VASOS E NERVOS DA PELVE

Question 1

Em uma dissecção pélvica em direção às paredes da pelve, como encontram-se dispostas as estruturas neurovasculares?

Answer 1

Primeiro artérias pélvicas, seguidas pelas veias e por fim os nervos somáticos. AVN

Question 2

Quais seis principais artérias entram na pelve menor das mulheres? E nos homens?

Answer 2

A. ilíaca interna (x2), a. ovárica (x2), a. sacral mediana e retal superior. Nos homens, a diferença consiste nas aa. testiculares que não penetram na pelve.

Question 3

Entre quais níveis vertebrais a a. ilíaca comum bifurca-se em ilíaca interna e externa?

Answer 3

L V e S I.

Question 4

Geralmente, que estrutura óssea está relacionada à divisão da a. ilíaca interna em ramos anterior e posterior?

Answer 4

A margem superior do forame isquiático maior.

Question 5

Quais são os ramos da divisão anterior da a. ilíaca interna?

Answer 5

A. umbilical, obturatória, vesical inferior, vaginal, retal média, pudendo interna e glútea inferior.

Question 6

Quais são os ramos da divisão posterior da a. ilíaca interna?

Answer 6

A. íliolombar, sacral lateral e glútea superior.

Question 7

Quando o cordão umbilical é seccionado, as partes distais desses vasos não funcionam mais e são ocluídas. Quais estruturas são formadas a partir dessas partes?

Answer 7

Os ligamentos umbilicais mediais.

Question 8

Quais ramos musculares a a. obturatória emite na pelve?

Answer 8

Uma a. nutrícia para o ílio e um ramo púbico.

Question 9

Qual a variação comum (20%) existente na a. obturatória?

Answer 9

A. obturatória aberrante ou acessória, originada da a. epigástrica inferior.

Question 10

Qual artéria, do ramo anterior da ilíaca interna, é encontrada, consistentemente, apenas nos homens?

Answer 10

A. vesical inferior.

Question 11

Qual o homólogo embriológico da a. para o ducto deferente, nas mulheres?

Answer 11

A a. uterina.

Question 12

Ao chegar ao lado do colo da bexiga, a artéria uterina divide-se em quais ramos?

Answer 12

Um ramo vaginal (descendente menor) e, um ramo ascendente maior, bifurcado em ramos ovárico e tubário.

Question 13

Quais as vias de circulação colateral importantes na região utero/vaginal?

Answer 13

As anastomoses entre os ramos ovárico e tubário das artérias ovárica e uterina. E as anastomoses entre o ramo vaginal da artéria uteria com a artéria vaginal.

Question 14

Qual a artéria feminina homóloga da artéria vesical inferior em homens?

Answer 14

Artéria Vaginal.

Question 15

Ao sair do canal do pudendo (parede lateral da fossa isquioanal), a a. pudendo interna divide-se em quais ramos terminais?

Answer 15

Artérias perineal e dorsal do pênis ou clitóris.

Question 16

Qual artéria, do ramo posterior da a. ilíaca interna, emite ramos espinais que irrigam as meninges vertebrais que envolvem os nervos sacrais?

Answer 16

Artéria Sacral Lateral.

Question 17

A artéria ovárica origina-se de qual artéria?

Answer 17

Parte abdominal da aorta.

Question 18

Em quais ramos a artéria ovárica se divide?

Answer 18

Ramo ovárico e tubário.

Question 19

A artéria retal superior é continuação direta de qual artéria?

Answer 19

A. Mesentérica inferior.

Question 20

A artéria sacral mediana, origina-se de qual artéria?

Answer 20

Face posterior da parte abdominal da aorta.

Question 21

Quais são os plexos venosos da pelve menor?

Answer 21

Retal, vesical, prostático, uterino e vaginal.

Question 22

Como ocorre a drenagem venosa dos plexos pélvicos?

Answer 22

Através de tributárias das veias ilíacas internas;
Através da veia retal superior para a v. mesentérica inferior do sistema porta do fígado;
Através das veias sacrais laterais para o plexo venoso vertebral interno.

Question 23

As veias iliolombares drenam para quais veias?

Answer 23

Ilíacas comuns.

Question 24

Em qual nível vertebral ocorre a união das veias ilíacas comuns, para formar a veia cava inferior?

Answer 24

L IV ou L V.

Question 25

As veias sacrais laterais anastomosam-se com qual plexo?

Answer 25

Plexo venoso vertebral interno.

Question 26

A via colateral desenvolvida pela veia sacral lateral pode causar complicações?

Answer 26

Sim, pode possibilitar que uma metástase da próstata ou do ovário se distribua para áreas vertebrais ou craniais.

Question 27

Os linfonodos ilíacos externos recebem quais linfas?

Answer 27

Dos linfonodos inguinais e vísceras pélvicas, sobretudo das partes superiores dos órgãos pélvicos médios e anteriores.

Question 28

Os linfonodos ilíacos internos recebem quais linfas?

Answer 28

Das vísceras pélvicas inferiores, do períneo profundo e da região glútea.

Question 29

Os linfonodos sacrais recebem quais linfas?

Answer 29

Das vísceras pélvicas posteroinferiores.

Question 30

Os principais linfonodos pélvicos podem ser removidos sem prejudicar a drenagem? Porque?

Answer 30

Sim, pois são altamente interconectados.

Question 31

Qual complicação clínica é consequência da alta interconexão dos linfonodos pélvicos?

Answer 31

A disseminação de cânceres em quase todas as direções, para qualquer víscera pélvica ou abdominal.

Question 32

Uma lesão no nervo obturatório comprometeria a inervação de alguma estrutura pélvica?

Answer 32

Não.

Question 33

Quais estruturas formam o tronco lombossacral?

Answer 33

A união da parte descendente do nervo L4 com o ramo anterior do nervo L5.

Question 34

Quais os dois principais nervos originados no plexo sacral?

Answer 34

Isquiático e pudendo.

Question 35

Quais estruturas formam o plexo coccígeo? Qual principal músculo inervado por ele?

Answer 35

Ramos anteriores de S4 e S5 e os nervos coccígeos. Músculo Ísquiococcígeo.