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Physiologie II > vasculaire cérébrale partie 1 > Flashcards

vasculaire cérébrale partie 1 Flashcards

1
Q

Quel est la proportion du cerveau dans notre corps?

A

2% du poids corporel total

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Q

Quel est la quantité du débit cardiaque que le cerveau reçoit?

A

15-20% du débit cardiaque

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3
Q

Quel est le substrat énergétique principale du cerveau?

A

Le glucose (mais il y aurait aussi du lactate)

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4
Q

Quels sont les 3 caractéristique du débit sanguin cérébral?

A
  • continue
  • peu de réserve de glucose et d’oxygène
  • perte de conscience en moins de 10 sec sans circulation cérébrale
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Q

Quels sont les différence entre le besoin en oxygène des neurones et celui des organes?

A
  • sans oxygène, neurone meurent en quelques minutes

- pas de dette d’oxygène (au repos, il doit quand même être important)

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6
Q

Quels artères circule vers le cerveau?

A

2 artères carotides internes, 2 artères vertébrales

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7
Q

Le cerveau est par drainé par quel conduit?

A
  • Veine jugulaire interne (principale)

- plexus veineux basilaire (moins important)

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8
Q

De où vient les carotides interne qui irrigue la zone intracrânienne?

A

du tronc artériel brachio-céphalique et la crosse de l’aorte

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9
Q

Par où passe la circulation artérielle?

A

rejoignent les canaux transverses de C6, sortent au niveau de C3, ils cheminent en arrière des masses latérales de l’atlas, passe par le trou occipital (perforent la sure-mère pour rejoindre pour rejoindre espaces sous-arachnoïdiens au niveau du trou occipital)

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10
Q

Où se situe l’anastomose sur le tronc cérébral?

A

en avant (tronc basilaire)

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11
Q

L’artère cérébelleuse postéro-inférieur ou cérébelleuse inférieur est dite ________?

A

collatérale

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12
Q

Quels sont les structures irriguées par l’artère carotides internes? Quel est le pourcentage irrigué dans le cerveau?

A

Téléencéphale : cortex cérébral, substances blanche et grise
structures sous-corticales
Diencéphale : thalamus et hypothalamus (80%)

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13
Q

Quels sont les structures irriguées par l’artère vertébrale? et son pourcentage?

A

tronc cérébral et cervelet (20%)

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14
Q

Qu’est-ce qu’une anastomoses de 1er niveau? (circulation artérielle)

A

Entre les systèmes vertébro-carotidien et la carotide externe par le biais de l’artère ophtalmique (pauvre - constitue une suppléance)

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15
Q

Qu’est-ce qu’une anastomose de niveau 2?

A

cercle de Willis, union entre le système vertébrale et le système carotidien interne (très variable et relie postérieur et antérieur)

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16
Q

Quels sont les artères qui font partie du polygone de Willis?

A 
A cérébral antérieur 
A communicante antérieur 
A cérébrale moyenne
A carotide interne 
A communicante postérieur 
A cérébrale postérieur
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17
Q

Comment peut-on différentier les 2 systèmes de la circulation veineuse?

A

un profond et un superficiel (au niveau du cortex)

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18
Q

Quels sont les caractéristiques des veines cérébrales?

A

Les veines cérébrales de drainage sont minces, inertes et dépourvues de fibres musculaires et de valvules (mouvement se fait par gradient de pression)

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19
Q

Quel est la voie de drainage exocrânienne (sur le crâne) principale?

A

ce sont les jugulaires internes qui drainent 66% de manière homolatérale et 34% controlatérale

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20
Q

Quel est le principal facteur de la circulation veineuse crânienne en décubitus?

A

l’aspiration thoracique

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21
Q

Qu’est-ce que les artères corticales font entre elles?

A

Elles s’anastomose entre elles (anastomose cortico-pie-mérienne)

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22
Q

De quoi est composé les méninges?

A

trois membranes de tissus conjonctifs : dure-mère, arachnoïde, pie-mère

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23
Q

Quel est le rôle des méninges?

A

ils recouvrent et protègent le système nerveux central (encéphale et la moelle épinière)

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24
Q

Qu’est-ce que l’espace sous-arachnoïdien?

