Venosa

Question 1

Ordem de solubilidade lipídica dos opióides?

Answer 1

Sufentanil > fentanil > alfentanil > morfina

Question 2

Quais os receptores opióides?

Answer 2

Acoplados proteína G

Question 3

Mecanismo ação opióides?

Answer 3

Reduz AMP cíclico, redução corrente Cálcio e aumento corrente de potássio. Atuam através da proteína inibitória (gi). Inibe adenicilase e AMPc, abertura canais de K e hieprpolarizacao celular, redução de corrente de cálcio voltagem dependente e redu cálcio intracelular.

Question 4

Metabolização alfentanil?

Answer 4

Rápido no fígado

Question 5

Por que alfentanil tem curta meia vida de eliminação?

Answer 5

Pequeno volume distribuição

Question 6

Por que alfentanil tem rápida penetração cerebral?

Answer 6

90% na forma não ionizada (pka 6,5)

Question 7

Como age a metadona?

Answer 7

Agonista receptor opióide Mu.
Inibe NMDA.
Lipossolúvel e aumenta QT.
Metabólitos inativos.

Question 8

Qual opióide tem ação cronotropica positiva? E por quê?

Answer 8

Meperidina. Estrutura similar atropina.

Question 9

Qual ação da dexmedetomidina no receptor alfa 2B?

Answer 9

Vasoconstrição arterial pós sináptica e ação anti tremor

Question 10

Qual ação da dexmedetomidina no receptor alfa 2C?

Answer 10

Vasoconstrição venosa pós sináptica.

Sedação, ansiólise e analgesia

Question 11

Qual ação no receptor alfa 2A?

Answer 11

Sedação, ansiólise e analgesia

Question 12

Ordem de potência de bzd?

Answer 12

Lorazepam > mdz > diazepam

Question 13

Melhor relação entre consumo de oxigênio e fluxo sanguíneo cerebral?

Answer 13

Mdz

Question 14

Intereferem na metabolização do diazepam?

Answer 14

Idosos
Asiáticos podem ter mutação
Cimetidina
Fumo eleva metabolização

Question 15

Qual enzima etomidato inibe?

Answer 15

11B hidroxilase

Question 16

Qual mecanismo ação propofol?

Answer 16

Ação Gaba, inibe liberação de acetilcolina no hipocampo e no córtex pré frontal.
Medula: receptores gabaA e glicina do corno dorsal.
Aumenta dopamina e diminui serotonina (antiemético)

Question 17

Quais as vantagens da cetamina levogira?

Answer 17

4x mais seletiva NMDA (inibe)
Mais afinidade receptores monoaminergicos e serotoninergicos.
Mais afinidade receptores não NMDA próprios do glutamato
4x mais afinidade receptor opióide mi

Question 18

Cuidados na reconstituição e administração tiopental?

Answer 18

Não pode ser reconstituído em ringer lactato

Não pode administrar com pancuronio, atracurio, vecuronio, alfenta, sufenta e mdz.

Question 19

Como agem barbitúricos?

Answer 19

Aumentam e mimetizam ação Gaba.

Aumentam duração de abertura do íon cloreto ativados pelo gaba.

Question 20

Síntese de norepinefrina e adrenalina?

Answer 20

Fenilalanina ->tirosina
Tirosina -> Tirosina hidroxilase -> Dopa
Dopa-> L aminoácido aromático descarboxilase -> Dopamina
Dopamina -> dopamina beta hidroxilase -> norepinefrina
Suprarrenal e encéfalo: norepinefrina -> feniletanilamina N-metiltranferase -> epinefrina