veido proceduros

Question 1

1. Kokie yra kosmetinių veido priežiūros procedūrų etapai?

Answer 1

• Darbo vietos paruošimas
• Kliento sutikimas ir paruošimas procedūrai ***
• Pirminis veido, kaklo ir dekolte odos paruošimas (demakiažas)
• Veido odos būklės įvertinimas (diagnostika)
• Veido odos šveitimas
• Masažas/kosmetologinio aparato taikymas
• Kaukės aplikacija
• Baigiamasis etapas (serumas/akių sr. Kremas/veido kremas)

Question 2

2. Kokios bendrosios veido priežiūros procedūrų kontraindikacijos?

Answer 2

• Neaiškios kilmės odos būklės pokyčiai
• Odos ligos paūmėjimo laikotarpiu
• Odos vientisumo pažeidimai
• Sudirgusi oda
• Operacijos/kaulų lūžiai veido srityje atliktos mažiau nei prieš 6 mėnesius
• Uždegiminiai procesai
• Mažiau nei 6 mėnesių senumo randai
• Akių ligos, pvz.: konjuktivitas
• Virusiniai susirgimai, pvz.: herpes
• Alergija sudėtinėms produkto dalims

Question 3

3. Kokios gali būti nepageidaujamos odos reakcijos veido priežiūros procedūrų metu ar po jų?

Answer 3

Alerginė reakcija (niežėjimas, patinimas, hiperemija, pūslės) – nuplauti kosmetinius produktus vandeniu + antihistamininiai vaistai per os.
Odos sudirgimas dėl per stipraus mechaninio poveikio – nuplauti kosmetinius produktus, aplikuoti raminamąjį kremą.

Question 4

4. Kaip skirstomi odos valymo metodai?

Answer 4

1. Paviršinis valymas
   * Akių ir lūpų demakiažas
   * Veido, kaklo ir dekolte odos demakiažas
   * Tonizavimas
2. Gilus valymas
   * Abrazyvinės kosmetinės medžiagos
   * Keratolititinės kosmetinės medžiagos
3. Manualinis( mechaninis veido valymas)

Question 5

5. Paviršinio ir gilaus valymo tikslas?

Answer 5

Paviršinio valymo tikslas: pirminis odos paruošimas procedūrai
Gilaus valymo tikslas: riebalinių liaukų sekreto (sebumo) ir kitų nešvarumų, viršutinio negyvų suragėjusių ląstelių sluoksnio pašalinimas

Question 6

6. Kaip yra atliekamas akių srities demakiažas? (technika, ypatumai)

Answer 6

PASTABA
Akių makiažas nevalomas, jei klientas nešioja kontaktinius lęšius, dirbtines blakstienas.
Niekada nespauskite akies obuolio valant sritį aplink akis. Siekiant mažesnio spaudimo judesius aplink akis atlikti bevardžiu pirštu
1. Pradedama nuo blakstienų valymo. Blakstienos valomos pagal jų augimo kryptį
Pastaba! Esant padažytoms akims blakstienų tušu, šešėliais – pirma akių srityje uždėti akių makiažo valikliu suvilgytus vatos padelius ir valyti po to, kai bus nuvalytos lūpos. Tokiu būdu dekoratyvinę kosmetiką bus lengviau pašalinti
* gali būti valoma valomuoju produktu suvilgytais vatos padeliais, higieniniais pagaliukais - „kutipais“
* negalima abiejų akių valyti tais pačiais vatos padeliais ar higieniniais pagaliukais
2. Po to valoma sritis aplink akis – vokai
* valomi pagal masažines linijas. Judesys pradedamas nuo vidinio akies kampo per viršutinį voką slystama iki išorinio akies kampo, toliau palei apatinį voką iki vidinio akies kampo
3. tomis pačiomis kryptimis nuvalomi akių vokai su vandeniu suvilgytu vatos padeliu
4. valomaja priemone suvilgytu vatos padeliu nuvalomi antakiai su fiksacija
Pastaba! Atliekant akių srities demakiažą būtina odos fiksacija (išorinėje akių kampo srityje arba viršutinio voko srityje ties akiduobės kraštu)

Question 7

7. Kaip yra atliekamas lūpų demakiažas? (technika, ypatumai)

Answer 7

• Fiksuojami lūpų kampai kairės rankos smiliumi ir nykščiu, dešine ranka su vatos padeliu valomos lūpos nuo vieno lūpos kampo iki kito arba nuo lūpų kampų iki lūpų centro
• Kartojama, kol vatos padeliai lieka švarūs
• Tomis pačiomis kryptimis nuvalomos lūpos su vandeniu suvilgytu vatos padeliu
• Jei lūpos gausiai padažytos prieš valant ant lūpų uždedamas vatos padelis suvilgytas valymo priemone ir paliekamas 1-2 minutėms

Question 8

8. Kaip yra atliekamas veido, kaklo ir dekolte demakiažas? (technika, ypatumai)

Answer 8

PASTABOS.
* Atliekant veido demakiažą stengtis, kad valomasis produktas nepatektų į akis, burną ar nosį.
* Atliekant valymo judesius mažesnis spaudimas turėtų būti ties skydliauke, paakių srityje ir kaktos srityje.
* Išlaikyti masažinių linijų kryptis, siekiant išvengti bereikalingo odos išsitempimo.
* Atliekant valymą nosies sityje, neužspausti nosies sparnelių.
* Jeigu klientas su gausiu makiažu, du kartus yra atliekamas paviršinis valymas.
VALOMOJO PRODUKTO PASKIRSTYMAS
1. Valomoji priemonė pasiskirstoma tarp delnų ir sušildoma
2. Švelniai ir tolygiai pagal masažines linijas valomoji priemonė skirstoma pradedant nuo smakro (1 masažinės linijos) kylant link kaktos (4 masažinė linija)
3. Toliau priemonė skirstoma ant kaklo ir dekolte
4. Atliekami valymo (sukamieji) judesiai tokiu pačiu eiliškumu, kaip buvo paskirstyta valomoji priemonė
PASTABOS!
* Rankos visą valymo laiką neatitraukiamos nuo kliento
* Skirstant valomąjį produktą nesistengiama jo įtrinti, o tik padengti visa zoną, todėl šie judesiai kartojami tik 1-2 kartus
* Atliekant demakiažo judesius, juos galima kartoti keliskart, judesiai turi būti išbaigti, atliekami atpalaiduotomis rankomis, pirštų delniniais paviršiais, bet ne pirštų galais, judesiai „praslystantys“, švelnūs
PRIEMONES NUVALYMAS
1. Naudojant rankšluostį
2. Naudojant vandeniu suvilgytas vienkartines šluostes/vienkartinius vatos padelius, kempinėles, plovimo pirštines arba švarius rankšluosčius
3. Plovimas kartojamas, kol veidas lieka švarus. Po plovimo oda nusausinama servetėle, po to tonizuojama toniku, naudojant vatos padelius, ar paskirsčius toniką tarp delnų, ar atleikant purškimą.

