Verpleegkundige diagnose stellen

Question 1

Verplegen =

Answer 1

dient een specifiek doel: bevorderen van gezondheid en voorkomen van ziekte
gericht op versterken van het zelfmanagement
gericht op reacties van mensen op gezondheidsproblemen
gericht op persoon als geheel
gebaseerd op ethische waarden: respect voor de waardigheid, de autonomie en de uniciteit van mensen

Question 2

Methodisch werken =

Answer 2

op een systematische, geplande manier een doel nastreven.

je denkt na over wat je doet, waarom je het doet en hoe je het doet

Question 3

verpleegkundig deskundigheidsgebied wordt gevormd door

Answer 3

problemen met zelfzorgactiviteiten die ontstaan ten gevolge van ziekte, handicap of ontwikkelingsstoornis.
bijv. onvermogen tot ADL
pijn 
kennistekort
psychische en verstandelijke problemen

Question 4

Verpleegkundige rollen CanMEDS

Answer 4

Canadian Medical Education Directions for Specialists
een centrale rol - zorgverlener
met 6 rollen die daarmee samenhangen - communicator - samenwerkingspartner - reflectieve professional - gezondsheidsbevorderaar - organisator - professional en kwaliteitsbevorderaar

Question 5

Kerntaken verpleegkundige

Answer 5

Kerntaak 1 = bieden van zorg en ondersteuning in het verpleegkundige proces
Kerntaak 2 = werken aan organisatie- en professiegebonden taken

Question 6

Aandeel in de zorg van zorgvrager

Answer 6

tijdens intake gesprek wordt vastgesteld waarom de zorgvrager hulp nodig heeft en aan welke vorm van hulpverlening de zorgvrager behoefte heeft.
Welke taken zorg worden verleend
door wie wordt zorg verleend
hoeveel uren wordt zorg verleend
hoelang de zorg wordt verleend

Question 7

Zelfzorg =

Zelfzorgtekort =

Answer 7

alle activiteiten die iemand uitvoert om zijn gezondheid te behouden.
als iemand niet of niet helemaal voor zichzelf kan zorgen

Question 8

ADL

Answer 8

activiteiten van het dagelijks leven

Question 9

Verschillende vormen van zorg:

Answer 9

mantelzorg - niet-betaalde zorg van mensen om de zorgvrager heen
informele zorg/sociale netwerken - georganiseerd vrijwilligerswerk
professionele zorg - georganiseerde zorg tegen betaling door professionals

Question 10

Professionele zorgverlener

Answer 10

handhaaft en stimuleert de zelfredzaamheid
werkt methodisch
baseert zich op een zorgvisie

Question 11

Zorgvisie =

Answer 11

manier waarop je als verpleegkundige naar je werkt kijkt

• argumenteren waarom je bepaalde keuzes maakt
• kunnen vertellen wat speciaal jouw taken zijn

Question 12

emancipatorische mensvisie

Answer 12

ieder mens geeft zo veel als mogelijk is zelf richting aan het leven en is verantwoordelijk voor de keuzes die hij maakt.

Question 13

Zelfredzaamheid =

Answer 13

iemand is in staat voor zichzelf te zorgen
doel professionele zorg - herstellen zelfredzaamheid
zelfredzaamheid is van invloed op eigenwaarde

Question 14

Zelfmanagement =

Answer 14

het zodanig omgaan met een aandoening dat deze optimaal wordt ingepast in het leven.

Question 15

Zelfmanagementondersteuning =

Answer 15

gaat uit van het principe dat mensen zo veel mogelijk voor zichzelf zorgen, met als uitgangspunt de ‘kracht’, niet de ‘klacht’.
5 stappen voor ondersteuning:
achterhalen - adviseren - afspreken - assisteren - arrangeren

Question 16

persoonsgerichte zorg =

Answer 16

je ziet iemand niet als patiënt, maar als mens
Niet ziekte staat centraal, maar de manier waarop de zorgvrager in het leven staat en omgaat met aandoening.
Zorg op maat

Question 17

Verpleegkundig proces bestaat uit de volgende stappen

Answer 17

Diagnostische fase: anamnese - diagnose stellen volgens PES
Planningsfase - doelen formuleren die voldoen aan RUMBA en interventies kiezen
Uitvoerende fase - uitvoeren van zorg en monitoren
Evaluatiefase - evalueren van zorg

Question 18

Verpleegplan geeft weer:

