VGI Flashcards
Cuales son los beneficios de la valoración funcional?
Permite ampliar la perspectiva en cuanto al manejo, la toma de decisiones, la futilidad o beneficio de un tratamiento y orientar el objetivo del tratamiento de acuerdo con la individualidad de cada paciente
Que son y cómo se evalúan las funciones básicas?
Funciones que realiza el individuo en su vida cotidiana, que son las últimas en perderse en caso de enfermedad y pérdida progresiva de la funcionalidad. Puede ser evaluada con el Barthel, Katz, escala de la cruz roja y plutchik.
Que evalúa el Barthel?
Se baña solo Viste solo Arregla solo Capacidad para subir escaleras Continencia fecal Continencia urinaria Requiere ayuda para caminar Come solo Se puede trasladar de la silla a la cama Va al baño solo
Que es y cómo puede ser evaluada la funcionalidad instrumental?
Actividades complejas de la vida cotidiana necesarias para mantener la autonomía en el medio inmediato.
Se evalúan con la escala de latón y borde, MEBEs, SPPB
Que evalúa el MEBEs
Romperá
Velocidad de la marcha
Alcance funcional del paciente
Que es la funcionalidad avanzada?
Las actividades vocacionales que practica el paciente.
Cuál es el objetivo de la VGI?
Preservar la funcionalidad y la calidad de vida
Que criterios debe cumplir el cuidador del paciente?
Mayor de edad, con disposición y disponibilidad de tiempo, con la capacidad física y mental para atender las necesidades del paciente
Que funciones cumple la VGI?
Identifica estados de vulnerabilidad
Mejora la presunción y la certeza diagnostica
Soporte en la toma de decisiones
Define el objetivo terapéutico
Cuales son los criterios para identificar fragilidad clínica?
- Marcha lente ( <0.8 m/s)
- Disminución en la fuerza de agarre
- Actividad física nula
- Perdida de peso >5% en el último año o IMC < 21
- Sensación de fatiga
Que otras escalas pueden ser utilizadas para valoración de fragilidad?
ISAR
VES 13
Que escala se utiliza para la valoración del afecto?
Yesavage
Puntaje mayor a 5 sugiere depresión
Críterios CAM para diagnóstico de Delirium
A. Comienzo agudo y cursó fluctuante
B. Alteración de la atención
C. Pensamiento desorganizado
D. Alteración del estado de conciencia
DX:(A+B) + (C o D)
En qué consiste el short physical performance battery?
- Equilibrio con pies juntos, semitandem (x10s 1pt) y tándem (x10s 2pt, x3-9s 1pt <3s 0pt)
- Levantarse y sentarse de una silla 5 veces con brazos contra el pecho, se le de 0 a 4 puntos entre más rápido desarrolle el ejercicio
- Velocidad de la marcha a ritmo normal x 3 o 4 m. Dependiendo del tiempo que demore se le asignan puntos de 0 a 4
Un puntaje bajo /12 pts posibles sugiere mayor riesgo de caídas, pérdida de la independencia, disminución de la mortalidad o discapacidad
Como se recomienda la valoración en el paciente anciano oncologico.
- Realizar Ves 13, si el paciente obtiene un puntaje menor a tres iniciar tratamiento.
Si el puntaje es mayor a tres, realizar VGI con el fin de identificar comorbilidades y valorar la dependencia funcional.
Generar intervenciones para mejorar tolerancia al tratamiento, corregir comorbilidades, e incrementar el soporte.
Se evalúa la posibilidad de recuperación funcional, y el riesgo beneficio del tratamiento sugerido. Si el paciente se beneficia, iniciar el tratamiento, si no se beneficia, iniciar cuidados paleativos.