Question 9

9. Koks yra odos šveitimo tikslas veido priežiūros procedūros metu?

Answer 9

1. Nušveičia suragėjusias odos ląsteles per kelias raginio sluoksnio eiles
2. Šviesina
3. Gerina bendrą odos išvaizdą
4. Pašalina atvirus komedonus (priklausomai nuo jų gylio)
5. Laikinai pagerina epidermio raginio sluoksnio skvarbą
6. Stimuliuoja mikrocirkuliaciją

Question 10

10. Gilaus valymo rūšys?

Answer 10

• Brosažas (odos valymas besisukančiais šepetėliai)
• Odos valymas vakuumo pagalba
• Dezinkrustacija
• Odos šveitimas ultragarso pagalba
• Odos valymas abrazyviniais produktais: mechaninis šveitiklis (,,skrabas“), gomažas (,,trintukas“)
• Odos valymas keratolitinį poveikį turinčiais produktais

Question 11

11. Kokie yra manualiniai šveitikliai? Kuo jie skiriasi? Kokie produktai naudojami?

Answer 11

Mechaninis šveitimas
Manualiniai mechaniniai šveitikliai: „skrabai“, „gomažai“ (nutrinami šveitikliai) sudaryti iš dviejų fazių: skystosios ir kietosios
Skystoji - gali būti gelio arba emulsijos pavidalu.
Kietoji - sudaryta iš skirtingo kietumo abrazyvinių medžiagų:
- kvarcinis smėlis, įvairių augalų smulkinti kauliukai;
- polimerinės sintetinės granulės;
- augalinių vaškų granulės;
- cukraus, druskos kristalai; smulkintos kavos, kakavos pupelės ir kt.

Question 12

12. Kaip skirstomi fermentiniai šveitikliai? Kuo skiriasi proteolitiniai fermentai nuo lipolitinių?

Answer 12

BIOLOGINIS ARBA FERMENTINIS ŠVEITIMAS - NAUDOJAMI PRODUKTAI, Į KURIŲ SUDĖTĮ ĮEINA ENZIMAI.
* PAGAL POVEIKĮ ENZIMAI SKIRSTOMI:

• PROTEOLITINIUS (SKAIDANČIUS BALTYMUS);
• LIPOLITINIUS (SKAIDANČIUS RIEBALUS)
  PROTEOLITINIAI ENZIMAI
  PROTEOLITINIA ENZIMAI- SKAIDO KERATINĄ (RAGINIO SLUOKSNIO BALTYMĄ) Į FRAGMENTUS.
  o PAPAINAS (GAUNAMAS IŠ PAPAJOS VAISIŲ)
  o BROMELAINAS (GAUNAMAS IŠ ANANASŲ), BROMELAINAS TURI IR LIPOLITINIŲ SAVYBIŲ - SKAIDO IR
  RIEBALŲ MOLEKULES (SKAIDO RIEBALO MOLEKULES IR „CEMENTĄ“, KURIS SULIPDO RAGINIO
  SLUOKSNIO LĄSTELES) IR MINKŠTINA RAGINIO SLUOKSNIO TARPLĄSTELINĘ MEDŽIAGĄ..
  o ŠIOS GRUPĖS ENZIMAI SKAIDO RAGINIO SLUOKSNIO KERATINĄ Į FRAGMENTUS.
  o PROTEOLITINIAI ENZIMAI REKOMENDUOJAMI ESANT ODOS HIPERKERATOZEI, SAUSAI SEBORĖJAI, ESANT RAGINIO SLUOKSNIO SUSTORĖJIMUI.
  LIPOLITINIAI ENZIMAI
• PANKREATINAS (GYVŪLINĖS KILMĖS)
• DESTRUKTŪRIZUOJA (TIRPDO) RIEBALINIŲ LIAUKŲ SEKRETĄ IR RAGINIO SLUOKSNIO LĄSTELES.
• LIPOLITINIAI ENZIMAI REKOMENDUOJAMI ESANT RIEBIAI ODAI.
• RIEBIAI ODAI SU AKNĖ BĖRIMAIS (NEUŽDEGIMINIAIS) REKOMENDUOJAMI MIŠRŪS BIOLOGINIAI ŠVEITIKLIAI Į KURIŲ SUDĖTĮ ĮEINA TIEK LIPOLITINIO, TIEK PROTEOLITINIO POVEIKIO ENZIMAI.

Question 13

13. Šveitiklių panaudojimo galimybės, atlikimo technika.

Answer 13

,,SKRABO“ atlikimo metodika
* Tepti ant sauso ar drėgno veido (atsižvelgiant į gamintojo rekomendacijas) vėduokliniu šepetėliu arba rankomis pagal masažines linijas, pradedant nuo smakro link kaktos
* Pagal poreikį tepti kaklo ir dekolte srityje
* Atlikti masažinius sukamuosius judesius pagal masažines linijas apie 3 min. Galima naudoti brosažo aparatą. Po to pereiti ant kaklo
* Tepant ir atliekant šveitimą vengti akių vokų srities
* Kruopščiai nuplauti šiltu vandeniu, kad neliktų „skrabo“ kietųjų dalelių ant odos
,,GOMAŽO“ atlikimo metodika
* Tepti ant sausos odos pirštais pagal masažines linijas plonu sluoksniu. Vengti akių srities. Laikoma kol išdžiūsta apie 10-20 min. (gamintojo rekomendacijos)
* Nutrinama pirštų pagalvėlėmis sukamaisiais judesiais pagal masažines linijas prieš raukšlių susidarymo kryptį/neformuojant raukšlių, pirštais fiksuojant odą. Galima naudoti brosažo aparatą
* Nuplauti šiltu vandeniu

