Vertigo paroxístico benigno paroxístico Flashcards
¿En qué consiste el VPPB?
Presencia de episodios con sensación subjetiva de movimientos rotatorios o movimientos de los objetos que rodean a la persona
Clínica característica de VPPB
- Crisis breves (< 60 seg)
- Episodios provocados por cambios de posición
- Nistagmus con maniobra de Dix-Hallpike
Diagnóstico de oro para VPPB y hallazgo
Maniobra de Dix-Hallpike
-Nistagmo unidireccional horizontal de 5-20 seg (Máx. 60) de duración que se fatiga con la repetición
En qué consiste la maniobra de Dix-Hallpike?
Paciente sentado se gira su cabeza 45 grados a un lado, se recuesta rápidamente y se evalúa la presencia de nistagmus
Factores de riesgo para VPPB
-Ant. de EVC
-Sexo femenino
-HTA
-Sobrepeso
-Hipertrigliceridemia
-Trauma dirigido (Oído)
-
Que sistema identifica la prueba de Dix-Hallpike?
-Sistema semicircular posterior (Positiva)
¿Cómo se diagnostica afección del canal semicircular horizontal?
Prueba de McClure o rotación supina
-Dix-Hallpike negativa
¿En qué consiste la prueba de McClure?
En decúbito supino se gira la cabeza hacia los lados del paciente y se valora la presencia de nistagmus
¿Que sistema identifica la prueba de McClure?
Canal semicircular horizontal
Tratamiento farmacológico de primera línea para VPPB sin presencia de vómito
Cinarizina
Tratamiento farmacológico de primera línea para VPPB con presencia de vómito
Metoclopramida IV
Tratamiento definitivo de elección para VPPB
Maniobra de reposición de Epley
Tratamiento de elección en pacientes con VPPB y necesidad de efecto sedante
Dimenhidrinato o Diazepam
Origen de nistagmus horizontal
Periférico
Origen de nistagmus vertical
Central