VASCULITES DE GRANDES VASOS Flashcards

1
Q

MECANISMO IMUNE DAS VASCULITES DE GRANDES VASOS

A

RESPOSTA GRANULOMATOSA-INF VIA TH1 IRA ORGANIZAR GRANULOMAS COM LINFOCITOS E MACROFAGOS DE MANEIRA QUE OCLUIU O VASO DE MANEIRA PROGRESSIVA-SINTOMA DE CLAUDICAÇAO
RESPOSTA MEDIADA POR CELULAR-VIA TH17(IL-6)

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2
Q

ARTERITE DE CELULAS GIGANTES EPIDEMIOLOGIA

A

IDADE DE 75 ANOS-SEMPRE LEMBRAR DE IDOSO
M:H-3:1

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3
Q

MANIFESTAÇÕES CLINICAS DA ARTERITE DE CELULAS GIGANTES

A

SINTOMAS CONSTITUCIONAIS-FEBRE,FADIGA,PERDA DE PESO,MIALGIA
+ AS 3 FORMAS CLINICAS
CEFALICA
ESCAPULAR
EXTRACRANIANA(LARGE VESSEL)

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4
Q

ARTERITE DE CELULAS GIGANTES-FORMA CEFALICA

A

IDOSO COM CEFALEIA UNILATERAL,PULSATIL EM REGIAO TEMPORO-PARIETAL+ALTERAÇO DE SENSIBILIDADE EM COURO CABELUDO,LINGUA,MATIGAÇAO(CLAUDICAÇAO AO MASTIGAR)
+
SINTOMAS VISUAIS(20%)

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5
Q

ARTERITE DE CELULAS GIGANTES-FORMA ESCAPULAR

A

CLAUDICAÇAO DOS MEMBROS SUPERIORES POR ARTERITE DE ARTERIAS BRAQUIAIS-RIGIDEZ NOS MUSCULOS DO PESCÇO E CINTURA ESCAPULAR
NAO MELHORA COM DOSES BAIXAS DE CORTICOIDE-IRIA MELHORAR SE FOSSSE POLIMIALGIA

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6
Q

ARTERITE DE CELULAS GIGANTES FORMA EXTRACRANIANA

A

ACOMETIMENTO DE RAMOS PROXIMAIS DA AORTA-CAROTIDA,SUBCLAVIA,MESENTERICA,RENAL
ALTERAÇAO DE PA
ANGINA
DISSECÇAO
DERRAME PERICARDICO(PERICARDIO SE IMPLANTA NA AORTA)

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7
Q

DIAGNOSTICO LABORATORIAL-ARTERIRTE DE CELULAS GIGANTES

A

VHS E PCR

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8
Q

PROPEDEUTICA ARMADA EM ARTERITE DE CELULAS GIGANTES

A

ULTRASSONOGRAFIA DE ARTERIA TEMPORAL DOPPLER
BIOPSIA-RECOMENDADA NOS EUA E EUROPA NAO FAZ

ANGIOTOMOGRAFIA,ANGIORESSONANCIA E PET USAR EM CASOS DE ACOMETIMENTO EXTRACRANIANO

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9
Q

TRATAMENTO DAS ARTERITES DE CELULAS GIGANTES

A

CORTICOIDE ORAL-1 MG/KG(SE NAO HOUVER ACOMETIMENTO VISUAL)
EM ACOMETIMENTO VISUAL METILPREDNISOLONA 1G POR DIA POR 3 DIAS-DEPOIS INICIA CORTICOIDE ORAL
INICIA O INIBIDOR DE IL 6 JA JUNTO-TOCILIZUMABE

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10
Q

ARTERIRTE DE TAKAYASU EPIDEMIOLOGIA

A

RARA
M/H:8:1
IDADE MEDIA DE 25 ANOS

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11
Q

FASES DA ARTERITE DE TAKAYASU

A

FASE PRE VASCULAR
FASE VASCULAR
FASE SEQUELAR

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12
Q

FASE PRE VASCULAR DA ARTERIRTE DE TAKAAYASU

A

SINTOMAS INESPECIFICOS INFLAMTORIOS-FEBRE,PERDA DE PESO,MIALGIA

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13
Q

FASE VASCULAR DA ARTERIRTE DE TAKAYASU

A

CLAUDICAÇAO,CAROTIDINEA-DOR NO PESCOÇO
ALTERAÇAO DE PULSO

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14
Q

FASE SEQUELAS DA ARTERITE DE TAKAYASU

A

OS GRANULOMAS DESTROEM A CAMADA MEDIA E ELA ESTA FIBROSADA

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15
Q

HAS SECUNDARIA EM MULHER JOVEM

A

30 % DAS PACIENTES COM ARTERITE DE TAKAYASU PODEM TER ACOMETIMENTO RENAL

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16
Q

PROPEDEUTICA ARMADA NA ARTERITE DE TAKAYASU

A

ANGIOTOMOGRAFIA,ANGIORRESSONANCIA E PET
NAO PEGA ARTERIA TEMPORAL POR ISSO NAO SE FAZ NECESSARIO O US

17
Q

PROPEDEUTICA ARMADA NA ARTERITE DE TAKAYASU

A

ANGIOTOMOGRAFIA,ANGIORRESSONANCIA E PET
NAO PEGA ARTERIA TEMPORAL POR ISSO NAO SE FAZ NECESSARIO O US

18
Q

TTT DA ARTERITE DE TAKAYASU

A

CORTICOIDE DOSE ALTA
METOTRETAXTO

19
Q

CIRURGIA NA RTERITE DE TAKAYASU

A

DOENÇA ATIVA-IMUNOSSUPRIMIR
DOENÇA COM SEQUELA_CIRURGIA