Question 14

14. Kokios yra individualios šveitiklių indikacijos ir kontraindikacijos, efektas?

Answer 14

Kontraindikacijos
* Odos ligos, ypač paūmėjimo metu
* Individualus netoleravimas veikliųjų medžiagų, įeinančių į produkto sudėtį
* Sudirgusi oda
* Po intensyvių kosmetologinų procedūrų (mezoterapija, chirurginės operacijos, cheminiai šveitimai ir kt.)
* Odos vientisumo pažeidimai
* Piktybiniai odos dariniai
* Bendrosios kontraindikacijos
Indikacijos
* Riebi oda
* Sausa oda
* Saulės sukelta ir potrauminė pigmentacija – vengti intensyvių judesių – odos pažeidimas stimuliuoja melanogenezę
* Vystanti oda
* Prieš aktyvių medžiagų įterpimą
Efektai
* Nušveičia suragėjusias odos ląsteles per kelias raginio sluoksnio eiles
* Šviesina
* Gerina bendrą odos išvaizdą
* Pašalina atvirus komedonus (priklausomai nuo jų gylio)
* Laikinai pagerina epidermio raginio sluoksnio skvarbą
* Stimuliuoja mikrocirkuliaciją

Question 15

15. Kokia yra veido kaukių klasifikacija?

Answer 15

1. Pagal poveikį odai (drėkinančios, balinančios, valančios, maitinančios ir kt.)
2. Pagal odos tipą
3. Pagal konsistenciją (nestingstančios/nekietėjančios/nedžiūstančios, stingstančios/kietėjančios/džiūstančios)
4. Pagal gamybos būdą (kreminės, gelinės, vaškinės, plėvelinės, milteliai, pastos ir kt.)
5. Pagal naudojimo sritį (paakių, veido, kaklo, lūpų ir kt.)

Question 16

16. Kokios veido kaukių panaudojimo galimybės ir sąlygos?

Answer 16

Galimybės
* Kaukių terapija
* Sudėtinė kompleksinės kosmetinės procedūros dalis (etapas)
* Poveikis priklauso nuo sudėties ir konsistencijos, ir gamybos būdo.
* Parenkamos atsižvelgiant į odos būklę, amžių, kontraindikacijas.
Sąlygos
* kliento atpalaidavimas
* teisingas kaukės aplikavimas
* reikiamas procedūros atlikimo etapas ir laikas
* teisingas kaukės parinkimas pagal esamą odos būklę
* periodiškumas
* kaukės ekspozijos laikas (15-20 min.) ramybės būsenoje
* kaukės storis
Praėjus rekomenduojamam ekspozicijos laikui (ilgiau 20-30 min.) gaunamas atvirkštinis efektas

Question 17

17. Kokios kreminių kaukių indikacijos ir kontraindikacijos bei kokia atlikimo technika?

Answer 17

Idikacijos : tinka visų tipų odai. Naudoti priklausomai nuo odos tipo ir būklės. Kontraindikacijos: bendrosios kontraindikacijos, alergija kaukės veikliosioms medžiagoms.
* Pirma užtepama kaukė ant veido, po to kaklo ir vėliau dekolte srityje.
* Ant veido kaukė tepama pagal masažines linijas kylant nuo smakro link kaktos.
* Ant kaklo tepama kylant nuo raktikaulio link apatinio žandikaulio.
* Dekolte tepama po raktikauliais žemyn iš centro į periferiją.
* Mišriam odos tipui gali būti naudojamos dvi kaukės.

PO EKSPOZICIJOS LAIKO:
* Kaukės perteklius nuimamas mentele arba kosmetine servetėle
* Plaunama šiltu vandeniu laikantis masažinių linijų krypties kol veido ir kaklo oda lieka švari
DAR PAŽIŪRĖTI REKOMENDACIJAS

Question 18

18. Kokios alginatinės veido kaukės indikacijos ir kontraindikacijos? Kokia atlikimo techika? Kokia šių kaukių sudėtis, poveikis, ypatumai?

Answer 18

Alginatinė kaukė/alginatai ( dumblių kaukė)
* Kaukių sudėtyje yra alginatas/algino rūgštis, išgaunamas iš rudųjų dumblių.
* Kaukėse nėra konservantų, todėl nesukelia alerginių reakcijų.
* Didelis kiekis algino rūgšties, esantis dumblių sudėtyje, suteikia vėsinantį, gelinį ir stingstantį mišinio poveikį.
Poveikis:
1. Pasižymi drėkinančiu (formuoja nepralaidžią orui plėvelę), vėsinančiu poveikiu - mažina odos patinimus, sutraukia kraujagysles, ramina
2. Turi priešuždegiminių ir antibakterinių savybių, raukšlių gylį, gerina veikliųjų medžiagų skvarbą, didina deguonies patekimą į odą
3. Be to absorbuoja iš gilesnių sluoksnių kenksmingas medžiagas, tame tarpe druskas, sunkiuosius metalus, kurie patenka iš užterštos aplinkos
4. Kelia vietinį imunitetą.
5. Formuoja veido ovalą (modeliuojantis poveikis), sušvelnėja raukšlės, veido kontūrai tampa ryškesni
Kontraindikacijos:
1. Klaustrofobija (netepti ant akių ir lūpų)
2. Kitos veido pr. proc. kontraindikacijos
Ypatumai:
1. Kaukė gali būti aplikuojama ant viso veido arba zonomis
2. Sumaišius kaukės miltelius su vandeniu susiformuoja grietinės konsistencijos masė, kuri po tam tikro laiko virsta elastinga (kaip guma), pilnai priglundančia, stingstančia ir lengvai nusiimančia vientisa plėvele
3. Aplikuojama tiesiai ant švarios odos
4. Jei aplikuojama ant kreminės kaukės arba savo sudėtyje turi smulkintų žolelių – aplikuojama ant binto
Aplikavimas:
Metodika. Prieš dengiant kaukę, atliekami visi procedūros etapai (demakiažas, šveitimas, masažas/aparatas), tuomet gali būti pagal poreikį įmasažuojamas serumas/kremas/kaukė ir ant viršaus tepamas alginatas. Alginatas gali būti dengiamas ant binto pagal gamintojo rekomendacijas.
* Kaukė gaminama prieš pat jos panaudojimą. Kaukės maišymo ir tepimo trukmė neturėtų viršyti 5 min.
* Kaukės maišymui naudojamas šaltas vanduo (nebent gamintojas nurodo kitaip). Kontaktuojant su šiltu vandeniu kaukė pradeda stingti greičiau.
Aplikavimo eiga:
* Apsaugoti plaukų juostą servėtėlėmis
* greitai ir intensyviai mišyti guminiame inde su šaltu vandeniu pagal gamintojo pateiktas proporcijas arba „iš akies“
* mentele tepti pagal masažines linijas pradedant nuo apatinio žandikaulio kilti į viršų formuojant ovalą
* plonus kaukės kraštus patepti aliejumi arba riebiu kremu
* laikyti 10-15min.
* indelis su kaukės likučiais išvalomas tik tuomet kai kaukės likučiai sustingsta
* kaukė nuimama iš apačios lupant į viršų kaukės likučiai nuvalomi vandeniu/toniku

Question 19

19. Kokios termoaktyvios veido kaukės indikacijos ir kontraindikacijos? Kokia atlikimo technika? Kokia šių kaukių sudėtis, poveikis, ypatumai?

