Ventilatie Flashcards
Waardoor hebben de alveoli een grote efficientie
Ze hebben een groot oppervlakte voor de gaswisseling
Wat is de stroom van gassen en moleculen bij ventilatie
02 en c02 komen bij inademing de alveoli binnen, het o2 gaat het bloed in, het t co2 van het bloed gaat dde alveoli in en komt bij uitademing weer buiten. Het 02 gaat via de vena pulmonalis naar het hart en daarna de rest van het lichaam, dit verandert in co2, dit komt via de arteria pulmonalis weer bij de longen aan waar het zijn co2 kan afgeven en 02 weer kan opnemen
Wat gebeurt er bij inademing
Diafragma spant aan en beweeg omlaag
Ribbenkastspieren spannen aan, ribbenkast beweegt naar buiten. Er ontstaat een onderdukl waardoor de longen vol lopen
Wat gebeurt er bij uitademing
-diafragma ontspant en beweegt omhoog
Ribbenkastspieren onstpnannen, ribbenkast beweegt weer terug naar binnen, er ontstaat een overdruk in de longen waardoor de longen leeglopen
Wat is elasticiteit
Ook wel hetzelfde als stijfheid, en het is een eigenschap van iets dat het vermogen om terug te keren naar de rusttoestand weergeeft. Als iets heel elastisch/stijf is keert het makkelijk terug naar de rusttoestand
Wat is compliantie
Het vermogen om mee te geven met een opgelegde kracht.
Wat is het verband tussen elasticiteit/stijfheid en compliantie
Het is omgekeerd evenredig met elkaar E=1/C of C=1/E. Als de 1 groter wordt, wordt de ander kleiner.
Waardoor is beweging van de longen mogelijk
Longen hebben elastische vezels, die ervoor zorgen dat de longen makkelijk terug keren naar hun rustpositie. Longen willen altijd kleiner worden.
Wat is het verband tussen de thorax en de longen
Bewegen allebei een andere kant op bij in- en uitademing. Dit zorgt voor een evenwicht, ze trekken elkaar elke keer weer wat dichter bij elkaar als ze te ver weg willen gaan.
Wat geeft de compliantie curve weer, en wat kun je aflezen van het verloop van een lijn erin.
Weergave van de druk-volume verhouding in het thorax gebied. Je kan erin de compliantie en elasticiteit bij een bepaalde druk van een gedeelte van de thorax aflezen.
Als de helling van een lijn stijler wordt, dan wordt de compliantie lager en de elasticiteit hoger. Er er is dan meer arbeid nodig voor inademing, want de longen zetten moeilijk uit.
(Uitleg: bij een stijging van druk, dan geeft het makkelijker mee en is er een grote toename in volume, het zet makkelijk uit dus de elasticiteit is hoog)
Als de helling van een lijn vlakker wordt dan wordt de compliantie hoger en dan is er minder arbeid nodig voor inademing, want de longen geven gemakkelijk mee met de opgelegde druk.
(Uitleg bij een stijging van de druk, is er een kleinere toename in volume, het zet dus niet meer makkelijk uit en de elasticiteit gaat omlaag en de compliantie gaat dus als gevolg omhoog, het wil weer terug naar de rust positie)
Wat bepaalt de arbeid dat je moet geven bij inademing
- oprekken van de longen, meer arbeid
- tegen de weerstand ingaan, meer arbeid
- verlichting thorax, minder arbeid.
Je berekent dit, door de arbeid van de thorax tot het raken met de druk systeem lijn , op te tellen met de arbeid van de longen berekend tot de druk systeem lijn. Dit samen is de arbeid dat het systeem moet leveren
Wat is de transpulmonale trunsmurale druk en hoe bereken je het
Het is de druk over de longen heen. En je berekent het door de alveolaire druk - intrapleurale druk te doen.
Hoe bereken je de druk in de thorax
Je berekent het door de intrapleurale druk - omgevingsdruk te doen
Wat is het druk van het systeem
Wordt ook wel transmurale druk van het systeem genoemd kan je uitrekenen door
Alveolaire druk - omgevingsdruk
Of
Druk longen + druk thorax
Wat is het gevolg van een kleiner of groter wordende buis op de weerstand in die buis
Hoe kleiner de straal van de buis, hoe hoger de weerstand
Hoe verloopt de weerstand in de longen
Bronchioli zijn aan elkaar gekoppelde kleine buizen, maar bij elkaar hebben ze dus een grote straal en dus ook een lage weerstand. De branchien hebben de kleinste straal bij elkaar, en ondervinden dus de meeste weerstand
wat gebeurt er bij rustige inademing met de intrapleurale druk en de alveolaire druk
Intrapleurale druk gaat omlaag en blijft een negatieve druk behouden
Alveolaire druk gaat omlaag en wordt een negatieve druk
Wat gebeurt er bij rustige uitademing met de inrtapleurale en alveolaire druk
Intrapleura druk gaat omhoog, maar blijft negatief
Alveolaire druk gaat omhoog, en wordt positief
Hoe ontstaat het verschil tussen de alveolaire druk en de intrapleurale druk
De wand van de longen is erg elastisch, en wil altijd kleiner worden, dit betekent een kleinere radius, wat leidt tot een hogere weerstand, wat leidt tot een hogere druk.
De wand van de thorax is erg compliant, en zet dus makkelijk uit onder druk, maar gaat niet makkelijk weer terug naar de rustpositie. Dit betekent een grotere radius, een kleinere weerstand, wat ook leidt tot een lagere druk.
Dit is dus waarom de alveolaire druk bijna altijd hoger is dan de intrapleurale druk, en dat de intrapleurale druk bijna nooit positief wordt.
Druk bij geforceerde inademing
Intrapleurale druk en alveolaire druk nemen sterk af. In de luchtweg neemt de druk van zwaar positief langzaam toe tot geen druk bij de mondholte. De transmurale druk wordt hiermee toenemend positief naar boven toen, waardoor de luchtweg zich een beetje gaat uitzetten.
Druk bij geforceerde uitademing
Intrapleurale druk neemt toe toe tot een positieve druk, en de alveolaire druk neemt toe tot een positieve druk dat boven de atmosferische druk ligt waardoor de lucht naar buiten toe gaat. De druk van de luchtweg neemt van de alveoli met een positieve druk af tot de mond met geen druk. De transmurale druk neemt hierdoor af, van een positieve druk tot een negatieve druk. Het punt waar de transmurale druk 0 ois, noem je het equal pressure point. Hier wordt de luchtweg ingedrukt, deze plek heet de smoorklep.
Wat is de EPP
Equal pressure point, hier is de druk van de luchtweg op dat punt gelijk aan de intrapleurale druk, waardoor de transmurale druk 0 wordt. De plek wordt hier ingedrukt, dat heet de smoorklep.
Wat is het inspanningsafhankelijk gedeelte van de geforceerde uitademing
Het gedeelte waar de transmurale druk nog positief is, voor de epp. In dit gedeelte is de hoeveelheid die je uitadement afhankelijk van de inspanning die je levert.
Wat is de inspannings onafhankelijke gedeelte van de geforceerde uitademing.
Het gedeelte boven de EPP, waar de transmurale druk negatief is, hier wordt hoeveel je uitademnt alleen bepaald door de retractie van de longen zelf