A

Cette espace est remplie de liquide cérébro-spinal et elle contient les plus gros vaisseaux sanguins qui desservent l’encéphale

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25
Les branches profondes de toutes les artères cérébrales ne s'anastomose pas sauf pour une partie, laquelle?
sauf pour le thalamus
26
L'artérioles cérébrales sont entourées par une extension de l'espace sous-arachnoïdien, comment s'appelle cette espace?
Espace de Virchow-Robin
27
De quoi est constitué la barrière hémato-encéphalique?
Les cellules endothéliales ont des jonctions serrées (au niveau des capillaires) et ils sont entourés par les astrocytes
28
Qu'est-ce que les organes circumventriculaires ont de particulier?
Ils sont dépourvus de barrière hémato-encéphalique
29
Quels sont les fonctions du lobe frontal?
- personnalité, comportement - fonction motrice - jugement, résolution de problème - langage - concentration, raisonnement
30
Par quels artères sont vascularisé le lobe frontal?
Il est desservit par les artères cérébrales moyennes et antérieurs
31
Quels sont les fonctions du lobe pariétal?
- fonction sensorielle - conscience des parties de son corps - information visuelle spatiale
32
Le lobe pariétal est desservit par quels artères?
Il est desservit par les artères cérébrales moyennes, antérieurs et postérieurs
33
Quels sont les fonctions du lobe temporal?
- compréhension du langage - perception visuelles, olfactive et auditif - apprentissage, mémoire
34
Le lobe temporal est desservit par quels artères?
Il est desservit par les artères cérébrales moyennes et postérieur
35
Quels sont les fonctions du lobe occipital?
- aire visuelle primaire - quelques réflexes visuels - reconnaissance et identification des objets
36
Le lobe occipital est desservit par quels artères?
il est desservit par les artères cérébrales moyennes et postérieur
37
Quels sont les fonctions du cervelet?
- contrôle des mouvements moteurs fins - coordination des groupes musculaires - Équilibre
38
Le cervelet est desservit par quels artères?
Il est desservit par les artères vertébro-basilaire
39
Quel est la fonction principale du tronc cérébral?
Centre de réflexe autonome
40
Le tronc cérébral est desservit par quels artères?
Il est desservit par les artères vertébro-basilaires et les artères cérébrales postérieurs
41
Quels sont les déterminants du débit sanguin cérébral?
``` Demande métabolique CO2, température O2, lactate Activité nerveuse Débit cardiaque Mécanorécepteurs des muscles Glucose Pression artérielle ```
42
Vrai ou faux : Le cerveau a un faible niveau de consommation énergétique
Faux, Le cerveau a un haut niveau de consommation énergétique
43
Quels sont les contraintes du cerveau qui influence ça vascularisation?
- Au dessus du coeur - Situé dans un espace peu compliant - Limite supérieur du débit sanguin cérébral - Mécanismes élaborés de régulation
44
L'augmentation de l'activation cérébrale est généralement associé à 2 phénomène, lesquels?
- Augmentation du métabolisme cérébral | - Élévation du débit sanguin cérébral
45
Vrai ou Faux : La distribution de l'oxygène au cerveau excède la demande cérébrale en oxygène.
Vrai
46
Il y a couplage entre le débit sanguin cérébral et quel autre paramètre?
La consommation de glucose
47
La distribution de l’oxygène au cerveau (est supérieur ou est inférieure) à la demande cérébrale en oxygène?
Elle excède la demande
48
Qu’est-ce que la pression de perfusion cérébrale (PPC)?
différence de pression entre les artères et les veines cérébrales qui est le « moteur » de la circulation cérébrale
49
Que veut dire les acronyme de l'équation : PPC = PAM - (PIC+Phydro+Pv) ?
``` PPC = pression deperfusion cérébrale PAM = pression artérielle moyenne PIC = pression intracrânienne Phydro = pression hydrostatique Pv = pression veineuse (négative lorsque debout) ```
50
Donner quelques explications sur l'autorégulation cérébrale?
Habileté intrinsèque des vaisseaux du cerveau à maintenir le débit sanguin cérébral relativement constant dans une fourchette de pression artérielle moyenne
51
Qu'est-ce que la théorie myogénique?
Étirement de la paroi vasculaire induit par un changement de pression artérielle
52
Qu'est-ce que la théorie métabolique?
accumulation de métabolites (ATP, calcium, potassium, CO2