Answer 19

Termokaukė
* Šios kaukės veikia kaip katalizatorius. Padeda aktyviems komponentams įsiskverbti į gilesnius epidermio sluoksnius.
* Plastitermija – šis estetinės priežiūros metodas yra pagrįstas šiluminiu mineralinių miltelių (pvz. kalcio sulfato) poveikiu.
Efektas:
Kaukės sudėtyje esantis pusiau hidratuotas kalcio sulfatas (išgaunamas iš švarių gipso mineralų) sukuria terminį (saunos) efektą - gipsas sąveikoje su vandeniu formuoja egzoterminę reakciją, t.y. stingdamas gipsas šyla: atsipalaiduoja vandens molekulės, taip formuojasi „saunos efektas“
Šyla iki 40-42°C – aktyvinama kraujotaka, medžiagų apykaitos procesai. Šiluma laikosi 10-15 min. prasiplečia veido odos poros (efektyvesnė veikliųjų medžiagų skvarba)
Vėliau kaukė pradeda vėsti. Toks temperatūrų pokytis įtakoja kraujotakos aktyvinimą ir suteikia patempimo efektą, stingdama kaukė taip pat turi poveikį limfotakai - drenuoja
Kontraindikacijos:
* Hipertenzija
* Uždegiminiai bėrimo elementai
* Akne
* Kuperozė
* Neiškios kilmės darniai
* Jautri oda
* Klaustrofobija
* Kitos bendrosios vaido proc. kontraindikacijos
Uždėjimas:
* plaukų juostą apsaugoti servėtėlėmis
* ant veido užtepamas storas sluoksnis maitinančios kaukės (tepti ir ant antakių, lūpų)
* akys uždengiamos sausais vatos diskeliais
* veidas uždengiamas marline kauke/binto juostelėmis, fiksuojamas veido ovalas
* kaukės milteliai maišomi guminiame inde su vėsiu vandeniu iki vientisos grietinės konsistencijos masės (maišyti greitai, nes kaukė stingsta)
1. kaukė tepama mentele pagal masažines linijas pradedant nuo smakro link kaktos, formuojant veido ovalą
2. tepti greitai vienodo storio sluoksniu, paliekant tik nosies šnerves, netepti skydliaukės zonoje
3. galima netepti ant akių ar ant burnos, jei nejauku, bet nebus taip efektyvu
4. kaukė laikoma 15-20min.
5. kaukė nuimama padarius keletą grimasų, kad atšoktų
6. kreminės kaukės likučiai nuplaunami šiltu vandeniu.

Question 20

20. Kokios yra mechaninio veido valymo indikacijos ir kontraindikacijos?

Answer 20

Indikacijos:
1. Atviri, uždari komedonai
2. miliumai
3. išsiplėtusios odos poros, padidėjęs riebalų išsiskyrimas * rekomenduojama riebiai, normaliai veido odai
4. ne ankščiau 18 metų
Procedūros trukmė 40-90 min.
Procedūrų dažnumas normaliai odai kartą per mėnesį, riebiai – kartą kas 10-12 dienų. Sausa oda, kaip ir neturi poreikio veido valymui, tačiau esant poreikiui galima atlikti 1k/mėn.
Kontraindikacijos:
Odos ligų paūmėjimas (dermatitas, egzema) * alerginės kilmės bėrimas veido srityje
* menstruacijos ir pms
* padidėjęs odos sausumas (dehidratacija)
* kraujo sistemos susirgimai
* padidėjęs kraujospūdis
* polinkis odos uždegiminėms reakcijoms vystytis * uždegiminiai bėrimo elementai
* pūslelinė
atkreipti dėmesį, esant išsiplėtusiems kapiliarams

Question 21

21. Koks yra mechaninio veido valymo procedūros algoritmas?

Answer 21

1 ETAPAS: PARUOŠIAMASIS
* Pirminis veido odos paruošimas: (Makiažas, dulkės, nešvarumai). Naudojamos priemonės be alkoholio, galima pravalyti vandenilio peroksidu
* Šveitimas: (mechaninis, rūgštinis, enziminis, mikrodermabrazija, brosažas, oksibrazija ar kt.) – atliekamas pagal naudojamos kosmetikos rekomendacijas
* Odos brinkinimas: (Garintuvas, termokaukės, brinkinimo geliai, drėkinamosios kaukės ir kt.) - atliekamas porų išplėtimui ir jų turinio bei epidermio suminkštinimui.
Paruošiamojo etapo pabaigoje oda yra valoma 3 proc. Vandenilio peroksidu arba priešuždegiminių savybių turinčiu losjonu (propolis)
2 ETAPAS: MECHANINIS IR MANUALINIS VALYMAS
* Atliekamas pasirinktu būdu su vienkartinėmis pirštinėmis. Gali būti kombinuojami keli valymo būdai vienos procedūros metu. Atliekant valymą reguliariai dezinfekuojamos rankos ir instrumentai (3 proc. Vandenilio peroksidu arba priešuždegiminių savybių turinčiu losjonu)
* galimi valymo metodai: naudojant spec. Instrumentus (kilpeles); aparatus - ultragarso mentelę, vakuumą, galvaninės sr. Aparatą (dezinkrustacija); pirštų pagalvėlėmis.
* pradėti valyti nuomažiausiai užteršto veido odos ploto
3 ETAPAS: BAIGIAMASIS
* D ̓arsonvalis – odos dezinfekcijai
* Žake masažas – riebalinių liaukų išsivalymo aktyvinimui
* Kaukė (kreminė, stingstanti dumblių (alginatai) – priešuždegiminis, raminamasis, odos poras sutraukiantis poveikis.
* Apsauginis kremas

Question 22

22. Kokie instrumentai naudojami mechaninio veido valymo metu? Kuo jie skiriasi? Kokie jų privalumai? Darbo su jais ypatumai?

