Vasculitis Flashcards
Tipos de vasculitis
ANCA (+): vaso pequeño (wegner, PAM, Schurg straus), PAN (30% Casos)
ANCA (-) : Kawasaki, arteritis de temporal, vaso pequeño anca - (crioglubulinemia, purpura S-H, vasculitis por hipersensibilidad)
ANCA-c–> citoplasma–> Anti TP3 (Wegner o GPA)
ANCA-p–> nucleo–> Anti MPO (PAM, PAN, Schurg straus EGPA, takayasu)
Clinica, Dx, y tratamiento celulas gigantes/ temporal
- cefalea
- calota sensible
- amaurosis fugax
- polimiargia reumatica en cintura escapular y reumatica
- sd febril
- compromiso del estado general
Dx:
-Doppler/ Bx Arteria temporal
Tratamiento
- Corticoides x 2 años
Clinica, Dx, y tratamiento takayasu
- Jovenes
- Mujeres
- Afecta aorta y ramas
- Fiebre
- ACV
- HTA
- Claudicación intermitente en brazos
- Baja de pulso braquial en uno o ambos lados
- Soplos atipicos
Dx: Angiotac
Tratamiento
- Corticoides
- Endarectomía
Clinica, Dx, y tratamiento PAN
- Asociado a VHB (40% de los casos)
- Vasos mesentericos–> angina mesenterica/ hematoquesia
- Sd constitucional importante
- Más frecuente en hombres
- Gangrena
- Libedo reticularis
- Neuropatía
- Orquitis
- Dolor abdominal
- ANCA p (30%)
Dx:
- angiografía
- Anca P
Clinica, Dx, y tratamiento en vasculitis por crioglobulinemia
- Glubulinas precipitan por frio
- Purpura es mas confluente
Tipo I: hiperviscosidad
Tipo II: Purpura artralgia y mialgia, asociado a VHC
Clinica, Dx, y tratamiento por Hipersensibilidad
- Posterior a farmacos (b lactamico, diuretico, antihipertensivos)
- Purpuraleucocitoclastica en MMII
Clinica, Dx, y tratamiento Purpura S-H por Hipersensibilida
- Purpura palpable
- Dolor abdominal
- GN
- Niños
Dx:
- Anca -
- Depositos IgA en pared de vasos
Tratamiento:
Corticoides
Clinica, Dx, y tratamiento ANCA +
- Paucinmune
- ANCA +
PAM y Wegner:
- GN rapidamente progresida
- Sd riñon pulmon
- Hemorragea alveoral
- Fiebre, exantema, artritis
- Mononeuritis multiple
Wegner es mas nasosinusitis y mas en hombres, ANCA-c
* PAM de adulto mayor y ANCA-P)
EGPA
- Sd riñon pulmon
- ANCA-P
- Eosinofolia
- ASMA
