Vätsketerapi

Question 1

Vad kallas den vätskeförlust som en frisk människa andas ut och ungefär hur mycket uppgår den till?

Answer 1

Perspiratio insensibilis, ca 12ml/kg/dygn

D.v.s. Ebba andas ut 12 x 50 = 600ml/dygn

Question 2

Normala vätskeförluster utgörs av…?

Answer 2

Perspiratio insensibilis, svettning, urin samt avföring (det senare motsvarar den endogena vattenproduktionen).

Question 3

Efter hur många dagars fasta bör parenteral nutrition övervägas?

Answer 3

Efter 3 dagar.

Glukos, aminosyror, fett, elektrolyter och mineraler bör tillsättas.

Question 4

Na- och kaliumbehovet hos en frisk människa?

Answer 4

Na: 1mmol/kg/dygn
K: 0.5 mmol/kg/dygn

Question 5

Enl. boken Anestesiologi kap. 6 så ska man räkna att de normala vätskeförlusterna (urin, svett osv) innehåller en lägre halt elektrolyter jämfört med plasma.
Enligt detta påståeende, vilken osmolaritet har då de vätskerna som man bör tillsätta för att täcka det normala vätskeförlusterna?

Answer 5

Hypoton, med tillägg av det dagliga behover av glukos (150g) samt elektrolyter.

Eller så kan man tänka som en kirurg på Skas L tipsade om; om en patient har blivit hypo- eller hyperton i sin plasma, ger man en isoton vätska (Ringer Acetat enl. honom) så kommer patientens felaktiga värde att justeras mot det normala.