vascularização do encéfalo

Question 1

Qual a fonte de energia do neurônio? Qual a consequência da falta dela?

Answer 1

Oxigênio e glicose a parada da circulação cerebral por mais de 10 segundos leva o indivíduo a perder a consciência e após 5 minutos começa a aparecer lesões irreversíveis (morte neuronal)

Question 2

Como chama a ligação entre articulações e veias para a vascularização de uma área? qual a sua importância?

Answer 2

Anastomoses. São importantes para a segurança de uma região, agir como caminho alternativo quando o vaso principal é prejudicado ou bloqueado evitando maiores danos à região.

Question 3

Qual a ação do CO2 no sistema nervoso central?

Answer 3

O aumento de CO2 promove aumento de calibre vascular e consequentemente a pressão local

Question 4

Quais são as principais artérias que irrigam o encefalo e seus ramos?

Answer 4

Artérias carótidas internas -> artérias média e anterior / artéria oftalmica, artéria comunicante posterior e artéria corioidea anterior
Artérias vertebro-basilares -> artérias cerebelares anteriores posteriores (pica) e artérias basilares -> artérias cerebelares anteriores, artérias cerebelares inferiores anteriores, artérias do labirinto, artérias estruturais porteriores e ramos pontinos

Question 5

Fale sobre a vascularização das artérias cere e a cosequêcias de sua

Answer 5

ACA: garante a vascularização do lobo frontal e parietal (onde se localizam áreas motoras e sensitivas) e da região entre os dois hemisférios cerebrais. -sua interferência leva a paralisia e aumenta a sensibilidade do meu contralateral -ramo da carótida interna
ACM: irriga a porção lateral dos hemisferios -> área de Broca e área de Wernicke. (áreas corticais responsáveis ​​pela fala, linguagem, motricidade e sensibilidade do rosto e do braço.) -a oclusão da ACM é uma das causas mais comuns de AVC e pode levar a hemiplegia contralateral, perda sensorial, afasia e negligência espacial -ramo da carotida interna
ACP: irrigam o lobo occipital e a parte inferior do temporal (área visual) -sua obstrução causa alterações do campo da visão (hemianopsia homonima) -ramo da a. basilar

Question 6

Explique o Polígono de Willis.

Answer 6

É uma anastomose arterial de forma poligonal situada na base do cérebro. Sua importância é permitir a alimentação de um fluxo sanguíneo colateral entre os sistemas arteriais anterior e posterior do cérebro além de criar caminhos alternativos para o fluxo sanguíneo entre os hemisférios.

Question 7

Por quais artérias o poligono de willis é formado?

Answer 7

artérias cerebrais anteriores
artérias cerebrais médias
artérias cerebrais posteriores
comunicantes anteriores (liga as artérias ósseas anteriores)
comunicantes posteriores (liga o sistema vertebral ao carotídeo)

Question 8

O que aconteceria em um caso de avc na carotida

Answer 8

Haveria a manutenção do fluxo sanguíneo por ação das comunicantes do poligono de willis, mesmo que limitada, evitando a isquemia do hemisfério direito.

Question 9

Quais são os tipos de avc e suas causas?

Answer 9

Isquemico: falta de transparência sangüínea cerebral (trombo, embolo) ou interrupção do fluxo (parada cardíaca)
Hemorrágico: quando há ruptura vascular causando sangramento intracraniano (aneurisma)

Question 10

Quais os fatores que influenciam a perfusão/pressão intracraniana?

Answer 10

PA
PCO2
Phidrogenio
PO2
atividade tecidual
glicose

Question 11

Fale sobre as consequências do AVC.

Answer 11

Pela interrupção da circulação em algumas áreas encefálicas que podem causar necrose do tecido nervoso, acompanhada de alterações motoras, sensoriais ou psiquicas. além de sintomas como cefaleia subita e intensa em trovoadas, vômito, edema de papila, rebaixamento de consciência, hipertensão sistólica com bradicardia, paralisia contralateral e perda de fala subita.

Question 12

Qual o tratamento adequado para reaver o fluxo sanguíneo de uma área acometida por um avc?

Answer 12

Administração de tromboemboliticos ou cirurgias cirúrgicas (stents)
TT de suporte e neuroproteção: controle de PA, glicemia, temperatura, anticoagulantes e antiplaquetários

Question 13

Como podem ser formados o avc isquemico tipo embólico e o trombolitico?

Answer 13

Isquemico: um embolo formado no átrio esquerdo decorrente da estase sanguínea por fibrilação atrial -> viaja pela circulação até o cérebro -> entope vasos direcionados.

Trombolitico: causado pela aterosclerose - trombose central (desenvolvimento do coágulo no interior das artérias específicas)

Question 14

O que é um avc lacunar?

Answer 14

Afeta os ramos terminais (penetrantes) da ACM, causada por diabetes, tem, tabagismo, onde há uma degeneração da parede dos vasos

Question 15

O que são a zona de penumbra isquêmica e núcleo isquêmico ?

Answer 15

O núcleo isquêmico é uma área central do cérebro afetada diretamente pela interrupção do fluxo sanguíneo a ausencia do fluxo sanguíneo leva a morte celular.
A zona de penumbra isquêmica é uma área ao redor do núcleo isquêmico onde o fluxo sanguíneo é limitado, mas não completamente interrompido

Question 16

AVC na área de Broca

Answer 16

A área de Broca é uma região do cérebro localizada no lobo frontal, geralmente no extremo esquerdo, que está associada à produção da fala. Está situado no giro frontal inferior, à frente da área motora primária que controla os movimentos da boca, lábios e língua.
A área de Broca é predominantemente irrigada pela artéria cerebral média (ACM). Um acidente vascular cerebral (AVC) que afeta a área de Broca pode resultar em uma afasia de Broca (ou afasia expressiva)
CARACTERÍSTICAS DA AFASIA DE BROCA: discurso não fluente, dificuldade na pronúncia, compreensão preservada, não repetir palavras

Question 17

Como deve ser feito o manejo do PA pós AVC?

Answer 17

Depende da clínica do paciente.
Protocolo: manter abaixo de 180 mmHg.
A PAS a pa deve ser reduzido com cautela e estudo do caso já que se houver uma redução da PAS muito drástica (ex: 200->120) a supervisão cerebral vai diminuir e a circulação colateral não mais conseguira suprir a honestidade da área de penumbra, tendo uma piora do caso

Question 18

O que pe um aneurisma, suas causas e tt

Answer 18

Um aneurisma é uma dilatação anormal de um segmento de um vaso sanguíneo, geralmente uma artéria, causada por uma fraqueza na parede do vaso. Essa fraqueza pode levar à formação de uma protuberância em forma de balão, que pode se romper, resultando em hemorragia interna grave. causas: desgaste, aterosclerose, inflamação, tem, trauma…