hacia la derecha.
la bifurcación está 1-2cm a la derecha de la línea media
diferencia bronquios principales
el derecho es más corto y vertical que el izquierdo que es más diagonal y largo.
diferencia bronquios lobares
derecho posee bronquios lobares apical derecho, medio e inferior.
izquierdo posee bronquios lobares superior e inferior
qué determinan los bronquios segmentarios
det el área de parénquima pulmonar y poseen irrigación común (importancia quirúrgica)
desde cuando los bronquios segmentarios se comienzan a llamar bronquiolos
cuando desaparecen las placas (remanentes de los anillos cartilaginosos separados)
irrigación nutricia de bronquiolos
por arterias bronquiales
secuencia
bronquiolo-> _____->______->_____
broquiolo, bronquiolo terminal, bronquiolo respiratorio, sacos alveolares.
estructura funcional del pulmon
alveolos (en pared del bronquiolo o en sacos alveolares)
acino que es
bronquiolo respiratorio + sacos alveolares
(
lobulilo que es
unidad básica funcional, son acinos juntos.
de lo que está hecho basicamente el pulmon
cisuras pulmon derecho
horizontal y oblicua
cisuras pulmon izq
oblicua
cisura horizontal niveles
por anterior -> 4ª costilla
por lateral-> 5ª-6ª costilla
por posterior-> 7ª costilla pero no llega hasta atrás del pulmón porque está el lobo inferior.
cisura oblicua pulmon derecho niveles
por ant-> 6ª-7ª costilla
pasa por el límite posterolateral del lobo medio aproximadamente en la línea axilar posterior entre la 5ª y 6ª costilla. nivel T5.
En un corte transversal/horizontal a nivel deT6 qué lóbulos se ven?
el superior y el inferior en el pulmon derecho y en el izquierdo
desde qué nivel, en una tc transversal se puede ver el lóbulo superior e inferior del pulmon izquierdo?
desde T5 a T10 aprox.
impresiones pulmon derecho
arco vena ácigos impresion cardiaca v braquiocefalica traquea esofago
impresiones pulmon izquierdo
impresion cardiaca surco aorta esofago timo a subclavia v braquicefalica izq
raíz que posee arteras hacia anterior de las vías aéreas
raíz derecha (q)
raíz que posee las arterias hacia superior de los bronquios
raíz izquierda (p)
pleura que recubre el interior de la pared torácica y diafragma
pleura parietal
donde se contornea la pleura parietal
a medial. con esto da limite al mediastino
la pleura viseral recubre la superficie entre las cisuras?
sip. recubre pulmón y superficie cisuras
a qué nivel se refleja la pleura viseral
a nivel de los hilios y lig pulmonar.
se continúa como pleura parietal
qué posee dentro la cavidad pleural?
liquido lubricante
fascia endotorácica caract
se asocia a la pleura parietal en su cara intercostal
fascia muscular de la pared torácica
fascia endotorácica
pleura de la raíz del pulmón
pleura radicular
resultado de la reflexion de las pleuras a nivel del hilio
pleura radicular
consecuencia de la fusion de las pleuras viserales
ligamento pulmonar
lig que está hacia caudal de la pleura radicular
lig pulmonar
pleura hacia caudal de la pleura parietal
pleura diafragmática
estructura que reúne porción costal con mediastínica de la pleura parietal
cúpula pleural
origen cúpula pleural
desde la segunda costilla hacia superior
membrana suprapleural se encuentra___ al vértice del pulmón
superior
es la fascia endotorácica más espesa
membrama suprapleural
receso que contornea el borde inferior del pulmón y está sobre las inserciones diafragmáticas costales
receso costodiafragmático
receso que está en el espacio donde se relaciona el diafragma con el mediastino. además es donde se inserta el pericardio
receso frénicomediastínico
continuación hacia posterior del receso frénicomediastínico
receso costodiafragmático
receso vertebromediastínico
entre vértebras y mediastino
bordea porción + medial del borde posterior del pulmón
entre costillas y mediastino.
contornea el borde anterior del pulmón.
por ant está el esternón
receso costomediastínico
de donde proviene la a bronquial derecha
de la 3ª a intercostal (tronco broncointercostal)
recorrido a bronquial derecha
baja post al esófago y ramifica posterior a broquio
arteria que proviene de la aorta torácica a nivel de T6
a bronquial izquierda
recorrido a bronquial izq
va por posterior al bronquio y luego ramifica
a donde drenan las venas bronquiales
sistema ácigos
bronquis principales y lobares drenan a
venas bronquiales
venas pulmonares drenan a
atrio izquierdo del corazón
linfonodos que drenan directamente el contenido pulmonar
peritraqueobronquiales
intrapulmonares
tipos de linfonodos viserales en el pulmon
mediastínicso ant
mediastínicos post
peritraqueobronquiales
intrapulmonares
tipos de linfonodos peritraqueobronquiales
pediculares(perihiliares)
intertraqueobronquiales
peritraqueales
tipos de linfonodos intrapulmonares
interlobare
lobares
subpleurales
linf pediculares
en la raíz, a la altura del pedículo
relación con bronquio principal
linf intertraquibronquiales
relación con carina
inf, lat der, lat izq
a donde drenan los linf peritraqueales
vías linfáticas ascendentes o bronquiomediastínicas
formadas de cadenas de linfonodos mediastínicos
donde terminan las vías linfáticas asc y las bronquiomediastínicas
en ángulo yugulosubclavio.
linfonodos que drenan contenido perférico
subpleurales (son un tipo de linf intrapulmonar)
linf que están en las cercanías de la division broncovasculares lobares (zona central del campo pulmonar)
lobares e interlobares
relaciones vertice pulmonar
ant: 1ª costlla, clavícula, m esternocleidomastoidea y m homohioideo
prof: ángulo yugulosubclavio y n frenico
superior: a subclavia con asa subclavia, n laringeo recurrente der. n laringeo recurrente izq
nivel asa n laringeo recurrente
aorta (arco)
n laringeo recurrente pasa inferior a a suclavia antes de volver al cuello?
si
qué porción del plexo braquial se apoya en la primera costilla?
tronco más inferior (raíces cervicales y torácicas)
área posterior a la cúpula pleural
fosita supraretropleural
ganglio de la fosita supraretropleural?
ganglio estrellado o ganglio simpático cérvico torácico
compresión raíces inferiores plexo braquial provoca
dolor en el brazo (como si fuera dolor de m esquelético)
se produce en el síndrome de claude-bernard-horner
interrupción del tronco simpático (ganglio estrellado)
ptosis(caída del párpado)
miosis(pupila pequeña)
anhidrosis (sudoración en mitad de la cara del lado afectado)
ubicacion plexo pulmonar anterior
ant a bronquios principales y post a plexo cardíaco
ubicación plexo pulmonar posterior
zona posterior baja de la tráquea a nivel de su brifurcación
inervacion simpatica pulmones
tronco simpatico cervical y toracico superior
parasimpatico pulmones
n vago.
las vías aferentes viajan con las fibras simpáticas hacia el SNC?
nooo.
viajan con las parasimpáticas
