Vascularites Flashcards
Quelles sont les vascularites de moyens vaisseaux ?
PAN
Kawasaki
Quelles les vascularites des petits vaisseaux?
ANCA+: - Polyangéïte microscopique ++ - Granulomatose: Wegener, Granulomatose avec Polyangéïte Complexes immuns: - cryoglobulinémie - purpura rhumatoïde - goodpasture - Mac Duffie
Quelles sont les principales vascularites secondaires ?
PR, lupus, SAPL, virale, EI, sarcoidose
Quels sont les 5 critères du score FFS, utilisé pour le ttt des vascularites ?
Âge + 65 ans Creatininemie + 150 IC Atteinte digestive Absence d'atteinte ORL
Quelles sont les vascularites primitives avec nécrose fibrinoïdes?
PAN Vascularites pauci-immunes (PAM, Wegener, CeS) Maladie de Takayashu Cryoglobulinémie Purpura rhumatoïde
Quels sont les facteurs de mauvais pronostiques de la PAN ?
Atteinte rénale
Atteinte neurologique centrale: AVC
Co-infection VHB / cirrhose
Traitement de la PAN et des pauci-immunes?
Corticothérapie
- MP en IV puis prednisone PO pendant 1 an
- si 1 critère de FFS: ajout cyclophosphamide
Quels sont les SdG u purpura rhumatoïde ?
Atteinte renale: GNRP/ HTA/ œdème / hématurie
IIA
Orchite
Quelles sont les indications de PBR dans le purpura rhumatoïde ?
SN impur, Hématurie macro récidivante, IR, HTA
Protéinurie sup 1g/l depuis + 1M
Quelles sont les indications de corticothérapie dans le purpura rhumatoïde ?
Atteinte rénale sévère
Douleur Abdo récidivante ou IIA
Orchite
MP IV 3j puis prednisone 1mg/kg/j pendant 4 mois
Orientation diagnostique : PAM, Wegener, CeS
PAM:
- pANCA, ANTI-MPO
- pas de granulome
- GNRP isolé
Wegener:
- cANCA, anti PR3
- Granulome
- GNRP, ORL
CeS:
- pANCA, anti MPO
- granulome
- GNRP, asthme , hypereosinophile
Quelles sont les vascularites des grands vaisseaux?
Horton
Takayashu
Quels sont les critères diagnostiques de la maladie de Behçet?
1 critère majeur obligatoire : aphteuse buccale récidivante : 3/an
Et 2 critères parmi :
- lésion génitale: ulcération
- lésion oculaire (UAA 1 hypopion stérile)
- lésion cutanée: EN, acné, pseudo-folliculite
- test pathergique
