Vasculitis Flashcards
Welke 3 soorten vasculitis onderscheiden we?
Groot
Middelgroot
Klein
In welke laag van het bloedvat zit het probleem bij een vasculitis van de (middel)grote vaten?
Tunica adventitia
Wat gaat er mis in de dendritische cellen wat de vasculitis activeert?
I.p.v. migratie naar lymfklieren, blijft de geactiveerde dendritische cel aanwezig in de tunica adventitia. Hierdoor trekt hij lymfocyten aan via de vasa vasorum.
Wat is het directe gevolg van ontsteking in de vaatwand?
Hyperplasie van de vaatwand
Wat zijn de 2 gevolgen van een vasculitis van de grote vaten?
Infarct
Aneurysma
Wat zijn de 2 gevolgen een vasculitis van kleine bloedvaten?
Immuuncomplexen
ANCA-geassocieerde vasculitis
Hoe zorgen immuuncomplexen voor een vasculitis?
Wanneer er meer gevormd worden dan fagocyten kunnen wegvangen, slaan ze neer in de kleine bloedvaten. Ze blijven dan plakken aan de vaatwand. Dit geeft activatie van de rest van het immuunsysteem.
Tegen welke receptoren zijn ANCA’s gericht?
PR3 en NPO
Wat gebeurt er met PR3 en NPO wanneer een neutrofiele granulocyt geactiveerd wordt?
Ze migreren naar de buitenkant van de cel, waardoor ANCA’s eraan kunnen binden
Welke 2 mechanismen van vasculitis veroorzaken de symptomen?
Vrijkomen van inflammatoire cytokinen
Ischemische schade aan weefsels
Wat zijn kenmerken van vasculitiden?
Meestal subacuut beloop
Pijn
Tekenen van ontsteking zijn prominent aanwezig (koorts, cash, artritis)
Multi-orgaan dysfunctie
Welk type onderzoek is het best om de diagnose van kleine vaten vasculitis te stellen?
Histologie
Welk type onderzoek is het best om de diagnose van grote vaten vasculitis te stellen?
Angiografie
Wat is de therapie bij reuscelarteritis?
Anti-IL-6-therapie
Wat is de therapie bij polyarteritis nodosa (PAN)?
Behandelen van onderliggende hepatitis
Prednison
Cyclofosfamide
Wat is de ziekte van Kawasaki?
Een vasculitis van de middelgrote bloedvaten van het hart
Wat is de therapie bij ziekte van Kawasaki?
Gammaglobuline
Aspirine
Wat zijn de 5 kenmerken van Henoch-Schönlein?
Purpura
Artritis
Buikklachten
Nierbetrokkenheid
Algemene symptomen als koorts
Welke deposities zie je bij Henoch-Schönlein?
IgA-1 deposities
Wat is de behandeling van Henoch-Schönlein?
Expectatief met eventueel NSAIDs of steroïden
Wat is een hypersensitivity vasculitis?
Vasculitis als reactie op eiwitmedicatie die beperkt blijft tot de huid
Wat is de behandeling van hypersensitivity vasculitis?
Stoppen van geneesmiddel
Wat is cryoglobulinemie?
Een ziektebeeld waarbij mensen antistoffen vormen met name bij kou
Wat is de behandeling van cryoglobulinemie?
Plasmaferese
