Vertigo Flashcards

1
Q

¿Qué es el nistagmus?

A

movimiento ocular rápido

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1
Q

¿Por que esta provocado?

A

por un cambio de posición de la cabeza

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2
Q

¿Quién lo describió por primera vez?

A

En 1921 por Barany

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3
Q

¿Qué es el vertigo?

A

episodios con sensación subjetiva de mov. respiratorio o mov. de los objetos que se rodean a los px, menos de 60s.

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4
Q

¿Cuánto duran los cuadros paroxísticos?

A

menos 1 minuto

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5
Q

¿Qué es la endolinfa?

A

Liquido en el oído

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6
Q

¿Para que funciona la endolinfa?

A

para el equilibrio y la presión

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6
Q

¿Qué es el otolito?

A

piedra en el oido

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7
Q

Factores de riesgo
Vértigo

A

mujeres 2:1
depresión
hipertensión
migraña
Cx oido medio/interno
Enf isquemia vestibular
DM tipo 2
enfermedad coronaria
EVC
sobrepeso
traumatismo de cabeza
laberintopatía post viral

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8
Q

Maniobras para detectar vertigo

A

Dix-hallpike
Mcclure
Semont
BBQ
Headshake

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9
Q

¿Cuál es la maniobra Gold estándar?

A

Dix-hallpike

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10
Q

¿Cuándo el nistagmo es breve de que hay sospecha?

A

canalitiasis (otolito en el canal)

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11
Q

¿Cuándo el nistagmo es persistente de que hay sospecha?

A

cupulolitiasis (cupula)

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12
Q

Dix-hallpike

A
  1. se sitúa al px en la camilla y se gira su cabeza 45 grados.
  2. se tumba rápidamente hacia atrás hasta situarlo en decúbito supino con la cabeza colgando unos 20 grados, manteniendo la posición de 20-40 s y observamos l aparición del nistagmus.
  3. Sentamos al px observando la inversión de nistagmus
  4. Repetimos la maniobra hacia el lado contrario.
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13
Q

Contraindicaciones Dix-hallpike

A

estenosis cervical
xifosis severa
movilidad cervical limitado
Sx down
daño en la médula espinal
enf. de paget
radiculopatía cervical.

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14
Q

¿para que canal sirve la maniobra dix-hallpike ?

A

canal semicircular posterior

15
Q

Maniobra de Mcclure

A

paciente acostado con angulación de la camilla a 30 grados
gira la cabeza 90 grados hacia un lado y luego hacia el otro (durante 10 segundos cada lado)

16
Q

Tipo de nistagmus

A

Ageotropico: vista hacia arriba (cupolitiasis)
Geotropico: vista hacia abajo (canalitiasis)

17
Q

¿Para que canal sirve maniobra de Mcclure?

A

canal semicircular horizontal

18
Q

Maniobra de Epley

A
  1. paciente sentado con la cabeza girada hacia el oído afectado
  2. paciente en posición supina con la cabeza colgando a 30 grados
  3. Se gira la cabeza al oído contrario a 45 grados
  4. Se gira al px lateralmente con la cabeza volteada 45 grados hacia abajo
    por 1 minuto
  5. px sentado
19
Q

¿para que canal funciona la maniobra de Epley?

A

posterior

20
Q

Maniobra de Semont

A
  1. px sentado con los pies colgando a la orilla de la cama con la cabeza rotada a 45 grados hacia el oído afectado.
  2. Posición de decúbito lat rápidamente con el oído afectado hacia abajo (3 min)
  3. Se lleva rápidamente al px a a posición contraria descansando sobre el oído contralateral (3 min)
    4.Se regresa a la posición inicial
21
Q

¿Para que canal es maniobra de semont?

A

canal posterior

22
Q

Maniobra de Lempert (BBQ)

A

Posición supina hacia el lado sano se basa en rotar 36 grados hasta que desaparezca el nistagmus

23
Q

¿Para que canal funciona la maniobra de BBQ?

A

Canal semicircular horizontal

24
Q

Maniobra headshake

A

mover la cabeza del px 20 veces

25
Q

Para que canal funciona la maniobra headshake?

A

canal semicircular horizontal

26
Q

indicaciones contra la maniobra headshake

A

uso de collarín 48 hrs
posición en reposet
ejercicios vestibulares

27
Q

¿Cual es el diagnostico para el vertigo?

A

Historia clínica
maniobras especificas
episodios de menos de 60 segundos
movimiento subjetivo de objetos

28
Q

Diferencias del nistagmo vestibular periférico y central

A

Imagen 1

29
Q

Tratamiento

A

cinarizina 40 a 120 mg diarios
dimenhidrinato 50 a 100 mg 2-3 veces al día
diazepam 2-10 mg al día
metoclopramida 10 mg 3 veces al día
Reposo breve (3-5 días) en cama

30
Q

Anatomía oído interno

A

Imagen 2