Answer 22

Vidalio kilpa ir adata / uno šaukštas.
Privalumai:
Higieniška
* patogu
* padeda lengviau pašalinti atvirus komedonus nosies srityje * praktiškai neskausminga
* nepalieka randų
* neišryškėja pigmentacija po komedonų pašalinimo
* pavyksta pašalinti pakankamai gilius komedonus
Technika:
* Manipuliacijos atliekmos prieš riebalinių liaukų išėjimo kryptį: kakta – iš apačios į viršų, nosies sparneliai – nuo nosies pagrindo link nugarėlės, skruostai – iš periferijos į centrą
* Pavieniai atviri komedonai – vidalio kilpa arba uno šaukštas – dedami taip, kad kamedono viršūnėlė būtų šaukštelio angoje ir paspaudžiama
* Galima pagal poreikį naudoti vienkartinę arba vidalio adatas, praduriant poros angą. Po pašalinimo odą dezinfekuoti.
* Neliesti „nesubrendusių“ bei uždegiminių bėrimo elementų
* Valymo metu instrumentai periodiškai apdorojami 3 proc. Vandenilio peroksidu arba Kt. Dezinfekuojančiomis medžiagomis
* Valymo metu oda nuolat valoma dezinfekuojančiomis priemonėmis (3 proc. Vandenilio peroksidas arba priešuždegiinis losjonas)

Question 23

23. Kokių sanitarinių-higieninių ir saugaus darbo reikalavimų būtina laikytis atliekant mechaninį veido valymą?

Answer 23

Veido valymas turi būti atliekamas laikantis saugaus darbo taisyklių, nes šios procedūros metu gali būti pažeidžiamas odos vientisumas, todėl galimas ne tik užkrėtimas, bet ir pernešimas pavojingų ligų (hepatitas, aids).
Procedūra atliekama:
* su vienkartinėmis pirštinėmis
* naudojant tik sterilius odos porų valymo instrumentus
* naudojant vienkartines ir sterilias priemones bei medžiagas (adatos, neaustinės medž. Tvarsčiai ir kt.)

Question 24

24. Kokios pateikiamos rekomendacijos klientui po mechaninio veido valymo procedūros? Kodėl ir kuo svarbi tinkama odos priežiūra namuose po mechaninio veido valymo procedūros?

Answer 24

Reabilitacijos periodas tęsiasi 2-5 dienas.
* Priežiūra nukreipra odos dezinfekavimui ir regeneracijai. Tam 2-3 kartus per parą probleminius plotus valyti antiseptinėmis priemonėmis be spirito, tepti molioar kt. Kaukes. Tai padeda sutraukti odos poras, mažina uždegimą, absorbuoja riebalų perteklių.
* Po procedūros reikėtų laikytis apribojimų. Nerekomenduojama:
* Parą laiko nenaudoti dekoratyvinės kosmetikos
* 5-10 dienų neiti į baseiną, pirtį, maudytis atviruose vandens telkiniuose.
* 7-12 dienų degintis ir lankytis soliariume
* Nuo veido šalinti susidariusius šašus.
Svarbu jog neatsirastų šalutiniai poveikiai tokie kaip: ilgalaikis paraudimas, patinimai, hematoma, uždegimas ir infekcija, randai ar alerginės reakcijos.

Question 25

27. Kokios galimos komplikacijos po mechaninio veido valymo procedūros? Apibūdinkite kiekvieną komplikaciją ir įvardinkite galimas priežastis.

Answer 25

• Išreikštas ilgalaikis paraudimas (iki 3 dienų). Kompresai, kaukės su priešuždegiminėmis Medž. (ramunėlė, aloe), bepanteno tepalas.
• Patinimai (nuo 3 dienos). Mažinti išgeriamo vandens kiekį, vartoti šlapimą varančius vaistus atsižvelgiant į instrukciją. Būtinai apsilankyti pas dermatologą dėl šio nepageidaujamo reiškinio atsiradimo.
• Hematoma. Atsiranda dėl per didelio spaudimo rankomis probleminėse zonose. Kompresai, heparino tepalas, traumel
• Uždegimas ir infekcija. Priežastis – sanitarinių-higieninių reikalavimų nesilaikymas procedūros metu ir reabilitacijos metu. Antiseptikas, išorinių antibiotikų naudojimas (pagal gydytojo paskyrimą)
• Randai. Priežastis – padidėjęs odos jautrumas, itin stiprus audinių spaudimas procedūros metu, rekomendacijų nesilaikymas reabilitacijos laikotarpiu. Kosmetologinės procedūros (cheminis šveitimas, šlifavimas)
• Alerginės reakcijos. Pasitaiko retai. Antihistamininiai vaistai.

Question 26

28. Kokia mechaninio veido valymo procedūros eiga?

Answer 26

• Demakiažas
• tonizavimas
• šveitimas
• tonizavimas
• epidermio brinkinimas
• odos dezinfekavimas
• mechaninis valymas
• odos dezinfekavimas
• odos raminimas, odos porų užvėrimas, priešuždegiminis poveikis
• tonizavimas
• baigiamasis etapas

Question 27

29. Cheminis odos šveitimas, tai…?

Answer 27

epidermio ląstelių šalinimas, skatinantis odos ląstelių atsinaujinimą (regeneraciją).

Question 28

30. Kaip skirtomos procedūros su rūgštimis?

Answer 28

Monorūgštys: Pagrįsti vieno aktyvaus cheminio junginio principu.
Polirūgštys: Pagrįsti kelių (2-5) aktyvių cheminių junginių principu.