Answer 18

de specifieke invulling van onderdelen van het verpleegkundig proces.
een systematische en doelgerichte verslaglegging die uit een aantal elementen bestaat:
verpleegproblemen - verpleegdoelen - termijn evaluatie doelen - overzicht interventie - naam die verantwoordelijk is voor uitvoering - acties andere disciplines - momenten van overleg

Question 19

Elektronische verpleegdossier - EVD

Answer 19

tijdbesparend
eenvoudig informatie uit te wisselen met andere disciplines
kwaliteitsverhogend - standaardiserend en classificatie
mogelijkheid tot automatisering
maakt (wetenschappelijk) onderzoek mogelijk

Question 20

Patiëntendossier =

Answer 20

verzameling van alle gegeven van een zorgvrager in een zorgsetting.
vertrouwelijk

Question 21

Anamnese =

Answer 21

het verzamelen van gegevens over de zorgvrager bij de opname.
Systematisch, stap voor stap na gaan op welke gebieden de zorgvrager behoefte heeft aan zorg.

Question 22

Observeren =

Answer 22

het bewust, systematisch en gericht waarnemen met als doel gegevens te verzamelen die tot dan toe onbekend waren.

Question 23

Observatiemiddelen voor algemene observatie

Answer 23

beschrijvende methode - waarnemingen worden verwerkt in verslag
beoordelingsschema - gedrag en situaties worden gescoort
observatieschema - er wordt geteld hoe vaak een bepaald gedrag wanneer voorkomt

Question 24

doel observatie

Answer 24

de stand van zaken bepalen bij verpleegprobleem
veranderingen signaleren in gezondheidstoestand
veranderingen signaleren in zorgbehoefte

Question 25

acties bij verandering van situaties

Answer 25

acuut:
rapporteer snel aan leidinggevende
schakel arts of andere discipline in
informeer andere disciplines

langzaam:
wijzig het verpleegplan
overleg met andere disciplines

Question 26

Verpleegprobleem =

Answer 26

verschijnsel waarop de verpleegkundig beroepsbeoefenaar zich richt.
bestaande en te voorziene problemen

Question 27

Drie onderdelen verpleegprobleem - PES-criteria

Answer 27

P=Probleem - beschrijving van feitelijke of dreigende gevolgen
E=Etiologie - opsomming van oorzakelijke of samenhangende factoren
S=Sign&Symptoms - verschijnselen en klachten - bepaalde kenmerken

Question 28

Gordon/NANDA

Answer 28

Indeling van verpleegproblemen op verschillende gebieden
elf gezondheidspatronen;
gezondheidsbeleving- en instandhouding - voeding en stofwisseling - uitscheiding - activiteiten - slaap en rust - kennen en waarnemen - zelfbeleving - rollen en relaties - seksualiteit en voortplanting - verwerking van stress - waarden en levensovertuiging
Gebruikt in zorginstellingen

Question 29

Is een gezondheidspatroon functioneel of disfunctioneel

Answer 29

individuele uitgangswaarden
vaste normen voor leeftijdsgroepen
culturele, sociale en anderen normen

Question 30

Omaha System

Answer 30

een classificatie van problemen (aandachtsgebieden), interventies (acties) en zorgresultaten
veel gebruikt in thuiszorg en GGD - openbare en maatschappelijke gezondheidszorg
Nadruk ligt op zorgvrager in zijn omgeving
- fysiologisch domein
- gezondheidsgerelateerde gedragsdomein
- omgevingsdomein
- psychosociale domein

Question 31

een verpleegkundige diagnose =

Answer 31

een officieel erkend verpleegprobleem.
wordt opgesteld door een verpleegkundige en beschrijft actuele of potentiële gezondheidsproblemen, ten aanzien waarvan de verpleegkundige op grond van haar opleiding hulp en bijstand kan en mag verlenen

Question 32

proces van diagnosticeren

Answer 32

gegevens verzamelen
gegevens analyseren en interpreteren
gegevens groeperen
gegevens van groepen benoemen, verpleegprobleem formuleren/verpleegkundige diagnose stellen

Question 33

Klinisch redeneren =

Answer 33

een vaardigheid om eigen observaties en interpretaties aan medische kennis te koppelen, om zo te beredeneren welke volgende stappen genomen moeten worden in het handelen.

