Varizes Flashcards
Como são formadas?
Varizes
Pela hipertensão porta superior á 10 mmHg
Como é realizado a profilaxia da doença?
Situação 1 nunca sangrou
Varizes
B bloqueador não seletivo
Ou
Ligadura elástica
Situação 2 paciente sangrou, como proceder?
Varizes
1o passo estabilização ABC
Se necessário transfundir hb menor que 7
2o passo EDA se possível nas 1as 12horas
3o LE/ escleroterapia + drogas vasoconstritoras
Terlipressina, octreotide
Deve ser feito alguma profilaxia fora a de varizes neste caso?
Varizes
Sim para PBE
Ceftriaxone + norfloxacino
Outra forma de interromper o sangramento e por quanto tempo pode ser usada?
Varizes
Balão gástrico
Por até 24horas
O que é TIPS?
Varizes
Stent entre a veia porta e hepática
É uma boa opção em sangramentos refratários mas aumenta a chance encefalopatia hepática
Pois bypass o fenômeno de depuração da amônia do fígado
O que é o shunt seletivo na hipertensão porta?
Shunt esplenorrenal distal (cx Warren)
Qual a cirurgia de escolha em pacientes com esquistossomose?
Desconexão azigo-portal