Question 29

31. Kaip skirstomos rūgštys pagal poveikį? Kuo jos skiriasi?

Answer 29

• Paviršinio poveikio: pažeidžia odos raginį sluoksnį (stratum corneum) ir dalinai pažeidžia epidermį - 0,06 mm
• Vidutinio poveikio: visiškai pažeidžia epidermį ir dalinai arba pilnai pažeidžia viršutinį dermos sluoksnį (spenelinį) (papillary dermis) – 0,4 mm
• Gilaus poveikio: visiškai pažeidžia epidermį ir dermą iki tinklelinio sluoksnio 0,6 mm

Question 30

32. Kas apsprendžia produktų su rūgštimis stiprumą?

Answer 30

Rūgštinių produktų stiprumas priklauso nuo:
1. pH ir pKa - pH priklauso nuo produkto ir gamintojo, pKa tai cheminės medžiagai (rūgščiai) būdinga savybė
2. Procentinės koncentracijos
3. Aktyvių medžiagų poveikio
4. Odos tipo, fototipo, storio, jautrumo

Question 31

33. Nuo ko priklauso procedūrų su rūgštimis veiksmingumas?

Answer 31

• Pasirinktos rūgšties
• Rūgšties koncentracijos (%)
• Rūgšties pH
• Procedūros atlikimo technikos
• Ekspozicijos laiko
• Teisingos odos būklės/struktūros įvertinimo (fototipas, storis, jautrumas)

Question 32

34. Kokios yra procedūrų su rūgštimis indikacijos ir kontraindikacijos?

Answer 32

Indikacijos:
* Dehidratuota oda
* Pigmentacija
* Raukšlės
* Sumažėjęs odos elastingumas
* Tamsūs paakiai
* Aknė
* Randai po aknės
* Rožinė
* Išsiplėtę kapiliarai
* Strijos
Kontraindikacijos:
* padidėjęs odos jautrumas, alergija sudėtinėms produkto dalims
* nėštumas, žindymo periodas
* sudirgusi, pažeista, nudegusi saulėje ar soliariume oda
* virusinės odos infekcijos (pūslelinė, karpos ir kt.)
* odos ligos paūmėjimo laikotarpiu
* neseniai atliktos procedūros, kurios gali padidinti odos dirglumą: elektrolizė, lazerio terapija, plaukų šalinimas, plaukų dažymas / cheminis sušukavimas / tiesinimas, kitos veido procedūros, odos mechaninis šveitimas ar šlifavimas / mikrodermabrazija
* atliktos chirurginės procedūros, radioterapija mažiau nei prieš 6 mėn.
* vartojami retinoidai. Geriamųjų retinoidų vartojimą būtina nutraukti 6 mėn prieš procedūrą, paviršinius (tepamus) retinoidus – 2 sav. prieš procedūrą
* vartojami antikoaguliantai, rūkymas - tai gali prailginti odos atsistatymo laikotarpį po procedūros
* autoimuniniai sutrikimai, odos gijimo, keloidinių randų formavimosi patologija, diabetas, skydliaukės ligos, vėžys gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį ir ilgesnį gijimo procesą
* sumažėjusios jutimo reakcijos
* naudojimas priemonių su salicilo rūgštimi ar kitais stipriais eksfoliaciniais preparatais.
* imuninės sistemos nusilpimas vartojant tam tikrus vaistus, slopinančius imuninę sistemą ir mažinančius kraujo krešumą
* polinkis pigmentacijai

Question 33

35. Ką būtina atlikti prieš planuojant ir darant procedūras su rūgštimis?

Answer 33

• Odos fototipas (spalva) - žemesnio fototipo šviesi oda rūgštinius pilingus toleruoja geriau (mažesnis sudirginimas), nei aukštesnio fototipo tamsesnė oda. Jautri oda – IV, V, VI fototipai
• Odos tipas
• Odos būklės įvertinimas (bėrimai, postaknė pož., sėnėjimo tipas bei pož., pigmentacija, barjero pažeidimas ir kt.)
• Namų priežiūros rutina
• Alergija/padidėjęs odos jautrumas
• Atopija, egzema, seborėjinis dermatitas (padidėjęs odos jautrumas)
• Autoimuninės ligos (komplikacijų rizika)
• Virusiniai susirgimai (gali išsisėti)
• Ankstesnės fotoreakcijos
• Naudojami vaistai
• Rūkymas (blogina gyjimą)
• Nėštumas, maitinimas krūtimi

Question 34

36. Kokia gali būti produktų su rūgštimis konsistencija? Ar konsistencija turi įtakos rūgšties aplikavimo technikai?

Answer 34

Gelis
* šveitimo gylis priklauso nuo ekspozicijos laiko
* lėtesnis prasiskverbimas, mažesnis sudirgimas
* ilgesnis veikimas
Tirpalas
* šveitimo gylis priklauso nuo tirpalo kiekio ir sluoksnių kiekio

Question 35

37. Kokia procedūrų su rūgštimis metodika?

Answer 35

METODIKA
PRIEŠ PROCEDŪRĄ:
Anamnezė
* Prieš (24 val.) atleikant procedūras su rūgštimis rekomenduojama atlikti produkto
toleravimo (alergijos) testą – už ausies arba alkūnės linkio vietoje
PRIEŠ IR PO PROCEDŪROS:
* Būtinas priešprocedūrinis odos paruošimas (2 sav.) ir poprocedūrinė priežiūra (reabilitacija)
Vengti saulės, SPF ne mažiau 30 Specialisto paskirtų priemonių naudojimas Odos drėkinimas

Procedūra atliekama su pirštinėmis
Procedūrą su rūgštimis sudaro 4 etapai
Pirmas etapas: Odos valymas/nuriebalinimas
70 proc. etilo spiritas; specialūs tirpalai ir valantys produktai

Antras etapas: Rūgšties aplikavimas ant odos
* Apgamai, pažeidimai, jautrios vietos apsaugomos vazelinu
* Aplikavimui naudojamas vėduoklinis šepetėlis, įvairaus dydžio vatos pagaliukai/vatos diskeliai, galima aplikuoti rankomis
* Gelis
* įmasažuojamas rankomis su nitrilinėmis prištinėmis
* Tirpalas
* tepamas vėduokliniu šepetėliu arba vatos lazdele tolygiai padengiant visą veidą
* pradedama nuo mažiau jautrių zonų. Tepame iš periferijos į centrą
* tarp sluoksnių – apie 3 min. Prieš tepant kitą sluoksnį palaukti kol išdžius (arba pgl. gamintojo rekomendacijas)