Question 34

6 stappen van klinisch redeneren

Answer 34

1. Oriëntatie op situatie/klinisch beeld
2. Klinische probleemstellingen
3. Aanvullend klinisch onderzoek
4. Klinisch beleid
5. Klinisch verloop
6. Nabeschouwing

Question 35

Standpunt innemen

Answer 35

beïnvloed door:
waarden - wat je belangrijk vindt
normen - regels en richtlijnen die gelden binnen groep
macht - veel kennis en ervaring kun je gebruiken in discussie
Deze moet je kunnen verhelderen, beargumenteren(feiten, organisatie/beleid, waarden/normen), bijdrage leveren aan ethische vraagstukken

Question 36

Verpleegdoel =

Answer 36

een omschrijving van de situatie waarnaar de zorgverlener en zorgvrager streven.
vanuit zorgvrager
bevat actief werkwoord
geeft criteria aan
geeft tijdslimiet aan

Question 37

RUMBA - eisen

Answer 37

relevant
begrijpelijk
meetbaar
concreet gedrag
haalbaar

Question 38

SMART - eisen

Answer 38

specifiek
meetbaar
acceptabel
realistisch
tijdgebonden

Question 39

verpleegkundige interventie =

Answer 39

handeling die een zorgvrager van zijn huidige toestand naar de beoogde toestand moeten helpen

Question 40

soorten verpleegkundige interventies

Answer 40

gehele of gedeeltelijke overname zelfzorg
voorwaarden scheppen waardoor zorgvrager de zelfzorg kan uitvoeren
begeleiden bij zelfzorg
geven van voorlichting en instructie
monitoren
zorg voor coördinatie en continuïteit

Question 41

Aan welke criteria moeten interventies voldoen?

Answer 41

gericht op oorzaak/etiologie van het probleem
moet passen bij wat zorgvrager wil en kan - doel
moet passen in zorgbeleid
er moet voldoende deskundigheid zijn voor de activiteiten
moet eenduidig geformuleerd zijn
beschrijft specifiek en concreet de wenselijke acties
is voorzien van datum, paraaf, data

Question 42

Classificatiesysteem =

Answer 42

biedt een raamwerk (systematisch ordening) en een woordenboek (gestandaardiseerd stelsel van termen)

Question 43

Soorten classificatiesystemen

Answer 43

Voor verpleging:
NANDA-I - voor analyse van het gezondheidsprobleem en het formuleren van diagnoses
NIC - voor het formuleren van de verpleegkundige interventies
NOC - voor het formuleren van het verpleegdoel
ICPC
Voor artsen:
ICD
Disciplinair:
ICF - multidisciplinair systeem - aanvulling: naast omschrijving ziekte ook beschrijving van de met de ziekte gepaard gaande gezondheidsproblemen

Question 44

CIZ (Centrum Indicatiestelling Zorg) =

Answer 44

bepaalt het recht op zorg vergoed vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz) bij ziekte, handicap of ouderdom.
Wlz = volksverzekering
Zorg in Natura of PGB

Question 45

Zorgprofiel =

Answer 45

een manier om aan te geven welke zorg iemand nodig heeft.
Indicatiestelling door CIZ.
toegangsbewijs tot zorg.
Uren worden bepaald door zorgkantoor - WLz

Question 46

Zorgleefplan =

Answer 46

een praktisch hulpmiddel om de afspraken met de zorgvrager vast te leggen.
4 domeinen'
mentaal welbevinden en autonomie
lichamelijk welbevinden
woon- en leefomstandigheden
participatie of 'meedoen'

Question 47

verschil zorgleefplan en verpleegplan

Answer 47

achter zorgleefplan zit een visie op wonen en welzijn, waarbij medische en verpleegkundige zorg van toegevoegde waarde is, in plaats van een vaste waarde zoals vanuit de verpleegkundige theorieën als die van Gordon.
Bij beide komen alle aspecten aan bod alleen ligt de nadruk anders

Question 48

Evaluatie = terugkijken op zaken die gebeurd zijn

Answer 48

Productevaluatie - zijn de doelen bereikt?
Procesevaluatie - waarop is de zorg verricht?
Tussentijdse en eindevaluatie

Question 49

SOAP-formuler

Answer 49

hulpmiddel bij het vastleggen van de voortgang van de zorgverlening aan een zorgvrager
Subjectieve gegevens - uitlatingen van zorgvrager en naasten
Objectieve gegevens - metingen en observaties
jouw Analyse van het probleem
jouw Probleemoplossing of nieuwe plannen.

Question 50

Voordeel van SOAP-formule

Answer 50

dwingt tot nauwkeurigheid en volledigheid
gerichte en bondige informatieoverdracht bevorderen
uitgaat van de concrete situatie
beroep doet op je probleemoplossend vermogen.