53
Qu'est-ce que la théorie neurogénique?
Intervention de l'innervation intracérébrale / extracérébrale (ex : quand il y a une stimulation parasympathique)
54
Que considère l'autorégulation cérébrale statique?
Considère les changements nets du débit sanguin cérébral lors d'une manipulation de la pression de perfusion cérébrale (état stable)
55
Quels sont les méthodes pour évaluer l'autorégulation cérébrale?
- Paliers stables de pression | - Induction pharmacologique (vasoconstricteurs, vasodilatateurs)
56
Que considère l'autorégulation cérébrale dynamique?
Elle considère la transmission des changements aigus de pression artérielle au débit sanguin cérébral qui, dans des conditions normales, tend à retourner à son niveau de base en quelques secondes
57
Comment peut-on évaluer l'autorégulation cérébrale dynamique?
- Variations temporelles de la pression artérielle - Induction pharmacologique - Induction non-pharmacologique
58
Que ce passe-t-il après un changement de pression artérielle?
les mécanismes rapides permettant la restauration du débit sanguin cérébral après des changements aigus de pression artérielle représentent l'autorégulation cérébrale dynamique.
59
L'autorégulation est plus efficace en hypotension ou en hypertension?
en hypertension
60
Peu importe la pression de perfusion, le débit sanguin cérébral sera influencé par 2 paramètres, lesquels?
- des forces systémiques | - des facteurs locaux d'impédance
61
Qu'est-ce qu'un facteur d'impédance?
La résistance cérébrale (pression de perfusion / débit sanguin cérébral)
62
La résistance vasculaire cérébrale déprend de plusieurs facteurs, lesquels?
- Viscosité du sang - Nature des lits vasculaires intracrâniens * Vascularisation intracrânienne * Pression intracrânienne * Activité vasomotrice (grosseur des vaisseaux)
63
Qu'est-ce qui se passe quand il y a une augmentation de la PaCO2?
une augmentation du débit sanguin cérébral
64
Quels actions se passent quand il y a changement de la PaCO2?
au niveau des artérioles et sphincters pré-capillaires, il y a changement de diamètre (réponse rapide)
65
Quel est la différence entre une hypocapnie et une hypercapnie?
L'hypocapnie améliore l'autorégulation cérébrale. | L'hypercapnie affecte l'autorégulation cérébrale (diminue notre capacité à jouer sur les changements de pressions)
66
Vrai ou Faux : L'oxygène a un rôle majeur dans la régulation journalière du débit sanguin cérébral.
Faux - l'oxygène a un rôle mineur
67
Quel est la condition pour qu,un changement de PaO2 induit une vasodilatation?
Diminution de la PaO2 en dessous d'un seuil de moins 40 mmHg (dépend du niveau de PaCO2)
68
Quels sont les effets et les activations de l'hypoxie isocapnique?
Provoque un effet vasodilatateur. | Activation des chémorécepteurs induite par l'hypoxie (hyperventilation, diminution de la PaCO2)
69
Qu'est-ce que l'hypoxie aigue?
lits vasculaires cérébraux reçoivent des signaux conflictuels
70
Quels sont les effets de l'hyperoxie?
stimulant respiratoire (en haut de 60 sec) : - Diminution de la PCO2 - Vasoconstriction cérébrale - Diminution de débit sanguin cérébral L'hyperoxie a un effet vasoconstricteur indépendamment des changements de PaCO2.
71
Le cerveau a une riche innervation en fibres nerveuse (sympathique ou parasympathique) ?
Sympathiques
72
L'augmentation de l'activité sympathique a-t-il un impact sur le débit sanguin cérébral? Expliquer votre réponse.
Il a peu d'impact sur le débit sanguin cérébral à cause de facteurs régulatoires plus puissants comme l'autorégulation, la PaCO2 et le débit cardiaque.
73
Quel phénomène stimule l'activité sympathique?
l'hypertension transitoire
74
L'activité sympathique aurait un rôle protecteur pour quel constituant du cerveau?
Pour la micro-circulation cérébrale
75
Le débit cardiaque semble influencer ______ indépendamment de _____.
Influence le débit sanguin cérébral indépendamment de la pression artérielle.
76
Il y aurait une relation positive entre 2 facteurs au repos et durant l'exercice en situation de normothermie, quels sont ces facteurs?
le débit cardiaque et le débit sanguin cérébral
77
Que ce passe-t-il quand in augmente le débit cardiaque sur la pression artérielle?
Elle augmente

Physiologie II (1 decks)

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