• Rūgštis tepama greitai tolygiu sluoksniu pradedant nuo mažiau jautrių vietų * Specialistas nuolat būna šalia kliento ir stebi odos reakciją
  Ekspozicijos laikas ir poveikis: priklauso nuo odos jautrumo, sprendžiamos problemos bei gamintojo rekomendacijų
  Subjektyvūs kliento pojūčiai: svarbus faktorius kontroliuojant ekspozicijos laiką
  Objektyvūs požymiai: eritema. Produktas turi būti nedelsiant neutralizuojamas atsiradus lengvos difuzinės eritemos (išplaukę rausvos dėmės su netolygiais kraštais) požymiams

Trečias etapas: Neutralizavimas
Galimi keli neutralizavimo būdai (gamintojo rekomendacijos):
* Ant rūgšties aplikuojama neutralizuojamoji priemonė ir plaunama šaltu vandeniu
* Plaunama šaltu vandeniu/pašalinamas rūgšties perteklius kempinėle ir neutralizuojama
* Purškiami neutralizatoriai ir kt.
Ketvirtas etapas: Baigiamasis
* Kaukė (raminančio, priešuždegiminio poveikio) – kreminė, alginatinė, kolageno lakštas * Specialus kremas (drėkinamasis, apsauginis)

Question 36

38. Kokie galimi šalutiniai poveikiai procedūros metu ir po procedūrų su rūgštimis?

Answer 36

• lengvas šerpetojimas 2-4 dienas po procedūros
• lengvas paraudimas, kuris praeina per sekančias 2-24 val. po procedūros
• šilumos ir kaitimo pojūtis procedūos metu, kuris nurimsta po neutralizatoriaus panaudojimo/esant jautresniai odai gali trukti 6-12 val.
• gali atsirasti odos patinimas (gana retai), praeina paros laikotarpyje
• padidėjęs jautrumas gali pasireikšti turintiems jautrią odą, kurį galima sumažinti paruošus odą prieš procedūrų kursą, naudojant paskirtas priežiūros priemones
• nudegimas, kurį gali sukelti procedūros atlikimo protokolo pažeidimas arba specialisto žinių trūkumas apie cheminio šveitiklio veikimą
• alerginė reakcija

Question 37

39. Kokios rekomendacijos yra teikiamos klientuo atliekant procedūras su rūgštimis ir po proocedūros kurso su rūgštimis?

Answer 37

• Kursas 4 -10 procedūrų (2,5 mėnesio)
• Intervalas tarp procedūrų – 7-14 dienų individualiai. Kuo intensyvesnis poveikis, tuo didesnis tarpas
• Visada pradedam nuo mažiausių koncentracijų
• Jei po procedūros išlieka šerpetojimas praėjus laikui iki kitos procedūros, sekančios procedūros neatlikinėti
• Jei procedūros metu pasireiškė epidermolizė, susiformavo šašai, klientą būtina tarpuose tarp procedūrų prižiūrėti kabinete, kad nesusiformuotų randai
• Negalima krapštyti ir šalinti šašų ir kol pilnai patys nepasišalina, sekančios procedūros neatlikti
• Privalomas namų linijos produktų naudojimas (Dvi dienas vengti saulės spindulių ir nenaudoti namuose kosmetinių produktų su AHR)
• Saulės apsauga (SPF ne mažiau 30) ir drėkinimas: naudoti kremus, turinčius raminantį, drėkinantį poveikį. Po dviejų dienų galima tikslingai įtraukti produktus su AHR namų priežiūrai (5-8 proc., iki 12 proc., esant riebiai probleminei odai)
• Atmintinė po procedūrų

Question 38

40. Kaip klasifikuojamos rūgštys? Kuo skiriasi? Žinoti atsikrų rūgščių poveikį.

Answer 38

Hidroksi rūgščių grupės: AHR (AHA), PHR (PHA), BHR (BHA)
AHA - tirpsta vandenyje, visiems odos tipams ir būklėms, eksfolijuoja, gerina odos tonusą ir struktūrą, skatina kolageno sintezę, skatina odos drėkinimą. Būtinas neutralizavimas, neturi nuskausminančių savybių.
PHA - Tai trečios kartos rūgštys, kurios yra ne tik labai efektyvios, bet ir mažiau dirginančios odą nei AHR, duoda galimybę taikyti jautrioms odoms, pasižymi išreikštu drėkinamuoju ir drėgmę sulaikančiu poveikiu bei antioksidaciniu poveikiu. Taip pat stiprina raginio sluoksnio barjerines funkcijas. Eksfolijuoja, lygina odą, mažina senėjimo požymius. Tyrimai parodė, jog šios rūgštys yra fotoprotektoriai, todėl jas naudojant nebūtina kruopšti apsauga nuo UV.
BHA – tirpsta riebaluose, riebiai, spuoguotai odai, eksfolijuoja, gerina odos tonusą ir struktūrą, skverbiasi į odos poras, tirpdo riebalus, suragėjusias negyvas ląsteles, mažina odos porų matomumą, antibakterinis, priešuždegiminis poveikis, nebūtina neutralizuoti, mažiau skausminga procedūra.

Question 39

41. Kokių žmogaus organizmo sistemų anatomiją ir fiziologiją svarbu žinoti ir mokėti mokantis atlikti kosmetinius veido masažus?

Answer 39

Mokantis atlikti manualinį veido masažą, būtina žinoti organizmo struktūras, su kuriomis jūs dirbsite: oda, raumenys, kaulai, kraujotaka, limfotaka ir nervų sistema

Question 40

42. Kokios yra masažinės veido linijos?

Answer 40

1 masažinė linija - nuo smakro vidurio link ausies spenelio; 2 masažinė linija - nuo lūpų kampučių link ausies kramslio;
3 masažinė linija - nuo nosies šaknies palei akies žiedinį raumenį link ausies vijoklio viršutinio krašto;
4 masažinė linija – nuo kaktos centro link smilkinių;
Akių srities linijos - apatinis akies vokas nuo išorinio akies kampo link vidinio, viršutinis vokas atvirkščiai;
Nosies srities linijos – nuo nosies sąsmaukos šoniniais nosies paviršiais žemyn iki nosies sparnelių; nuo nosies galo nosies nugarėle aukštyn iki nosies sąsmaukos;
Kaklo srities linijos - nuo ausies spenelio žemyn palei sukamąjį galvos raumenį iki raktikaulio, nuo krūtinkaulio priekiniu kaklo paviršiumi aukštyn iki smakro centro;
Dekolte srities linija – nuo krūtinkaulio link peties sąnario

Question 41

44. Kokiomis kryptimis yra atliekami veido masažo ir procedūrų judesiai?

Answer 41

1. limfotakos kryptimi
2. kraujotakos kryptimi
3. raumenų skaidulų išsidėstymo kryptimi
4. nervų išėjimų vietomis

Question 42

45. Kaip suformuluotumėte veido masažo apibrėžimą?

Answer 42

Tai yra mechaninis ir reflektorinis poveikis organizmo audiniams padedantis paveikti kraujagysles, limfagysles, odą, raumenis, odos sekrecijos liaukas.

