Vasopresores Inotropicos o agonistas adrenergicos Flashcards
Dos efectos que generan y en que patologías servirian:
Vasoconstricción-> hipotension.
Aumentan la fuerza de contraccion-> shock cardiogenico.
Cuales son los riesgos de una fuerte vasoconstriccion? Y en que pacientes se encuentra contraindicado este tipo de medicamentos?
Los riesgos son: ECV, edema pulmonar, arritmias.
Contraindicado para: hipovolemina, hipertension y embarazos.
Para que estan indicados los vasopresores inotropicos?
Falla cardiaca, reanimacion y soporte en UCI.
¿De que manera se deben dar y porque? Cual es la exepcion?
Se deben dar diluidos en infusiones ya que presentan una vida media corta y porque generan efectos intensos si se dan concentrados. Y la unica exepcion es la ADRENALINA que se puede dar en dosis puntuales.
Noradrenalina: receptor y proteina g? Efectos terapéuticos y efectos adversos?
La noradrenalina, se une principalmente a alfa 1 es decir es Gq.
Efectos terapeuticos: aumenta la RVP, presión sistolica y PAM.
Efectos adversos: arritimia y vasoconstriccion severa, taquicardia y ECV.
Que se genera al aumento de la RVP y la PAM?
Una bradicardia compensadora.
Que sucede si no se diluye la noradrenalina?
Necrosis.
Verdadero o falso: la noradrenalina se elimina por orina como metabolito activo
Falso, se elimina como metabolito inactivo.
Adrenalina: receptor y proteina g? Efectos terapeuticos y efectos adversos?
Receptores:
Alfa 1: gq.
Beta 1 y beta 2: gs.
Efectos terapeuticos: aumenta fc y consumo de O2. No aumenta casi PAM.
Efectos adversos: cefalea, ansiedad, temblor, palpitaciones, HTA, enfermedad acido peptica, ECV, fibrilacion ventricular.
Para que patologias esta indicada la adrenalina?
Anafilaxia, reanimacion, arritmias.
¿Por que no aumenta casi la presion al suministrar adrenalina?
Porque tiene efecto de vasoconstriccion por alfa 1 y tambien de vasodilatacion por beta 2
¿En que pacientes se debe tener cuidado al suministrar adrenalina?
Embarazadas, HTA y diabetes.
Cuales son las unicas vias aceptadas para suministrar acetilcolina?
Intramuscular e IV.
Dopamina? Receptores y dosis? Y que ayuda al suministrar cada dosis?
0.5-2 ug/kg/min-> D1. Vasodilatacion renal y en el lecho esplacnico.
2-5 ug/kg/min-> B1. Inotropismo +, aumenta GC y aumenta consumo de 02. Mejora bradiarritmias.
5-10 ug/kg/min-> B1 y A1. Aumenta RVP.
Mas de 10 ug/kg/min-> A1.
Usos y efectos adversos de ls dopamina? Con que ptes se debe tener precauciones?
Uso: shock, insuficiencia cardiaca y sepsis.
Efectos adversos: hipotension, taquicardia, angina, palpitaciones y arritmias ventriculares.
Precausion: hipovelimia, hipoxia y acidosis.