Question 43

46. Kokia yra masažų klasifikacija?

Answer 43

YRA IŠSKIRIAMOS ŠIOS MASAŽO RŪŠYS:
* HIGIENINIS (BENDRAS IR LOKALUS) – profilatinis/taikomas normaliai veido ir kaklo odos būklei palaikyti
* GYDOMASIS (BENDRAS IR LOKALUS) – tikslinis/taikomas esant tam tikroms odos problemoms
* SEGMENTINIS
* TAŠKINIS
* SAVIMASAŽAS
* APARATINIS

Question 44

47. Kaip vyksta limfotaka veido ir kaklo srityje? Kuriose vietose ir kokie limfmazgiai išsidėste veido ir kaklo srityse?

Answer 44

Pirmoji arba priekinė sritis – limfa teka link pasmakrinių limfmazgių, kurie surenka limfą iš nosies, viršutinės ir apatinės lūpos, smakro.
Antroji arba vidurinė sritis – limfa filtruojasi per paausinius limfmazgius, kurie surenka limfą iš kaktos, smilkinio srities, šoninės veido dalies.
Trečioji arba užpakalinė sritis – limfa filtruojasi per pakaušinių limfmazgių grandinę – limfa susirenka iš viršugalvio, pakaušio sričių.
Iš visų galvos ir kaklo limfmazgių limfa suteka į giliuosius kaklo limfmazgius. Iš giliųjų kaklo limfinių mazgų išeinančios limfagyslės sudaro jungo limfinį kamieną, truncus jugularis, kuris kairėje pusėje įteka į krūtininį lataką, dešinėje - į dešinįjį veninį kampą.

Question 45

48. Koks limfos tekėjimo mechanizmas organizme (kaip teka)?

Answer 45

Limfiniai kapiliarai → limfagyslės → limfmazgiai → limfiniai kamienai → krūtininiai latakai → veninė kraujotaka

Question 46

49. Kas įtakoja limfos tekėjimą?

Answer 46

Cirkuliacijai turi įtakos: - Raumenų susitraukimas - Kvėpavimas
- Arterijų poveikis

Question 47

50. Kokios yra limfinio drenažo rūšys?

Answer 47

1. Paviršinis limfodrenažas – poveikis limfiniems kapiliarams, esantiems odoje ir neuroreceptoriams.
2. Gilusis limfodrenažas – poveikis limfiniems kapiliarams ir/arba limfagyslėms.
3. Vidinis limfodrenažas – poveikis pagrindinių limfinių mazgų srityse.
4. Vakuuminis limfodrenažas - Tam tikro odos ploto paveikimas neigiamu spaudimu, tai padidina skysčių tekėjimą ir sustiprina metabolinius procesus.
5. Manualinis limfodrenažas - tikslas – suaktyvinti užsistovėjusios limfos tekėjima veikiant pagrindinius limfinius mazgus, esančius krūtinės ląstoje ir pilvo srityje.

Question 48

51. Koks yra veido limfinio drenažo tikslas?

Answer 48

Suaktyvinti užsistovėjusios limfos tekėjimą veikiant limfinius mazgus, limfagysles bei limfinius kapiliarus.

Question 49

52. Kokios yra veido limfinio drenažo indikacijos ir kontraindikacijos?

Answer 49

Indikacijos: veido patinimai, raukšlės, nuovargis, stresas,, medžiagū apytakos sutrikimai.
Kontraindikacijos: infekcijos, alergijos, veido traumos, ligos

Question 50

53. Kokie yra veido limfinio drenažo atlikimo ypatumai?

Answer 50

• Atliekamas pagal limfos tekėjimo kryptį
• Atliekami judesiai banguojantys ties limfagyslėmis, spaudžiamieji ties limfiniais mazgais
• Atliekamas lėtai, švelniai, ritmiškai delniniais plaštakų paviršiais
• Limfinio drenažo objektas yra veidas ir kaklas bei plaukuotoji galvos dalis
• Kursas 8-10-12 masažų
• Galima atlikti kasdien
• Drenažas atliekamas sausai
• Trukmė apie 20 min. (1-2 zona)

Question 51

Koks veido limfinio drenažo efektas ir rezultatas?

Answer 51

išnyksta patinimai, stebimas lengvas liftingo efektas, atsistato odos spalva.

Question 52

Kodėl veido limfinis drenažas yra atliekamas zonomis?

Answer 52

Tai padeda pasiekti konkrečias limfines sritis, o tai reiškiasi, jog limfos tekėjimas vyks efektyviau ir greičiau.

Question 53

56. Kokios yra Žake masažo indikacijos, kontraindikacijos?

Answer 53

Indikacijos
* Riebi, stora, didelėmis odos poromis oda.
* Seborėja.
* Pirminiai bėrimo elementai.
* Infiltratai.
* Postakne požymiai.
* Sumažėjęs odos bei raumenų tonusas.
* Po mechaninio veido valymo procedūros.
Kontraindikacijos
infekcijos, alergijos, veido traumos, ligos

Question 54

57. Kokia yra Žake masažo atlikimo esmė?

Answer 54

Šio masažo esmė – žnybtukai, suimant ne tik odą, bet ir poodinį audinį pirštų falangom.
* Atliekant greitus žnybtukus vyksta riebalinių ir prakaito liaukų stimuliacija, ko pasekoje vyksta odos riebalų atsinaujinimas ir jų pasiskirstymas ant odos.
* Atliekant žnybtukus sušyla audiniai, suaktyvėja mikrocirkuliacija, kuri turi įtakos audinių drenažui, išsivalymui ir stiprinimui.

Question 55

58. Kokie masažiniai judesiai yra atliekami Žake masažo metu?

Answer 55

Masažiniai judesiai (žnybtukai) atliekami greitai (taktas 4), ritmiškai, intensyviai.

Atliekant žnybtukus būtina griežtai laikytis masažinių linijų krypties !!
Judesiai: glostymas, maigymas, vibracija.